头痛恶心当心青光眼

崔玉艳

主讲人：东南大学附属中大医院眼科主任 栾洁

世界卫生组织2005年公布，青光眼是全球第二位致盲眼病，仅次于白内障，被称为“盗取视力的小偷”。全球共有7000万青光眼患者，估计到2020年将达到8000万。我国青光眼发病率在一般人群中为0.68%，随着年龄增长发病率越来越高，65岁后可达4%。

青光眼，致盲性眼病。因青光眼引起的双眼失明患者占全球盲人总数的50%。青光眼通常以眼内压增高，视神经萎缩和视野缩小为特征。青光眼可造成患者眼底視神经损伤，这种损伤是不可逆的，一旦形成损害将无法医治。而青光眼的高眼压表现，正是造成视神经损伤的重要原因。

青光眼患者一旦确诊，有可能需要长期用药物控制眼压，必要时还需要进行手术控制。只有眼压控制好了，才能尽量避免该病对患者造成进一步损害。建议患者定期按医嘱到医院复诊，一定要多次复诊，以便及时采取应对措施。

头疼、恶心都是预警信号。根据青光眼发病时眼压升高的速度和程度不同，症状也不相同。急性眼压升高可引起眼红、视力急剧减退，并可能出现头痛、恶心、呕吐等严重症状。出现头痛、呕吐等症状时，不要以为一定是胃肠道疾病，也可能是青光眼发作的先兆，尤其是在季节交替或情绪波动时，最容易发生。慢性眼压升高可能没有任何症状，很难引起注意，危害极大。

青光眼早期症状有：经常觉得眼睛疲劳不适、干涩、酸胀，休息后症状有所缓解，视力模糊，近视眼或老花眼突然加深。

过度使用电脑、手机，当心中招。诱发青光眼的因素很多，其中以过度用眼、不注意用眼卫生最为常见。长期每天面对电脑屏幕9个小时以上者，患青光眼的几率是其他人的2倍。

我认为，无论学习还是生活，如果能养成良好的用眼习惯，就可以减少某些眼病的发生几率。建议平时用眼看近处时，距离限定在30厘米左右，时间不能太长，每隔1个小时休息10分钟。

白内障久拖易致青光眼。白内障在形成及发展过程中，有两个时期可发生青光眼：其一是在发展期，晶体膨胀向前推挤眼内房水外流的结构前房角，眼内房水外流受阻，就会出现眼胀不适、视力下降，严重时会出现同侧头痛明显，有恶心、呕吐感。还有一种情况就是白内障已经到了成熟期，患者由于各种原因久拖不治，等到白内障发展到过熟期，混浊晶体中的成分渗出，在眼内引起炎症反应，同样会堵塞房水外流的通路，引发青光眼。

教你预防青光眼。青光眼多为双眼发病，双眼发病时间有先后，如果及时发现一只眼睛出现问题，采取预防或治疗措施，那另外一只眼睛就可能永不发病。

预防青光眼，应从生活起居抓起。尽量少看电视，让眼睛多休息，劳逸结合，适量锻炼，保持睡眠质量。饮食以清淡为主，在医生的指导下用药，切勿服用对眼压有影响的药物，禁烟酒、浓茶、咖啡，适当控制饮水量，每天不超过1000-1200毫升，一次性饮水不得超过400毫升。青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，所以平时要保持心情舒畅，避免情绪波动。

40岁以上人群是青光眼的高发人群，普通人40岁以后最好每年做1次正规的眼部检查，尤其是经常头痛、眼胀或视力突然下降者，要及时检查。有青光眼家族史、眼外伤史、糖尿病、高度近视及性情急躁的高危人群，更应定期到专业眼科做全面检查。