乱停激素，哮喘难治好

姚欣

很多用激素的病人和家属存在这几种心态：担心激素不良反应；病重时或发作时才需要用；用后症状减轻就认为病情已控制或痊愈。大多数病人哮喘未得到一个规律、完整的治疗过程，大部分原因是因为患者或其家属对激素的治疗存在一个误区，担心激素的不良反应，从而产生恐惧心理，导致未能坚持激素治疗或中途停药。

如果患者没有接受长期规律的吸入激素治疗，病情无法得到很好的控制，就可能出现急性重症发作。只在急性发作时使用激素，一方面会导致患者这两种全身激素使用量总体增加；另一方面，哮喘控制不佳，导致气道炎症加重，不仅影响生活质量，一旦重症发作很可能危及生命。

需要强调的是，一部分患者发现吸入激素后，不能即刻改善症状，便误认为吸入激素无效，因而拒绝长期坚持应用。其实这是因为吸入激素的量相对较小，发挥抗炎作用需要的时间长。所以应用吸入激素时，应观察一段时间后咨询医生是否在正常效果范围，不要自行随意停药。

还有些患者擅自停药是因为出现了声音嘶哑、口腔念珠菌感染等副作用。这是因为吸入激素主要是局部用药，使用时大部分药物会沉积在咽喉部，可能会造成不适，漱口可以缓解用药后的不适感。症状严重者可咨询医生后更换环索奈德等局部副作用较小的药物。