阴囊肿大有真有假

杜仲锐

临床上经常可以见到，有些青年发现自己的阴囊肿大了，惊恐不安。其实，阴囊肿大的原因很多，具体情况需要加以鉴别。

人体的阴囊里生长着睾丸、附睾、精索等组织器官，它们发生病变会发生阴囊肿胀，由于这些组织器官原本就生长在阴囊里，我们将这类病变称为真性阴囊肿大。而不在阴囊里的组织有可能坠落或者流入阴囊产生阴囊肿胀，由于这些组织原本并不存在于阴囊之中，我们将这类病变称为假性阴囊肿大。

真性阴囊肿大的病变较多，如附睾和睾丸的炎症，除表现为阴囊内的实质性肿块外，局部还有红，肿、热、痛，并可伴有高热等全身症状。附睾结核表现为附睾处质硬的小肿块，若同时检查精索，有时可摸到输精管有串珠样的改变。精液囊肿表现为附睾旁出现玻璃球样的肿物，大者似阴囊内多出了一个睾丸，小者仅豆粒大，表面光滑，活动度好，摸上去质地较软，有囊性感，无明显压痛，是一种良性病变。睾丸肿瘤多为恶性，发病隐蔽，生长很快，多见于20-40岁的成年人，常单侧发病。检查时若发现肿物质地坚硬、沉重，没有弹性，触之不痛，应尽早去医院诊治。

假性阴囊肿大最常见的是腹股沟斜疝，其肿物实际上是来自腹腔内的肠管或大网膜，由于其源于腹腔，经腹股沟管进入阴囊，因此，外观呈鸭梨形，而且因平卧位肿物可还纳回腹腔，容易鉴别。

男性参加各种运动、劳动，或是打闹嬉戏时，都可能碰伤阴囊。碰伤后的阴囊皮肤会变成青紫色，出现囊内瘀血、肿大，非常疼痛，这就是阴囊外伤性血肿。阴囊外伤性血肿一般不需治疗就可自愈。