临终的人性光辉：全国首例移植器官再捐献

刁江

蒙瑞江生前留影

身患尿毒症的青年教师蒙瑞江，通过肾移植手术重获新生。岂知，新生活曙光初现，厄运竟再次降临：他又患上罕见的“极重型古兰巴雷综合征”，生命之火即将燃尽……这时候，蒙瑞江做出一个惊人的决定：将刚刚在体内存活两个月的获捐肾脏再捐出去！

他的遗愿能实现吗？

2015年2月1日，蒙瑞江脑死亡之后，国内首例移植器官再捐手术在广西解放军181医院肾脏移植中心进行……

2015年1月9日上午，蒙瑞江突然感觉肚子异痛、四肢沉重。当天，家人将他送进广西大化县人民医院就诊。医生检查后开始怀疑是尿路感染，后来又怀疑是腹膜炎，但是连续服用消炎药后，病人症状依然没有好转。无奈，医生决定邀请区内知名专家会诊，并给蒙瑞江做了骨髓穿刺。结果，蒙瑞江被确诊患上罕见的“极重型古兰巴雷综合征”！

古兰巴雷综合征（Guillian-Barre Syndrome）是脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病，临床表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫以及各类感觉障碍。其中“极重型”可引起致死性呼吸麻痹，死亡率极高，当今世界上还没有太多的治疗手段……蒙瑞江和家人闻讯，抱头痛哭：“老天呐！我们刚刚从鬼门关闯过来，气还没喘上一口，为何又来要我们的命……”蒙瑞江，31岁，广西河池市大化瑶族自治县人，父亲蒙祖英在大化县林业局工作，母亲黄艳琴是家庭妇女，弟弟蒙瑞诚在上林县工商局工作。2004年，蒙瑞江从桂林师院毕业后，先后在该县板升乡弄荣村小学、都阳镇小学任教。

2012年国庆节，蒙瑞江和毗邻的都安县加贵乡小学女教师苏鸿福结为伉俪。正当小夫妻在简单清贫中憧憬未来的美好生活时，厄运却悄悄降临。

2014年4月，蒙瑞江患上尿毒症，必须“换肾”才能保命。家里卖掉宅基地，借遍亲友终于凑够做肾移植手术的45万费用，可“肾源”又成了一座无法逾越的大山！

2014年5月1日，蒙瑞江住进南宁市解放军303医院器官移植中心，开始苦苦等待。在此后的大半年时间里，他相继进行4次肾源匹配，均告失败。要知道，全国每年有尿毒症患者200多万人，能及时获得“肾源”，顺利进行肾移植手术的，不足5000人……一家人一步步走到了绝望的边沿！那天，蒙瑞江对身边的弟弟蒙瑞诚说：“这样的日子太煎熬了！等我不在，我一定要把我身上有用的器官捐献给那些需要它的人！记住，这是我的承诺！”蒙瑞诚也感慨：“如果有一天我不在了，我也会捐！”直到2014年11月1日那天中午，蒙瑞江的主治医师李斯远突然快步走进他的病房，兴奋地说：“小蒙，你真是太幸运了，匹配肾源找到啦！”

“肾源”来自邻省一位因车祸导致脑死亡的青年男子，家属希望捐献器官，让生命在其他人身上延续！蒙瑞江闻讯，更是热泪盈眶……

当天下午4时30分，蒙瑞江的换肾手术就马不停蹄地进行了，并一举取得成功！

一个月后，蒙瑞江康复出院。那天，母亲黄艳琴下达“命令”：“孩子，你的人生可以重新开始了！等度过一年的危险期，一定给我生个大胖孙子！”劫后重生的阳光是如此温暖，可是让一家人万万没有想到的是，转眼间，蒙瑞江又患上这种绝症。病情的发展出乎医生意料！不到一周，蒙瑞江便出现四肢瘫软，双侧面瘫和致死性的呼吸麻痹等症状……这时的他，虽然全身无力但头脑是清醒的。

1月15日下午，打完点滴后，蒙瑞江躺在床上，喃喃地告诉弟弟蒙瑞诚：“看来，我的时间不多了，我先前的承诺要应验了……”提及“承诺”，兄弟相拥而泣，等待“肾源”的日子里，病友们忍受的煎熬、对重生的渴望、对现实的无奈，又像电影一样一幕幕浮现在眼前！

蒙瑞江隔壁病房里住着一位大哥病友，50岁出头，本身就是一位内科医生，性格开朗，等“肾源”已经6年多了。见刚入院的蒙瑞江心情不好，大哥每天下午来陪他下象棋，两人也很快成为好朋友。可突然有一天，大哥失踪了。三天后家人发现，原来表面坚强的他，因不堪这样的煎熬，已经悄悄返回家乡上吊自杀！

蒙瑞江对门，住的是一个八九岁的农村小女孩。病情稳定时，孩子欢声笑语。蒙瑞江手术那天，孩子的父母承受不了高昂费用，带孩子出院。不久，就传来了孩子死亡的消息……

1月16日，蒙瑞江用手机上网时，看到这样一条新闻：浙江新昌县37岁的尿毒症患者赵初东，苦等肾源10多年无果后，萌生死后捐献器官的愿望。2014年10月3日，赵初东离世当天，家人按照他生前遗愿，捐出了他的肝脏。

