姜 娜,杨 宏,孙 博(中国人民解放军第二0八医院神经内二科,吉林 长春 130062)
在临床上,脑出血属于一种原发性非外伤性脑实质内出血的疾病,为一个较为危险的阶段。笔者为进一步了解分析预防性护理干预对脑出血急性期并发症的临床价值,特从我院脑出血患者中选择52例进行研究分析,现报告如下。
1.1 一般资料:选择我院2013年5月~2014年1月52脑出血患者,并按照患者护理方法将其分为治疗组与对照组,每组26例。治疗组男15例,女11例,年龄21~60岁,平均(40.55±1.16)岁。对照组男16例,女10例,年龄22~61岁,平均(41.16±1.21)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组:患者采用常规临床护理措施进行护理,护理人员对患者脉搏、血压、呼吸和心率等生命体征进行密切观察,对于异常患者,应及时报告主治医生并采用相应处理措施进行处理。除此之外,护理人员应准备好相应抢救药品和设备等。
1.2.2 治疗组:患者采用预防性护理干预措施进行护理,该种护理措施是在常规临床护理措施基础上加以心理、营养、呼吸道和皮肤等护理措施。
1.2.2.1 心理护理干预措施:基于急性期脑出血疾病的病理特点,患者及其家属均会出现情绪不稳症状。此时,护理人员应采用亲切和蔼的语言同患者及其家属进行交流沟通,为其讲解治疗的合理方案,减轻其出现的不良情绪,促使患者积极配合医护人员工作,降低一切不良刺激,提高患者战胜疾病信心等。
1.2.2.2 营养护理干预措施:护理人员指引患者食用高维生素、高蛋白、高热量和易于消化的食物,同时限制患者摄盐量。避免食用过热或过冷食物,禁忌酒、咖啡、浓茶和辛辣食物等。
1.2.2.3 呼吸道护理干预措施:护理人员每天对患者口腔进行1~2次的护理,对于出现咯痰困难的患者,应勤吸痰,确保其呼吸道通畅。对于出现昏迷的患者,应将其头歪向一侧,便于流出口腔分泌物和呕吐物,可有效预防患者舌根后坠阻塞呼吸道等。
1.2.2.4 皮肤护理干预措施:护理人员每天为患者进行1~2次的擦澡,每2~3小时为患者进行一次翻身,确保床单干净整洁。同时,对患者骨隆突处的皮肤进行密切观察,避免出现压疮症状等。
1.3 观察指标[1]:观察两组患者护理后出现并发症发生率和死亡率。
1.4 统计学处理:使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
治疗组患者出现并发症发生率仅为7.70%,死亡率仅为7.70%;对照组患者出现并发症发生率高达34.62%,死亡率高达23.08%。对比两组患者出现并发症发生率和死亡率差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者出现并发症发生和死亡情况比较[例(%)]
基于脑出血急性期病理特点,患者在患该疾病时极易出现不稳情绪,影响患者整体治疗效果,不利于患者康复。针对该种现象的出现,护理人员应采用相应护理措施对患者进行护理,有效稳定患者情绪,促使患者积极配合医护人员工作,延长患者有效生命周期。常规临床护理措施为一种珍贵患者临床症状采取的相应护理措施,其对患者临床症状具有一定改善作用,但该种护理措施没有充分考虑患者心理症状,不利于从整体上提高患者护理效果,且不利于降低患者出现并发症发生率。预防性护理干预措施是在常规临床护理措施基础上加以心理、营养、呼吸道和皮肤等护理措施,有效避免常规临床护理措施出现的弊端,提高患者临床护理效果,降低患者出现并发症发生率和死亡率等。综上所述,预防性护理干预对脑出血急性期并发症护理效果显著,本次研究选取的52脑出血患者中,治疗组患者出现并发症发生率和死亡率均显著低于对照组患者(P<0.05),该研究结果同高萍学者在《预防性护理干预对脑出血急性期并发症的影响》中研究结果基本一致[2]。因此,预防性护理干预值得在脑出血急性期并发症护理中推广应用。
[1] 吴 历.护理干预对脑出血急性期患者的影响[J].护理实践与研究,2013,10(4):11.
[2] 高萍学.预防性护理干预对脑出血急性期并发症的影响[J].贵阳中医学院学报,2013,35(3):223.