应用镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎患者的临床疗效观察

王占风

(大同同煤集团煤峪口矿医院 山西大同 037041)

应用镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎患者的临床疗效观察

王占风

(大同同煤集团煤峪口矿医院 山西大同 037041)

目的：观察和分析镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取2012年6月至2014年6月于我院就诊的80例慢性支气管炎患者，随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予注射用盐酸环丙沙星溶解于氯化钠注射液静脉滴注，2次/d。观察组在对照组治疗基础上，口服止咳平喘胶囊3粒/次，3次/d。结果：治疗组总有效率为97.5%，高于对照组的87.5%;观察组患者的免疫功能的改善情况明显优于对照组;治疗组咳嗽、咳痰症状消失时间和复发率均明显低于对照组(P＜0.05)。结论：在常规抗生素治疗的基础上加用镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎可以显著的提高疗效，缩短咳嗽、咳痰消失时间，增强患者免疫力。

慢性支气管炎;镇咳平喘胶囊;慢性支气管炎

慢性支气管炎(chronic bronchitis)是临床上一种比较常见的呼吸系统疾病，即气管、支气管黏膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症。在临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，多于冬季发作，春夏则缓解。本研究中，在常规治疗慢性支气管炎的基础上，研究比较镇咳平喘胶囊的临床疗效，为其在临床中进一步应用提供依据，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料：随机选取2012年6月至2014年6月于我院收治的80例慢性支气管炎患者，其中男48例，女32例;年龄范围在8～68岁之间，平均年龄(45.6±4.2)岁;病程在2～25年之间，平均病程为(8.9±2.4)年。将患者随机分成观察组和对照组，各40例。采用慢性支气管炎诊断标准［1］：有慢性咳嗽、咳痰症状，每年持续发病时间在3个月以上，并连续2年以上者;体征：在急性发作期可在其背部或双肺底听到有干、湿啰音，咳嗽后减少或者消失;实验室检查：胸部X线显示肺纹理增粗，呈条索状、网状或斑点状阴影，双下肺野尤为明显，痰培养有致病菌。排除伴有支气管哮喘、支气管肺炎或慢性阻塞性肺病等其他肺部疾病患者。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料比较无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 治疗方法：入院后均行血、尿、便常规检查，以及肝、肾功能等检查。对照组的患者进行慢性支气管肺炎常规西药治疗：给予0.2g注射用盐酸环丙沙星溶解于200m L0.9%，氯化钠注射液静脉滴注，2次/d。②观察组给予0.2g注射用盐酸环丙沙星溶解于200m L0.9%，氯化钠注射液静脉滴注，2次/d，另口服止咳平喘胶囊3粒/次，3次/d。在治疗10天d后观察并评价疗效，测定两组患者免疫功能指标Ig A、Ig G和Ig M，观察咳嗽、咳痰等症状消失时间。

1.3 疗效判断标准：显效：咳嗽、咳痰等症状于1周内完全缓解，双肺听诊呼吸音清，未及干、湿啰音，胸部X线示双肺未见明显异常，痰培养无致病菌。有效：咳嗽、咳痰等症状于1周内有明显缓解，双肺听诊呼吸音弱，偶及干、湿啰音，胸部X线示双肺纹理清晰。无效：咳嗽、咳痰等症状无任何缓解，痰培养可有致病菌。

1.4 统计学分析：所有数据采用SAS 9.2s进行统计学分析，其中，对连续变量采用独立t检验，组间对比采用Pearson卡方检验，以P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床疗效的比较：观察组总有效率为97.5%，对照组总有效率为87.5%，两者比较具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

表1 两组患者临床疗效的比较

2.2 两组患者治疗前后免疫功能变化情况：观治疗后察组免疫功能好转情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。2.3治疗后两组患者疼痛消失时间以及复发率的比较：观察组咳嗽、咳痰等症状消失时间和12、24个月复发率均低于对照组，两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表2 两组患者治疗前后免疫功能的变化情况

表3 两组患者咳嗽、咳痰等症状消失时间以及复发率的比较

3.讨论

慢性支气管炎病理基础是气管、支气管黏膜慢性非特异性炎症，与反复感染、过敏或植物神经功能失调等有关，病理表现为腺体增生和分泌功能亢进，黏膜上皮细胞发生变化，支气管壁出现多种炎性细胞的浸润、水肿以及纤维增生［2］。镇咳平喘胶囊由麻黄、陈皮、细辛、贝母、苦杏仁、百部、石膏、甘草、紫莞、五味子、桑叶、款冬花、元柏等组成。其中的杏仁、甘草、五味子等均有显著的镇咳祛痰作用，麻黄、细辛、百部、杏仁等能有效解除支气管平滑肌的痉挛，桔梗有排痰作用。镇咳平喘胶囊不仅能有效地缓解咳嗽、咳痰等症状，解除慢性支气管炎病理变化，而且还能增强患者机体免疫力，从而降低疾病的复发率。正如本研究结果所示，观察组治疗后症状缓解时间明显短于对照组，免疫力改善情况明显优于对照组，复发率显著低于对照组。所以，镇咳平喘胶囊对于治疗慢性支气管炎值得在临床上进一步推广应用。

［1］郭耀东.止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床效果分析［J］.临床合理用药，2014，7(1)：118

［2］张晓非.夏英鹏支气管哮喘发病机制的研究进展［J］.中国煤炭工业医学杂，2010，11(8)：59

R562.2+1

A

1009-6019(2015)01-0013-02