急性胰腺炎的螺旋CT诊断分级方法及临床意义

赵军志（山东省莒南县人民医院，山东 莒南 276600）

急性胰腺炎是较为常见的急腹症，高脂血症等疾病往往是急性胰腺炎发病的主要原因。在这些疾病中有很多患者都有轻症胰腺炎，对患者身体器官的机能造成了严重的影响。急性胰腺炎的死亡率还是比较高的，这就引起了患者和医护工作者的高度重视。CT严重指数分级评分对反映急性胰腺炎的病情有很大的帮助，同时对疾病的预防有着不可忽视的临床意义[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择本院2011年～2013年急性胰腺炎患者48例，男26例，女22例，年龄18～80岁，平均53岁。所有的患者都是因为突发性的上腹剧痛或者是腹膜刺激征而入院，其中大部分的患者的血尿淀粉酶都有着一定程度的上升。

1.2 方法：此研究中主要采用的医疗设备就是16层螺旋CT机，对患者进行CT平扫和增强扫描。增强扫描的过程中需要用到100 ml的碘佛醇，运用高压注射器经过肘前静脉团注，注射的流速应该控制在2.5～3.0 ml/s，行三期动态增强扫描。

2 结果

2.1 患者CT分型以及临床预后的关系：详见表1。

2.2 45例患者的CTSI分级结果：详见表2。

表1 患者CT分型以及临床预后的关系（例）

表2 患者的CTSI分级结果

3 讨论

在此次的研究结果中，评分分成了三种不同的等级，分别为轻级、中级和重级，通过分析可以得到不同级别的结果存在着一定的差异。CTSI的评分高低程度说明的是急性胰腺炎的病变严重程度，评分越高就越严重。CTSI可以明确的判断出患者的病情和预后，患者的治疗方案的确定有着很大的帮助。在对急性胰腺炎进行诊断方式的选择中还有超声检查和MRI。对于MRI来说，这种方式的主要优势在于诊断影像的分辨率非常高，但是MRI的诊断时间比较长，这样面对突发性的患者就无法尽快的解除患者的痛苦，并且这种检查的费用比较高，很多患者难以接受。通过比较性的分析可以得出，螺旋CT在急性胰腺炎诊断检查中是非常重要的。总而言之，螺旋CT可以为诊断提供直接性的依据，而CTSI则可以准确的观察出患者的病变程度，并且做出较为准确的病情预后，这也是急性胰腺炎的螺旋CT诊断的临床意义所在。

[1] 王杰文.重症急性胰腺炎与CT严重度指数的相关性分析[J].中国现代医生,2013,1(3):26.