氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎62例的疗效评价

史彦顺

(潞安集团总医院耳鼻咽喉科 山西长治 046299)

氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎62例的疗效评价

史彦顺

(潞安集团总医院耳鼻咽喉科 山西长治 046299)

目的：分析氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎62例的疗效评价。方法：2011年12月-2014年12月期间收治于我院的过敏性鼻炎患者124例为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组例以及对照组例，其中对照组患者单纯给予布地奈德鼻喷剂治疗，观察组患者在对照组基础上给予氯雷他定口服治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：在经过不同的治疗方案后，两组患者无论是在流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等各方面均得到改善，且观察组患者缓解时间短于对照组(P＜0.05)，观察组治疗总有效率为98.4%(61/62)，对照组治疗总有效率为77.4%(48/ 62)。比较差异显著。结论：在对过敏性鼻炎患者进行治疗的过程中，选择采用氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂能够缩短患者的治疗时间，同时起到令人满意的治疗效果，在临床中值得推广使用。

氯雷他定;布地奈德鼻喷剂;过敏性鼻炎;效果

过敏性鼻炎又被称之为变应性鼻炎，患者典型的病理变化多为腺体分泌加强、血管出现扩张以及毛细血管通透性加强，鼻痒、流涕以及鼻塞等均是典型的临床表现，情况较为严重的患者对嗅觉会产生一定影响，若是未能得到及时有效的治疗，则可能导致患者出现结膜炎、加重患者哮喘情况，发展成为鼻窦炎等更加严重的病情［1］。本次研究将分析氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎62例的疗效评价，现将报道如下。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

2011年12月-2014年12月期间收治于我院的过敏性鼻炎患者124例为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组例以及对照组例，其中对照组患者单纯给予布地奈德鼻喷剂治疗，观察组患者在对照组基础上给予氯雷他定口服治疗，其中对照组男38例，女24例，年龄24-57岁，平均年龄(38.3±4.1)岁;观察组男35例，女27例，年龄26-59岁，平均年龄(39.3±4.5)岁。研究中所有患者的一般资料、性别和年龄等均无显著差异，(P＞0.05)具有可比性。

1.2 方法

对照组患者单纯给予布地奈德鼻喷剂治疗，每鼻孔给药量为64μg，2 次/d。观察组患者采用氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗。氯雷他定口服10mg，1次/d。两组患者同时治疗1疗程(1疗程为3w)，在对患者进行治疗的同时，停止使用其他相关治疗药物和抗过敏药物。

1.3 统计学分析

2.结果

2.1 两组患者相关症状改善时间比较

观察组患者喷嚏改善时间(2.8±1.1)d，鼻塞症状改善时间(3.2± 1.0)d，流涕改善时间(4.2±1.2)d，鼻痒改善(3.3±0.5)d;对照组患者喷嚏改善时间(3.2±1.3)d，鼻塞症状改善时间(3.7±1.4)d，流涕改善时间(4.7±1.4)d，鼻痒改善(3.7±1.3)d。两组间比较差异显著(P＜0.05)。

2.2 两组患者治疗效果比较

观察组治疗总有效率为98.4%(61/62)，对照组治疗总有效率为77.4%(48/62)。见表1

表1 两组患者治疗效果比较

3.讨论

在对过敏性鼻炎患者进行治疗的过程中，其主要目的是为了对过敏反应进行抑制，防止其再次接触变应原。有文献曾指出最常见的变应原包括尘螨、花粉等介质，所以需要保证患者所在空间有一定湿度，降低尘螨，同时应当避免和花粉接触［2］。

抗白三烯药、抗组胺药以及色酮类和糖皮质激素等均属于抑制过敏反应类药物，此次研究中所采用的布地奈德鼻喷剂就是一种典型的糖皮质激素抑制剂［3］，可以对患者的炎症反应起到很强的抑制作用，进而改善了患者的气道炎症，在此基础上布地奈德鼻喷剂可以提升纤毛清除尘螨的能力，对炎症介质的释放起到较强的抑制作用，稳定患者鼻腔中的肥大细胞，通过布地奈德鼻喷剂的治疗能够在短时间内缓解患者的症状［4］。

氯雷他定胶囊则属长效三环类抗阻药，其形态结构和组胺相同，但能够对H1受体和组胺的结合产生较强的抑制作用，从而使得组胺无法起到过敏反应，且氯雷他定的药效时间相对较长，能够有效弥补布地奈德鼻喷剂中的某些缺陷［5］。

在经过此次研究后我们发现，观察组患者喷嚏改善时间(2.8± 1.1)d，鼻塞症状改善时间(3.2±1.0)d，流涕改善时间(4.2±1.2) d，鼻痒改善(3.3±0.5)d;对照组患者喷嚏改善时间(3.2±1.3)d，鼻塞症状改善时间(3.7±1.4)d，流涕改善时间(4.7±1.4)d，鼻痒改善(3.7±1.3)d。两组间比较差异显著，同时观察组治疗总有效率为98.4%(61/62)，对照组治疗总有效率为77.4%(48/62)。进一步说明了在对过敏性鼻炎患者进行治疗的过程中，选择采用氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂能够缩短患者的治疗时间，同时起到令人满意的治疗效果，在临床中值得推广使用。

［1］邱剑波.氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎34例的疗效评价［J］.中国药业，2013，11(4)：122-123.

［2］凌云，杨春悦，杨红梅.氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎65例的疗效评价［J］.中国免疫学杂志，2014，06(4)：828 -830.

［3］闫素梅.比较氯雷他定片联合布地奈德鼻喷雾剂和曲安奈德鼻喷雾剂对成人中-重度变应性鼻炎的治疗效果［J］.中国医学前沿杂志(电子版)，2014，08(3)：142-144.

［4］石坚如，林茵.布地奈德鼻喷雾剂和地氯雷他定片联合治疗过敏性鼻炎［J］.中国实用医药，2011，08(4)：34-35.

［5］刘谭清.联合用药对过敏性鼻炎的临床疗效分析［J］.中国卫生产业，2012，34(5)：27-28.

R765.21

B

1009-6019(2015)11-0152-01