高颖,徐峰,刘畅,王朝辉,徐小茹,王富春
(1.长春中医药大学,长春 130117;2.长春中医药大学附属医院,长春 130021)
·针灸器材·
艾络康减肥穴贴治疗单纯性肥胖症患者的临床观察
高颖1,徐峰2,刘畅1,王朝辉1,徐小茹1,王富春1
(1.长春中医药大学,长春 130117;2.长春中医药大学附属医院,长春 130021)
目的观察艾络康减肥穴贴治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法将80例单纯性肥胖症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用艾络康减肥穴贴治疗,对照组采用空白对照。30 d后比较两组体重及腰围变化。结果治疗组治疗后体重和腰围与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后体重和腰围与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论根据《保健用品功能学评价程序与检验方法》(DB22-T397-2006)中的判定标准判定,艾络康减肥穴贴对单纯性肥胖具有减肥功效。
穴位贴敷法;肥胖症;艾络康减肥穴贴
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,饮食结构的变化及体力劳动的减少,肥胖症的发病率也越来越高。WHO早已经将肥胖症定为一种代谢类疾病。据不完全统计,我国城市中肥胖症的患病率为5%~10%[1],全世界患肥胖症的人数正在以每5年翻一番的速度增长,每年肥胖造成的直接或间接死亡人数已达30万[2]。单纯性肥胖症患者是以肥胖为主要的临床表现,包括体质性和获得性两种类型[1]。研究表明患者常伴有代谢调节异常、代谢紊乱、神经及内分泌功能异常[3]。肥胖症一般受遗传因素与环境因素共同影响,常与高血压、Ⅱ型糖尿病、血脂异常紊乱、动脉粥样硬化等并发出现[4]。
目前现代医学对肥胖症的治疗方法有控制饮食、增强运动、抽脂手术、药物抑制食欲、针灸或推拿等,但以上方法都存在不同程度的副反应与局限性。王富春教授以其多年临床经验,并结合国家重点基础研究计划(973项目)药灸成果,提出“长效针灸”新理念,研发出的艾络康减肥穴贴,可通过“穴位给药”新途径及“经皮渗透”新理念治疗单纯性肥胖症,现报告如下。
1.1 一般资料
80例单纯性肥胖症患者均符合《保健用品功能学评价程序和检验方法》(DB22-T397-2006)中肥胖人体试验规定,采用查随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组中男17例,女23例;年龄最小18岁,最大58岁,平均38岁;体重最轻81.2 kg,最重110.4 kg,平均(95.8±14.6) kg。对照组中男15例,女25例;年龄最小18岁,最大55岁,平均37岁;体重最轻84.7 kg,最重108.7 kg,平均(96.7±12.0) kg。两组患者性别、年龄、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
体质指数(BMI)是衡量肥胖的指标,我国超重人群BMI临界点为24 kg/m2,肥胖人群BMI临界点是28 kg/m2。详见表1。
表1 中国肥胖工作组关于肥胖症诊断建议表
1.3 纳入标准
①单纯性肥胖症人群;②BMI≥30 kg/m2;③年龄为20~50岁;④签署知情同意书。
1.4 排除标准
①排除合并有心血管、脑血管、肝、肾、造血系统疾病的患者和精神病患者;②排除短期内服用与受试功能有关物品从而影响结果者;③排除长期服用相关治疗药物或使用其他治疗方法未能终止者;④排除不符合纳入标准、未按规定给予或资料不全等影响功效或安全判断者。
2.1 治疗组
取中脘、神阙、关元。采用艾络康减肥穴贴治疗,每次取2穴,12~24 h后更换。连续治疗30 d。
2.2 对照组
采用空白对照,不给予任何治疗。
3.1 观察指标
两组治疗前后均采用体重秤与皮尺测量并记录患者身高、体重、腰围,观察体重与腰围的变化,治疗后身高不变,腰围与体重减少,即为有效。
3.2 统计学方法
所有数据采用SPSS11.5统计软件进行分析。对检验组资料进行治疗前后配对t检验,对两组均数比较采用成组t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
3.3 治疗结果
所有患者均完整参加了整个试验过程,未有中途脱离者,未发现皮肤过敏等不良反应。
由表2可见,两组治疗前体重和腰围比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后体重和腰围与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后体重和腰围与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组治疗前后体重和腰围比较 (±s)
表2 两组治疗前后体重和腰围比较 (±s)
注:与同组治疗前比较1)P<0.01;与对照组比较2)P<0.05
组别 n 时间 体重(kg) 腰围(cm)治疗组 40 治疗前 95.8±14.6 118.7±14.9治疗后 88.2±13.71)2)112.6±14.41)2)对照组 40 治疗前 96.7±12.0 119.9±12.8治疗后 96.6±12.0 119.4±12.9
中医学早在两千多年前就对肥胖症进行了记载,《灵枢》中不仅描述了肥胖症的特点,“广肩腋,项肉薄,厚皮而黑色,唇临临然,其血黑以浊,其气湿以迟……”,并将其分型为“青、脂、肉”。《医门法律》:“肥人湿多。”古人认为肥胖的病理多为气虚痰湿。
