发现未见异常的真相

相信每一个人都应该有过去医院体检，或者是不舒服去看病的经历，那么，当检查血象或者是拍B超的提示是未见异常时，说明什么问题呢？是没问题还是没发现问题？今天《健康北京》的这位主人公，他也是去医院做了很多检查，检查的结果显示的也都是“未见异常”，但这4个字却没有让他自己和家里人感到轻松，反而让他们觉得更加地苦恼和困惑，为什么会这样呢？北京世纪坛医院变态反应科主任医师王学艳诊断了节目主人公所患的这种“未见异常”怪病。

重病之人：各项检查都“未见异常”

节目中，故事的主人公名叫吴兰青，由于频发的身体抽搐、吐白沫等症状使他濒临窒息，医院通知家属需要24小时留人看护，因为吴兰青的病症随时可能发作，都会有生命危险，需要有人留下为他签字。然而，随着进入ICU的时间一天天延长，有一个问题始终没有得到答案，吴兰青究竟怎么了？

自从他入院以来，在人体上可以进行的全部医学检查、化验，吴兰青全部都做过了，单单是核磁片子就有几斤重，然而诊断结果却让人很疑惑。因为种种检查数据无一例外，全部指向了相同一个结论，叫作“未见异常”。这就证明吴兰青的身体没病，那么怎么解释如此剧烈发作的症状？难道是一种根本检测不到的不治之症吗？还是说吴兰青的身体构造异于常人呢？在如此巨大的困惑之下，吴兰青还能有救吗？这究竟会是一种什么病呢？

吴兰青首次发病是在2014年5月。当时，他反复出现嗽、憋喘、口唇青紫、口吐白沫、四肢抽搐、休克晕倒、两眼发直、四肢僵硬等症状，这种情况持续了一个多月，而且一天比一天严重，每天晕倒的次数不断增加，每次发作都不省人事。由于谁也不知道他什么时候会摔倒，24小时需要家人陪伴，即便如此还是摔得浑身是伤。在ICU病房度过半个月，吴兰青未发现任何异常，只得出院。医生告诉他，该做的检查都给做了，但都没有异常，医院也没有好的办法。

柳暗花明：罪魁祸首难道是过敏？

然而，吴兰青的症状并没有随着出院而好起来，揪心的一幕再次发生，而且一夜反复几次。无奈之下，吴兰青和妻子甚至选择到几百公里外的山里去拜神，然而所谓的大仙也根本不可能治好吴兰青的病。2014年6月的某一天，吴兰青一头栽倒在地上，倒在血泊中，头裹纱布的他进行了似乎是人生中最后一次就诊。然而就是这次，一个人的一句话，让整个病情都发生了大逆转，他们究竟听到了什么呢？身心俱疲的他们，仅用一天，就找到了解决的办法吗？

在详细了解病人病史之后，王主任查看了吴兰青的有关检查资料，发现以前的医院都是按照癫痫发作来进行治疗的，脑电图、肌电图、肺部胸片、CT、核磁，人体目前所能检查的项目也都做了，检查记录和结果都是未见明显异常。然而，就在问病史的过程中，王主任发现了一个重要的线索。原来，他每次发病时，都是先咳嗽两声，然后就晕倒，这是一个；其次，有一次，他吃芝麻酱面的时候突然又发作了，还有一次是去公园时，出现了打喷嚏流鼻涕等症状。进一步详细询问病史后发现，吴兰青过去得过过敏性鼻炎，经常有鼻痒、鼻堵、打喷嚏、流青鼻子等症状，尤其是到公园之后或接触尘土时候，症状就会加重。最重要的是，王主任发现一个重要病史，病人在半年前吃了半个火龙果后，立刻就出现了颜面严重水肿的情况。根据这些情况，王主任进行综合分析后认为：这个病可能和过敏有一定的关系！

抽丝剥茧：找到致命的病原

过敏发作为会有如此严重的症状吗？吴先生究竟又是对什么过敏呢？王主任根据掌握的线索，跟吴先生的家人一起进行了认真分析。

首先，根据他过去的病史，由于有过敏性鼻炎、哮喘的表现，并且一掀床单他症状加重，王主任高度怀疑这是由于尘螨过敏所导致的。每当收拾床铺的时候，呼吸道接触大量的螨虫，短时间内就引起了严重过敏反应。一般人因螨虫导致的过敏，可能只会有一些皮肤瘙痒等症状，为什么吴先生会这么严重呢？

王主任介绍，螨虫过敏一般会引起呼吸道和皮肤黏膜症状，常见的疾病有过敏性鼻炎和过敏性哮喘，吴先生之所以会四肢抽搐、口吐白沫，出现癫痫发作的症状，是因为他由于过敏引起颅内血管扩张，引起脑内水肿压迫大脑运动区，就会出现癫痫大发作甚至小发作的症状。然而，在现实生活中，像吴先生这样的以癫痫为主要表现的过敏症在临床上并不多见。

原形毕露：花粉也能致人危险

从上面的过程可以看出，医生在给患者看病时，也是通过不断的去询问，这就好像是在破案一样，尤其要抓住每一个特别细小的线索，最终才能找出致病的元凶来。

根据病史，王主任怀疑除了尘螨之外，导致吴先生过敏症状的第二个过敏原是花粉。这些潜藏在吴兰青家门口必经之路上的“凶手”，看似无害，却在暗暗诱发吴兰青的发病。王主任介绍，花粉症的最常见引起的是过敏性鼻炎，严重者可以伴喘，主要症状就是眼痒、鼻堵、打喷嚏、流鼻子，还有人伴有皮肤瘙痒、起荨麻疹等症状。但就是这样一种常见病，却也是容易误诊误治的疾病，因此，在花粉期，一定要切记不能把过敏性鼻炎误认为感冒，尽管它们症状很相似，都有眼痒、鼻子堵、打喷嚏、流鼻子的症状，但花粉过敏有明显的季节性和时间性，而且持续时间比较长。感冒持续时间比较短，病程一般很少超过10天，而花粉过敏至少要在三周以上。

对症下药：过敏症状重在预防

最后一次发病前，吴先生提到的最后一句话是：“今天的面很好吃。”难道面里面也有过敏原？王主任介绍了他的第三个怀疑对象，这就是芝麻。其中的芝麻蛋白产生的一种异常的免疫反应也是导致很多人发生过敏的重要原因。除了芝麻之外，其他的坚果类食物，比如大豆、瓜子、花生，它们之间都有相同的抗原性。因此，芝麻过敏的病人，这类食物也尽量少吃或不吃，要进行细心的观察，吃了以后是否有反应。

王主任介绍，之前的专科医院给吴先生诊断为咳嗽晕厥症，这个诊断并没有错，只是没有找到真正的发病原因而已。而通过病史、临床资料的分析、过敏原的检查，王主任综合分析判断：吴先生是由于过敏所导致的这些严重症状，过敏原主要包括吸入类的螨虫、花粉，食物类的火龙果、芝麻、西红柿。在病因确定之后，一方面禁止病人吃这些食物，另一方面再配合特异性脱敏治疗，很好地控制住了病情，身体状况好转。