◎艾 理
小心“早更”赖上你
◎艾 理
女性更年期通常发生于40~55岁,但部分女性的更年期会由于种种原因提前,这就是我们常说的早更。早更在临床上被称为卵巢早衰,是指女性在40岁之前由于各种原因导致卵巢功能衰竭,出现一系列类似更年期的症状,比如易怒多疑、骨质疏松、睡眠障碍、生殖系统炎症、心脏功能和消化系统功能减退等。
目前,我国三十多岁的早更人群不在少数,甚至少数二十多岁的未育女性也有发病迹象。卵巢功能早衰的病人占人群的1%~3%,占妇科内分泌门诊就诊人群的5%~10%。
1.月经异常:连续两个月月经提前一周或延期一周以上,血量变少或变多。
2.情绪不稳:脾气暴躁易怒,容易抑郁,对任何事都提不起兴趣,遇事紧张。
3.睡眠质量差:难入睡,常早醒,多梦。
4.血压不稳:血压不稳定,易偏高。
5.肾功能差:尿频,夜尿增多。
6.骨质疏松:腰疼,脚后跟疼。
7.体质变差:气短乏力,容易疲劳。
8.记忆力变差:健忘,工作效率明显下降。
9.皮肤反应:面部潮热,皮肤干燥,盗汗。
请对照以上描述自检,看看自己是否有卵巢功能早衰现象,如有这种可能,请及时到医院做进一步诊断。
导致女性早更的原因很多,主要的因素大致有五个方面:一是现代女性要兼顾家庭与事业,压力巨大,从而影响内分泌,造成卵巢早衰,表现出更年期症状;二是过度减肥。不少女性为了追求身材苗条无所不用其极,从而造成内分泌紊乱,导致早更;三是现代女性的初潮往往会提前,有些女性会推迟生育甚至不生育,而在怀孕、哺乳的过程中,卵巢是不排卵的,这一不排卵的过程实际上延缓了卵巢的衰退,而现代女性的迟育与不育更易会使卵巢功能更易早衰;四是受以往的子宫切除术、激素药物避孕、多次流产等医学因素的影响;五是受遗传因素的影响。
特别提醒:早更特别青睐医生、护士、教师、财会人员等工作压力大且缺乏运动的人群。
卵巢功能早衰有一个过程,一般是五年左右。如果患者不重视卵巢功能早衰的前期症状,等到闭经多时才想起去医院,那就为时已晚。
在卵巢功能早衰的前期,若能积极干预,可以缓解卵巢的进一步衰退,干预的时间越早越好。
刚到而立之年的周玉已经连续两月出现月经血量减少了,且面部常出现潮热症状,晚上睡觉还会盗汗。
于是,周玉在这次月经结束后第三天就去了医院,经过B超和性激素水平检查,医生认为她属于早更。
“早更的早期症状是最明显的,大部分女性都能明显感觉到。如果这个时候能积极就医,配合医生的治疗方案,可以很好地预防后续症状。早期补充雌激素对心血管有保护作用,对骨质疏松有预防作用,对泌尿生殖道萎缩的症状也能起到改善作用。”中山大学附属第六医院妇产科主任医师左约维对她说。左医生还表示,自己也在使用雌激素,并持续了12年,效果非常好。
有些女性一旦身体出现更年期症状,就把雌激素当成重返青春的灵丹妙药,自行购买含雌激素的保养品以延迟更年期或缓解不适症状,这是很危险的。每个人的情况不同, 对于雌激素,有些人需要,有些人不需要,而需要之人的具体情况也不同,所以一定要在医生的指导下服用雌激素。
36岁的龚梅最近觉得什么事都不顺心:工作上无缘无故被老板训斥;丈夫老是神神秘秘的,周末常说要加班;刚升入初中的女儿进入了青春期,处处跟自己作对;就连几个经常一起逛街、做美容的姐妹最近也不知中了什么邪,老躲着自己。
龚梅的抑郁、焦躁不仅让自己很憔悴,还影响了家人的正常生活。最后,在姐姐的点醒下,她怀疑自己可能出现早更了,于是拉着丈夫一起去了医院。
结果正如姐姐所料,医生判断她属于卵巢功能早衰,因此引起了种种生理、心理反应。所幸,医生说她的情况属于早期,只要家人、朋友多给与关心,自己坚持健康的生活方式,就能够改善。
从医院回来后,丈夫握着龚梅的手对她说:“老婆,对不起,是我对你的关心不够。最近这段时间,你老是阴沉着脸,看什么都不顺眼,我看了心里也烦,所以才借口去单位加班的,其实我就是在办公室‘斗地主’。从现在起,我一定好好关心你,陪你一起共度难关。”丈夫的告白让龚梅感动不已。龚梅也在反省自己,是不是自己的臭脸导致了家人和朋友的“还以颜色”呢?
于是,一家人共同努力,彼此关心,相互体谅,欢声笑语又飞回了爱巢。
40岁的胡倩倩去医院就诊时告诉医生,大约从半年前开始,她的例假变得很不规律,更令她烦心的是:她感到性欲明显降低,而且阴道干涩,过性生活时常出血,每次只得草草收场,为此夫妻感情寡淡了不少,甚至分房而睡。胡倩倩是广告公司的骨干,每次有了设计任务,加起班来就顾不上白天黑夜了。这样不仅透支了身体,也弄得她精神压力巨大。
结合胡倩倩的自述和医院检查的结果,医生诊断她是卵巢功能早衰,要求她在服药的同时积极调整自己的生活方式,这样才能从根本上缓解病情。
经过一番深思熟虑,胡倩倩向公司提出了调整岗位的申请。虽然收入有所减少,但她过上了朝九晚五、做五休二的规律生活。同时,她积极调整了生活方式:饮食上注意多吃蔬菜水果,尤其是富含植物性雌激素的食品,如大豆、芝麻、谷类等;晚上绝不熬夜,十点半之前上床睡觉;每周至少锻炼两次,争取每天晒晒太阳;周末也常与家人、朋友出去踏青,亲近大自然。
一段时间后,那个散发着成熟魅力的胡倩倩又回来了。
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男人也早更
“最近他总是对我百般挑剔,仿佛我永远做不好任何事。”32岁的刘婷讲起丈夫,显得很激动,“总是找碴说我化妆难看、做饭难吃,甚至怪我没帮他记住几天前用过的一卷胶布放在哪儿。反正一切都是我做女人的失败。我尝试着解释,他却暴跳如雷。现在,我们家的氛围很不好。”
渐渐地,刘婷发现丈夫许东不仅对她无理取闹,对别的人、别的事也动辄埋怨,张口闭口就没有一件顺心事。
就连偶尔一次的夫妻生活,许东也是心有余而力不足。考虑到两人计划要孩子,刘婷耐着性子说服许东去了趟医院,检查结果让两人大吃一惊:许东提前进入了更年期。
原来,男人不止有更年期,而且更年期也会提前。
世界卫生组织调查数据显示:30岁后,男性体内的雄性激素平均每年下降1%~2%,在40~90岁期间,体内睾固酮水平平均每年下降1%~2%。一般情况下,男人在 40岁左右会进入更年期,但经常运动、心情愉悦的男性更年期会来得较晚,反之,几乎不运动的脑力劳动者则会提前进入更年期。