王冬梅,菅 伟(.吉林省吉林市中心医院神经外三病区,吉林 吉林 30;.吉林省吉林市脑康医院,吉林 吉林30)
近年来,循证护理被广泛应用于脑出血患者的护理之中,并获得较好的应用效果[1]。选择脑出血患者进行研究,探讨循证护理在脑出血患者中的应用效果。现将结果报告如下。
1.1 一般资料:选择本院2012年5月~2013年5月收治的脑出血患者50例进行研究,男31例,女19例,年龄37~81岁,平均(41.12±2.3)岁。均经临床诊断,确诊为脑出血。将这50例患者设为观察组,另从本院2010年4月~2011年4月收治的脑出血患者中随机选择50例设为对照组。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组:实施常规护理。观察组:实施循证护理。具体方法[2]:①成立循证护理小组,了解所有患者的临床资料,根据患者的实际情况,提出具体的护理问题。②利用最佳证据,实施具体的临床护理。在掌握患者相关资料的基础上,积极的通过网络和医学相关资料查询等方式,寻找相应的护理依据,并根据患者的实际情况,得出具体的护理方法,并进行实施。包括呼吸道护理和皮肤护理以及消化道护理和保持大小便通畅等。③对患者进行健康教育。按照患者的实际情况,对不同的患者予以针对性的健康教育,使患者掌握必要的与脑出血相关的知识。④做好定期随访工作,对患者的生命体征恢复情况进行了解,并予以合理的指导,同时及时收集患者的反馈信息。
1.3 统计学处理:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组并发症发生情况:观察组的并发症发生率显著低于对照组,观察组并发症2例(4.0%),对照组并发症6例(12.0%),两组差异有统计学意义(x2=5.12,P<0.05)。
2.2 两组满意度分析:观察组的满意度显著高于对照组,观察组满意率为98.0%(49例),对照组满意率达82.0%(41例),两组差异有统计学意义(x2=8.56,P<0.05)。
2.3 两组护理质量分析:观察组的护理质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者护理质量得分情况比较,分)
表1 两组患者护理质量得分情况比较,分)
组别 例数 健康宣教 病房管理 基础护理 危重患者护理 护理文书书写观察组 50 98.33±2.56 97.12±3.61 96.81±3.45 96.79±2.88 98.67±1.73对照组 50 90.23±2.11 90.20±3.21 90.32±3.42 91.35±6.59 91.78±3.23 t值 7.11 5.71 2.97 3.23 9.12 P值 0.03 0.03 0.04 0.04 0.02
脑出血患者大多病情危机,做好临床护理工作,以提高治疗效果,减少并发症的出现至关重要。循证护理是一种新型的护理方式,护理人员在具体的护理过程中,将科研结论和实践经验科学的结合在一起,积极获取证据,更好的开展护理。近年来,循证护理作为一种新型的护理模式,开始被较为广泛的应用于临床对脑出血患者的护理过程中,并获得较好的效果。护理过程中,首先需要对不同患者的基本情况进行了解,掌握其临床表现和实际病情,然后确定护理问题。做好查询和检索工作,按照提出的问题,积极收集有价值的依据。然后利用最佳证据,实施具体的临床护理。并通过随访调查,不断收集反馈信息,提高护理水平。本研究最终结果显示,观察组的并发症发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组,护理质量显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。即提示,对脑出血患者实施循证护理可以获得良好的效果。
综上所述,将循证护理应用于对脑出血患者的护理之中可以有效的提高护理质量,减少并发症的出现,并提高患者的满意度,效果确切,值得推广。
[1] 房海英,谢 莉,孙 静,等.循证护理在老年高血压脑出血患者微创治疗规范化护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,19(7):767.
[2] 代凤玲,李全浩,张秀美,等.循证护理对高血压脑出血手术患者神经功能及后遗症的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(3):469.