前臂胀麻啥原因

我今年70岁，最近几年每年冬天都会出现右前臂麻、胀、冷等感觉。医院诊断是尺神经炎，打过营养神经的针，没有效果。请问这个病怎么造成的？如何治疗？生活中应注意哪些问题？

河北  姜先生

姜先生，您好：

手臂发麻可能出现在单手或双手，有些是一过性的，有的是持续性的。前者多半与姿势不当有关，能够迅速自行好转;后者大多是由神经卡压和颈椎病引起。您手臂局部麻木，应考虑局部神经损伤的可能。尺神经炎多与肘部骨折、增生等有关，也可能是长期用电脑，手肘总是屈靠在桌面上造成的。尺神經的肘管部位（我们常说的“麻筋”）最易受损，会出现受损侧食指、小指的麻木。当麻木累及前臂、上臂，还伴随颈肩部酸痛，上肢有放射痛或活动障碍时，则可能为颈椎病。患者如果有上述症状，最好去三甲医院神经科确诊，是否存在颈椎问题。

您提到的营养神经的针剂，可能是甲钴胺注射液一类的药物，对于治疗尺神经炎等周围神经病还是有一定效果的。如果您打针不见好转，并出现尺神经麻痹症状，应尽早手术治疗——尺神经前移及神经内松解术，治疗越早，效果越好。生活中，注意经常调整手臂的姿势，防止肘关节长时间屈曲;睡眠时不要枕着胳膊;天冷时带护肘。