门诊西药房药品管理和发放差错分析

朱金风

【摘要】目的：对门诊西药药房药品管理和发放差错展开分析，为今后的门诊西药房药品管理工作提供参考。方法：选择2008年-2011年门诊西药房管理和发放差错事件作为研究对象，统计各项问题的错误类型，采取针对性的方式来解决。结果：经过长期努力，我院门诊西药房药品管理和发放差错分析逐年减少。2008年的药品差错为28起（18.9%），剂量差错为16起（10.8%），剂型差错为9起（6.0%），时效差错为2起（1.4%）。结论：门诊西药房药品管理需从客观角度出发，充分总结发放差错原因，采取针对性措施处理，长期落实，才能在今后的工作当中，减少不必要的问题，实现一个更大的进步。

【关键词】西药房；药品管理；药品发放；质量控制

门诊药房是医院的重要组成部分，是医院对外服务的重要窗口。药品发放质量，直接关系到患者用药的安全性、有效性、合理性以及医院形象。现下的很多医院在发放药品时，并没有意识到工作中的一些隐患，细节上的不注意，导致很多工作都没有达到较高的标准，对患者以及医疗事业的发展产生了很大的负面作用。在此，本研究主要对门诊西药房药品管理和发放差错展开分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年-2011年门诊西药房管理和发放差错时间作为研究对象，统计各项问题的错误类型，采取针对性的方式来解决。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

在本次研究当中，通过问卷调查以及领导部门开会，再加上对患者进行访问来获得相应的参考信息。

（1）第一，问卷调查主要针对基层员工，庞大的基层员工群体，每天与患者直接接触，最了解药房药品管理和发放差错的问题根源以及部分隐患。

（2）第二，组织领导部门开会，包括科室的组长等基础管理人员，通过开会总结加上医患纠纷的档案调取，总结药品发放差错的原因，并制定相应的解决方案。

（3）第三，对大量的患者进行随访工作，每天在医院抽取一定数量的患者及患者家属进行访问，同时应用电话随访的方式，对康复出院的患者进行调查取证，深入了解西药房药品管理和发放差错的问题。

1.2.2 问题

门诊西药房药品管理以及发放差错主要集中在药品差错、剂量差错、剂型差错、时效差错等四个方面。而药品发放错误的原因在于单人配发、疏忽大意、药品摆放等原因上。

1.2.3 解决方法

为了保证在今后的工作中，充分减少低级错误，同时完善工作流程，减少隐患，主要通过两项措施来解决上述问题。

（1）第一，充分完善门诊药房管理制度。对药品验收时，要严把质量关，做到入库的药品均为有效药品，并由双人核对。要根据药品的不同性质，合理摆放，对相似药品，分开放置。严按规定的温度和湿度贮存药品，以确保药品在有效期内的质量。

（2）第二，提高工作人员职业素质。树立为患者服务的精神，使员工热爱本职工作，在工作中多与患者交流，讲解用药注意事项。如果出现错误，应及时更正，不可逃避责任，以赢得患者对医院的良好印象。

1.3 观察指标

从2008年开始，统计药品差错、剂量差错、剂型差错、时效差错的事件数量，并且观察门诊西药房药品管理的效果。

1.4 统计学处理

本研究将得到的数据，应用SPSS 13.0统计学软件进行统计、分析，计量资料应用t进行检验，计数资料用X²检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

具体结果如表1所示。经过长期努力，我院门诊西药房药品管理和发放差错分析逐年减少。2008年的药品差错为28起（18.9%），剂量差错为16起（10.8%），剂型差错为9起（6.0%），时效差错为2起（1.4%）。在2011年时，我院门诊西药房药品管理已出现很大改善，药品差错为5起（3.4%），剂量差错为11起（7.4%），剂型差错为4起（2.7%），时效差错为0起。门诊西药房药品管理需从客观角度出发，充分总结发放差错原因，采取针对性措施处理，长期落实，才能在今后的工作当中，减少不必要的问题，实现一个更大的进步。

3 讨论

3.1 门诊西药房药品管理

一是西药的数量、类型比较多，开药过程中，常常由于工作人员与患者的交流不畅，导致各项矛盾出现，严重影响了其他患者的取药；二是工作人员的个人专业素质不过关，新进药品没有及时记录在案，在发放药品过程中，也没有按照规章流程去做事；三，药品发放差错问题存在已久，很多行为都已经成为医院的默认行为，相关部门的审查与打击力度不够。

3.2 门诊西药房药品管理和发放差错讨论

今后的门诊西药房药品管理和发放差错问题，必须得到重视，除了要采取一系列的有效措施以外，还应该在制度上与服务上充分努力，机械性的工作永远都达不到要求。

在药品交到医护人员或患者手中前，告知药物的使用方法，并由领药人再次核对、签字。综上所述，门诊西药房药品管理和发放错误不容忽视，必须在后续工作中，不断的挖掘隐藏问题，采取有效的解决措施，帮助医院正常工作，减少医患纠纷，促进医疗事业的更大进步。