医院信息网络管理的作用及其质量评价与控制

司崇占

摘 要：医院信息网络管理是网络系统的重要组成部分，医院信息化建设的重要基础是提高网络服务质量。保障医院信息化发展的根本是实现系统性和先进性的网络管理，实现信息服务全面质量管理的重要措施是网络管理的严谨、科学和有效，医院网络系统正常运行的关键因素是确保网络安全。要满足医院日益发展的需要，必须以网络服务质量为中心，提倡全员参与，提高网络运行效率，全面实施质量评价和质量控制，实现网络管理的作用和意义。

关键词：医院信息 网络管理 作用 质量评价 质量控制

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）03（a）-0203-01

计算机网络信息技术是现代社会进步的一个重要标志，医院信息管理也进入了网络管理时期。在医院管理中，网络资源的使用和网络的各种活动的规划、设计、监督和控制，实现网络性能最优化的过程称之为网络管理。在医院信息网络管理过程中，为了更有效地利用医院信息，必须通过行之有效的方式进行严格科学的管理，通过协调和组织网络资源来完成；要完成上述任务，必须维护网络的正常运行，对出现的网络故障要及时有效处理，完成医院整个网络规划和通信活动的技术指导。可见，医院信息网络管理成为医院建设与发展中不可或缺的重要手段。网络管理成为医院信息网络建设中的重要组成部分，医院网络管理的能力和质量需要网络的功能和其优越性的充分发挥和支持，这就要求相关机构要进行相应的质量评价和质量控制。为此，笔者阐述医院信息网络管理的作用及其质量评价与控制如下。

1 医院信息网络管理的作用

1.1 网络管理是网络系统的重要组成部分

计算机网络的规划、设计、操作运行、控制、分析、监视、评估和扩展是网络管理的重要内容，通过上述管理过程，可以达到的目的在于网络系统资源的合理组织和利用，提供的信息服务安全、可靠、有效和高质量。网络管理是网络的重要组成，如同网络单元设备具有相同的作用，关系到是否能高效发挥网络性能。

1.2 医院信息化建设的重要基础是提高网络服务质量

用户的应用效果与网络管理水平的高低息息相关。医院逐步完善和发展网络系统后，计算机网络客户端得到广泛应用和与普及，不断向下优化的医院信息系统，各客户端在工作中依赖医院网络上提供的各种信息资源，这可提高各部门的工作质量，促进医院的快速发展，但这取决于相应资源的可用性和响应速度。所以，一旦网络系统中的任何设备出现故障后，会严重阻碍医院正常工作的顺利开展，给医院和用户造成严重的损失。因此，医院网络管理的首要职责和任务是强化医院网络管理，使医院信息网络出于常态运行，惯性高质量运转医院信息系统，顺利完成医疗护理诊疗工作，保证医院网络数据的安全有效。

1.3 保障医院信息化发展的根本在于实现网络管理的系统性和先进性

网络属于高投资，广涉及范围，高技术含量的知识密集型综合系统工程，其管理与网络建设一样重要，网络运行的质量取决于管理水平的高低。能否充分网络的功能和性能，获得最佳的效果，必须在科学管理的情形下完成，这样才能驾驭日益复杂、技术日趋密集的网络。随着科学尤其是计算机技术的发展，医院网络规模的增长和成分的多样化，网络管理的难度和复杂性逐步得到提高，网络更加难以控制，探索网络有效地管理的手段，做到有效性和先进性，是永不消逝的主题。

1.4 现信息服务全面质量管理的重要措施是网络管理的严谨、科学和有效性

医院网络信息资源具有复杂性、分散性、广泛性、多变性及随机性等特点，这不利于信息服务的高效、优质提供和利用。任何网络运行过程中，或多或少地存在业务流量不均衡不对称的现象，甚或由于各种原因可能出现业务或数据的丢失或无为删除。因此，网络信息服务必须实行全面质量管理，实行全过程管理，确保服务质量。在管理过程中，管理手段要严格、科学、有效地控制，使运行效率和效果得到最大限度的提高，避免数据丢失或删除现象，使网络维持高效运行，保证网络信息服务的质量和效率。

1.5 医院网络系统正常运行的关键因素是确保网络安全

网络环境下病毒传播扩散较快，单机防病毒产品难以对其彻底清除，必须建立基于局域网的全方位防病毒产品。为防止病毒在局域网传播和流行，防病毒软件必须适用于服务器操作系统平台和各种桌面操作系统，保证上网计算机的安全高效运行。为避免病毒侵袭网络，防病毒软件要针对网络中所有可能的病毒攻击点设置，防病毒系统的配置要做到全方位、多层次，并定期不定期升级。

2 医院信息系统质量评价与质量控制

医院信息系统的前沿领域是应用控制论和系统工程的方法，借助于各种计算机应用系统，建立医疗质量评价系统和医疗质量控制系统。

2.1 医疗质量评价

医疗质量评价系统的主要内容包括四个方面：一是医疗质量评价。用病例类型、医疗转归、医疗差错事故率、诊断符合率、平均住院日数、平均医疗费用等作为评价指标，通过设定的相关统计方法计算医疗质量综合指数，评价各年度、各科室的医疗质量。二是护理工作质量评价。以基础护理、操作技术、心理护理、病房管理、填写护理表格、实施规章制度等为评价条件并规定权重，运用统计方法建立数学模型，由计算机完成护理工作质量评价。三是医院工作效率评价。以平均床位工作日、实际床位使用率、平均床位周转次数和出院者平均住院日数作为评价指标并规定各项指标权重，通过设定的相关统计方法计算医院工作效率综合指数，来评定工作效率。四是医务人员工作质量评价。用模糊综合评判法、集对分析等统计方法建立数学模型，计算出每名医务人员工作评价相对分值。

2.2 质量控制

主要是应用控制论和人工智能对医疗质量进行科学管理，具有检索、计算、监测、预报和判断等功能。辅助医生进行分析、推理，提出指导性建议。计算机辅助医疗监测的项目有：（1）人体老化度监测系统，心脑血管疾病预报系统，生命指数转归预报系统，无创伤性颅内压监测系统，人体酸碱平衡监测系统，心脑血管疾病血液流变学JB值测量系统，慢性肾功能衰竭预后判断系统。（2）医药质量控制。计算机辅助药物监测项目有：药物互相作用检测系统，药物代谢动力学监测系统，药物微检监测系统，处方点评监察系统等。（3）临床检验质量控制。一个医院的网络工程建设质量再高、投资再大、信道再宽，如果没有做到管理的科学、规范、有效和全面性，网络运行会随时中断甚或完全瘫痪。这要求医院管理者必须重视医院网络建设，要以网络服务质量为中心，提倡全员参与，提高网络运行效率，全面实施质量评价和质量控制，实现网络管理的作用和意义，满足医院日益发展的需要。

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