穴位贴敷法古称“外敷”、“外贴”,是一种古老的中医外治疗法,通过“穴位给药”的途径,使得药物刺激穴位的同时通过经脉,摄于体内直达病所[5]。穴位是人体经络脏腑之气聚集和出入体表的部位,穴位皮肤较周围非穴位皮肤的角质层薄,有阻抗低、电容大、电位高的电学特性。正因为以上特性,穴位贴敷更有利于药物的透皮吸收,直接作用病处或激发穴位经气间接治疗疾病。与传统口服药物或其它外治疗法相比,穴位贴敷疗法更安全有效,稳定无毒副反应,方便易操作。
王富春教授在穴位贴敷疗法的基础上创立了“艾络康减肥穴贴”,该穴贴采用中药超微粉碎技术,对中药有效成分进行提取,精心挑选地道药材研制而成,通过穴位给药,起到消食化积、利水祛湿的作用,同时有助于抑制食欲,减少食物摄取量,从而达到减肥功效。艾络康减肥穴贴药物方义为吴茱萸温补脾肾;泽泻利水渗湿;陈皮、法半夏、大黄利水消肿;鸡内金、山楂消食化积;木香、三七、血竭、莪术破血消瘀。选穴中中脘为胃经募穴,八会穴之腑会,丰隆为胃经络穴,两穴相配具有健脾利湿,化痰消脂之功效;天枢为大肠募穴,足三里为胃经合穴,二者配合可疏导阳明经气,通调肠胃;关元为小肠募穴,可疏利膀胱气机,培本固肾。
本研究结果显示,使用艾络康减肥穴贴30 d后,治疗组患者治疗前后自身比较,体重下降了7.6 kg,腰围下降了6.1 cm,差异具有统计学意义(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组患者体重下降8.4 kg,腰围下降了6.8 cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,两组患者其他健康相关指标没有明显改变。根据《保健用品功能学评价程序与检验方法》(DB22-T397-2006)中的判断标准判定,艾络康减肥穴贴对单纯性肥胖具有减肥功效。
[1] 施皓鸾.电针配合耳穴贴压法治疗单纯性肥胖症的临床疗效观察[D].北京中医药大学硕士论文,2009:4.
[2] 刘国良.肥胖症[J].中国实用内科杂志,2003,23(9):513-524.
[3] 李媛媛,胡慧,梁翠梅.穴位埋线治疗腹型肥胖疗效观察[J].上海针灸杂志,2014,33(1):44-46.
[4] 傅祖植.肥胖症的诊断和治疗进展——内分泌代谢疾病(5)[J].新医学,2003,34(9):580-582.
[5] 王素华,霍海峰.穴位注射配合穴位贴敷治疗变应性鼻炎临床观察[J].上海针灸杂志,2014,33(6):544-547.
Clinical Observation of Ai Luo Kang Acupoint Application for Simple Obesity
GAO Ying1, XU Feng2, LIU Chang1, WANG Zhao-hui1, XU Xiao-ru1, WANG Fu-chun1. 1.Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130117,China; 2.Affiliated Hospital of Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130021,China
ObjectiveTo observe the therapeutic efficacy of Ai Luo Kang acupoint application in treating simple obesity.MethodsEighty simple obesity patients were randomized into a treatment group and a control group, 40 in each group. The treatment group was intervened by Ai Luo Kang acupoint application, while the control group was taken as a blank control. Thirty days later, the two groups were compared in the change of body weight and waist circumference.ResultsAfter intervention, the body weight and waist circumference were significantly changed in the treatment group (P<0.01). There were significant differences between the two groups in comparing the body weight and waist circumference after intervention (P<0.05). Conclusion According to the relevant criteria of the Evaluation Procedures and Methods of the Function of Health Care Products (DB22-T397-2006), Ai Luo Kang acupoint application is effective in losing weight in simple obesity.
Acupoint sticking therapy; Obesity; Ai Luo Kang acupoint application
R246.1
A
10.13460/j.issn.1005-0957.2015.01.0090
2014-09-04
1005-0957(2015)01-0090-02
吉林省卫生厅适宜技术项目资助课题(2013S010)
高颖(1972 - ),女,讲师
作者简介:王富春(1961 - )男,教授,博士生导师