蒙医药治疗脂肪肝37例临床观察

呼和巴拉

内蒙古自治区兴安盟科尔沁右翼中旗巴彦呼镇西日嘎卫生院，内蒙古 科尔沁右翼中旗 029416

蒙医药治疗脂肪肝37例临床观察

呼和巴拉

内蒙古自治区兴安盟科尔沁右翼中旗巴彦呼镇西日嘎卫生院，内蒙古 科尔沁右翼中旗 029416

目的：观察古日古木－13味丸为主剂的蒙药治疗脂肪肝患者的临床疗效。方法：选取74例脂肪肝患者，按治疗方法不同分为对照组和观察组各37例。对照组患者给予常规西药治疗；观察组患者给予蒙药治疗。两组均治疗1个疗程 （4周）后观察疗效。结果：观察组治疗总有效率为89.19%，明显优于对照组的81.08%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：古日古木－13味丸为主剂的蒙药治疗方法对脂肪肝有很好的疗效，值得临床推广应用。

脂肪肝；蒙医药；古日古木－13味丸

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，脂肪肝的发病率不断升高，有报道其发病率可高达10%左右，而且发病年龄日趋提前，目前已成为危害人类健康的仅次于病毒性肝炎的第二大肝病［1］。本病属蒙医学 “肝热症”的范畴，是由于各种外因导致体内三根失调，变色希拉功能紊乱，精华与糟粕分解受阻，未消化之精华客于肝脏而导致［2－3］。笔者采用古日古木－13味丸为主剂的蒙药治疗脂肪肝取得较好临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月至2014年12月我院收治的74例脂肪肝患者作为研究对象。所选患者诊断标准参照《内科学》［1］和 《中国医学百科全书·蒙医学 （下）》［2］中的相关诊断标准：患者可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛，严重者可出现黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等症状；辅助检查中血脂 （甘油三酯）升高，消化系彩超或上腹部CT提示脂肪肝的典型表现。排除合并有严重心脑血管疾病患者；酒精性肝病患者；两周内使用过相关药物治疗的患者及妊娠妇女或哺乳期的妇女。按治疗方法不同分为对照组和观察组各37例。观察组中男17例，女20例；年龄20～56岁，平均年龄（36.7±11.2）岁；病程6～42个月，平均病程（11.32±3.51）月。对照组中男18例，女19例；年龄23～55岁，平均年龄（35.3±12.6）岁；病程8～35个月，平均病程（12.72±3.92）月。两组患者年龄、性别及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组口服还原性谷胱甘肽片治疗400mg／次，日3次；观察组给予蒙药治疗，早：哈日嘎布日－10味丸，3g，用阿拉坦阿如拉－5味汤3g做药引子送服；中午：古日古木－13味丸，3g，用额力根味汤3g做药引子送服；晚：钦纳德棍斯勒，3g，温开水送服。两组均治疗4周后评价疗效。

1.3 疗效判定 参照有关文献［4］拟定。痊愈：治疗后患者临床症状基本消失或完全消失，肝功能、血脂及B超检查结果均恢复正常；显效：治疗后患者临床症状明显缓解，肝功能及血脂比治疗前至少改善50%，B超检查基本正常；有效：治疗后患者临床症状有一定程度好转，肝功能及血脂比治疗前至少改善30%，B超图像显示逐渐恢复；无效：治疗后患者临床症状无明显改善甚至加重，肝功能、血脂、B超图像无明显变化。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0数据软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率为89.19%，明显优于对照组的81.08%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床总有效率比较 （例）

3 讨论

脂肪肝是以脂肪代谢紊乱、脂肪过多积聚于肝脏为表现的疾病，是引发冠心病、脑血管病的潜在危险因素，疾病早期无明显症状，因而往往不被重视，给心脑血管疾病的产生留下不利因素。本病目前西医常用一些调脂药物，但因疗效不确切，不良反应较多，从而影响临床疗效及应用。本病属蒙医学 “肝热证”的范畴，主要是由于过食锐、热性肥甘食物，或汗后着凉、强力劳作等外因导致体内三根失去平衡，胃火衰败，精华与糟粕分解障碍，使得未消化之精华客于肝脏而导致本病。近年来一些蒙医学者们采用蒙药治疗本病得到了较好的临床疗效［5－7］。蒙药古日古木－13味丸、额力根味汤和钦纳德棍斯勒具有清肝热、解毒、杀粘等功效，主治肝肿大、肝热症、肝功衰竭、中毒等疾病。哈日嘎布日－10味丸和阿拉坦阿如拉－5味汤具有抑赫依、希拉、消食、消黄疸之功效，主治不消化病、皮肤发黄、肝热等疾病。

综上，古日古木－13味丸为主剂的蒙药治疗方法对脂肪肝有很好的疗效，值得临床推广应用。

［1］陆再英，钟南山.内科学 ［M］.7版.北京：人民卫生出版社，2007：435.

［2］白清云.中国医学百科全书·蒙医学（下）［M］.蒙语版.1版.赤峰：内蒙古科学技术出版社，1987：127－128.

［3］苏荣扎布.蒙医内科学 ［M］.1版.呼和浩特：民族出版社，1989：321.

［4］李培富.中西医结合治疗非酒精性脂肪肝临床研究 ［J］.中医学报，2014，8（29）：1222－1223.

［5］陈金花.蒙药治疗脂肪肝临床观察［J］.中国民族医药杂志，2009，3（3）：17－18.

［6］包·纳日斯，毕力夫，范昕建，等.以地格达－4为主药治疗脂肪肝的临床总结［J］.中国民族医药杂志，2008，11（11）：22－24.

［7］钢巴特尔，旭仁花，张玉宝，等.脂肪肝的认识及蒙医治疗 ［J］.中国民族医药杂志，2008，4（4）：24－25.

R29

A

1007－8517（2015）17－0008－01

2015.05.25）