奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡35例临床观察

欧阳力

【摘 要】 目的：观察奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡患者的临床疗效。方法：选取70例胃溃疡患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各35例，对照组采用西咪替丁联合克拉霉素治疗，观察组采用奥美拉唑联合克拉霉素治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡患者疗效较好，值得临床推广应用。

【关键词】 胃溃疡；奥美拉唑；克拉霉素；西咪替丁

【中图分类号】R573.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）11-0053-01

胃溃疡是一种发病率较高的消化道内科疾病，多由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等原因引起，主要表现为上腹部疼痛[1]，常会出现胃出血、溃疡穿孔、消化道梗阻等并发症。患者以中老年人居多，胃痛、呕吐等症状给患者带来了诸多不便，降低了生活质量，需及时予以治疗。（克拉霉素单独使用效果并不理想，笔者在此基础上加用奥美拉唑，取得满意效果，）现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年4月至2014年4月收治的胃溃疡患者70例作为研究对象，其中男42例，女28例，年龄40～65岁，病程6个月至8年，溃疡直径0.5～2.5cm。部位为：胃体37例，胃窦25例，其他部位8例。纳入标准：①有腹痛、头晕、呕吐、食欲不振等症状；②变迁血试验显示为阳性；③无药物及食物过敏史；④心肾功能健全；⑤无其他严重合并症。所选患者随机分为对照组和观察组各35例。对两组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予克拉霉素（哈药集团制药总厂）治疗，每日2次，每次0.5g。对照组在此基础上加用西咪替丁（国药集团容生制药有限公司），采用静脉注射方式，每日4次，每次200mg；观察组服用克拉霉素的同时，加用奥美拉唑（四川科伦药业股份有限公司），每日1次，每次20mg温开水送服。两组均以4周为1个疗程。

1.3 疗效判定 治愈：胃镜显示溃疡病灶至少愈合90%，腹痛、恶心、呕血、黑便等症状全部消失；显效：溃疡病灶至少愈合50%，腹痛、恶心、黑便等临床症状得到明显缓解，但偶尔会发生；有效：溃疡病灶愈合30%～50%，呕血、便血症状有所好转，正常生活基本不受影响；无效：溃疡病灶愈合面积不到30%，各种临床症状依旧时常发生，甚至病情有恶化倾向。对两组患者的临床疗效进行观察比较。

1.4 统计学分析 采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

溃疡病多发生在胃和十二指肠，病因较多，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、黑便，该病为慢性病，患者在早期极易忽视，以至于病情不断加重[2]。临床可采用药物治疗方式，奥美拉唑片可治疗胃溃疡，静脉注射常用于消化性溃疡急性出血，与克拉霉素、甲硝唑联合可治疗幽门螺杆菌引发的胃溃疡。该药可有效抑制细胞壁中的质子泵，从而减少胃酸分泌[3]。西咪替丁也是一种抑酸药物，通过阻断胃壁细胞中的H2的受体减少胃酸分泌。

综上，奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡患者疗效较好，值得临床推广应用。

参考文献

[1]马凤茹.西咪替丁与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效观察[J].中国医药导刊，2013，15（2）：301-302.

[2]赵彦娥.奥美拉唑治疗胃溃疡患者的临床疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（21）：156-157.

[3]魏变芬.奥美拉唑的药理作用分析与临床疗效观察[J].中国实用医药，2013，08（8）：8-10.