别被夏季高血压给忽悠了

吕小航

【生活实例】

当心高血压“以守为攻”

老张患高血压病20多年了，他自己摸索出一条经验，每年过了“五一”就停药，从没发生过问题。可去年6月份，他参加高考阅卷，住在宾馆，白天劳累，晚上又睡不好觉。一天后半夜头痛得厉害，同事起来给他倒水，拿止痛药，却发现他抽起风来，赶紧叫来医务室的医生，一量血压居然达到188/106毫米汞柱。送医院做CT，证实为脑出血。经过抢救老张好歹保住了命。后来又经过半年多的康复治疗，到现在仍留下了半身不遂的毛病。

济南市第一人民医院主任医师王有国介绍，夏天温度高，人的周身血管舒张，又容易出汗，因此高血压患者的血压会有所降低。但是，夏季多数人睡眠质量下降，易造成自主神经功能紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩，致使夜间血压升高，有可能导致出血性中风。天热多汗、血液黏稠、血流缓慢、血压骤降，也易导致缺血性中风。

夏季血压多变要勤测量

高血压患者要牢记夏季高血压“降中多变”的规律，不能放松对血压的监测观察。如能每天自测血压最好，不能自测者也应每3～5天去诊所测一次血压，最长间隔时间不要超过1周。如果发现血压随气温变化出现明显波动，间隔时间就要缩短一些。如果发现昼夜差值较大或波动不规律，应去医院进行24小时动态血压监测，以了解血压的波动规律，并按医生意见采取措施。

根据自身血压来调整药量

一般来说，血压没有过分降低时应继续维持原来的用药剂量。但一些人夏天血压明显偏低，这时仍服用冬天的剂量则容易使血压降得太低，导致头晕、脑供血不足、浑身无力等现象。

因此，在炎热的夏季，高血压患者要经常测量血压，并做好记录。然后把这些记录及时告诉医生，医生会根据患者监测的结果来调整用药剂量。

科学用空调、提倡游泳降温

夏季血压波动主要是由于天气炎热造成的，所以高血压患者要注意避暑降温。要学会科学使用空调，室温不要调得过低，保持在27℃左右就好，要保持室内温度恒定。

最值得提倡的是浴水散热——游泳。游泳不仅可带走体内过多的热量，有降温除暑之效，还可消耗过剩的营养，降低血脂、血糖，减少脂肪储存，有强身健体之功。

养成口渴前饮水的习惯

在正常环境温度下，人一天约需水2000毫升，排泄水量总计也为2000毫升左右，出入水量维持平衡。然而，在夏天高温环境里，人体的水分排出量可达到3300毫升，大运动量锻炼时体内排出水分则高达6600毫升。因此，要达到体内的水平衡，就要根据排泄量调整饮水量。

饮用白开水或含盐不超过l%的淡盐水能有效补充水分，当然也可通过吃水果、蔬菜来补充水分。需要注意的是：不要等到口渴才喝水，应该养成口渴前就饮水的习惯，而且要经常少量多次饮水。

坚持规律生活不放松

坚持科学地安排每天24小时的生活，消除危险因素，保持良好的保健习惯，如早晨缓慢起床，洗漱后饮白开水或淡盐水一杯，适当晨练，耐心排便，饮食清淡低盐，三餐八分饱，控制体重，睡前泡脚或洗温水澡，保持乐观的情绪等，一年四季都要坚持，不可在夏季中断。

另外，需要提醒的是：60岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，因此偏高一些的血压有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及患者的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。