蒙瑞江深受感动，当场告诉弟弟：“相比之下，我比赵初东幸运，至少我等到了肾源，获得过重生的机会，只是命运之神现在反悔食言了……”同时，他再次叮嘱：“既然苍天没有给我选择生的机会，我可以像赵初东一样选择死的意义！我捐赠器官的念头更加迫切了。这样决定后，死神的脚步越来越近时，我反而感觉不害怕了……”最后，蒙瑞江还具体提出：“我想把那位好心人捐给我的肾再捐出去……虽然它在我体内只存活了两个多月，但它应该是健康的，我带走它也没用，应该留给那些需要它的患者……当然，我身上的其它器官，如果有用也一起捐出去……”“哥，快别说了，你一定会好起来……”那一刻，弟弟蒙瑞诚心如刀割，赶紧打断了他的话！一旁，妻子和母亲也早已泣不成声。

1月17日，歌手姚贝娜乳腺癌复发逝世后捐献眼角膜的新闻见诸报端，蒙瑞江用手机上网看到这则新闻后，反而宽慰母亲和妻子：“你看，人家大歌星的命那么金贵，死后都捐献眼角膜，我们平头百姓为什么就不能捐呢？如果我不在了，我的部分器官还在别人鲜活的生命躯体里活着，你们就当我从未离开过你们，多好的事啊……”

1月20日下午，蒙瑞江好像有某种预感，一下子从昏迷中醒过来。看见大舅家的女儿、表姐蓝湘雯在身边，他特意支走其他人，专门让表姐留在了病房。

在安静的病房里，蒙瑞江委托表姐：“我知道我的时间不多了，你要帮我实现最后的心愿呀！那就是捐献我身上有用的器官，特别是别人捐给我的肾脏！我知道我妈妈会不忍心，我也知道你在我妈妈眼里是机关干部，文化人，说话有分量。你一定要帮我说服她老人家……”蓝湘雯含泪点头。

此后，蒙瑞江开始整天地发烧，清醒的时间越来越少。每次清醒过来，蒙瑞江都要对家人重复一遍自己的愿望：“把我肾脏和能用的器官捐献出去！”

母亲背过人去，哭得死去活来：“孩子，我答应你！人家能捐献咱，咱也能捐助别人，救人一命，缓解一个家庭的痛苦，是天大的好事……”

1月25日，蒙瑞江陷入重度昏迷。虽然医生对他实施了抢救措施，但并没有什么效果，医院给病人家属下了病危通知书。

1月26日，蒙瑞诚经得家人一致的同意后，把哥哥的心愿告诉了大化县人民医院ICU负责人，该院又及时跟当地红十字协会负责人董建取得联系。红十字协会随后赶来为蒙瑞江办理了器官捐赠登记手续。这样，蒙瑞江体内移植的肾脏和相关器官就能通过国家卫计委的分配系统，第一时间移植到最需要的病人身上。

当晚，“肾源”在桂林市解放军181医院找到新主人。该院器官移植中心眭维国了解蒙瑞江的情况，顿时紧张起来！因为这种移植器官再捐助的手术，只是理论可行，但在全国还是首例，在世界医疗史上也不多见！此后，眭维国主任和有关专家赶到大化人民医院对蒙瑞江的肾脏做了全面的判断和检测。结果显示该肾脏是健康的，各项数据都达到捐献的指标。

棘手的问题是：这个器官在蒙瑞江体内存活两个多月时间，正是粘连得比较厉害的时候，血管、输尿管在受体身上已经长得比较紧密了，需要细致完整地取出来，同时还要保证肾脏、血管、动、静脉的再植。为此，眭维国主任也设计了全新的手术方案。

1月30日，蒙瑞江被宣布脑死亡。1月31日，在大化人民医院ICU病房的走廊上，几十名亲友、学生和家长，肃穆地低着头送他走完这最后一程。

当天，181医院专家赶到大化人民医院，对蒙瑞江的肾脏、肝脏和眼角膜进行器官摘除。

2月1日，在中国人民解放军第181医院肾脏移植中心，一场特殊的肾脏移植手术顺利完成。当天，这颗汇聚两个捐赠者浓浓爱心的肾脏，被移植入一名尿毒症患者体内，成为“第三人”的器官，生命开始了新的接力……随后，蒙瑞江捐献的肝脏、眼角膜也都找到了受捐者！截至发稿时，笔者从181医院得知，接受肾脏移植的患者尿量已经开始恢复正常。同时，通过体外的彩超判断，移植肾的动、静脉血供良好，供肾在第三个人身上已健康存活，表明我国首例移植器官再捐赠手术获得成功。

值得一提的是，移植入新的受体的肾脏器官，不仅包含蒙瑞江受捐的肾脏、也包含了蒙瑞江的部分血管和组织，也就是说这位受捐者体内有三个人的基因同时存在！对于国内首例移植器官再捐献手术成功的意义，有关专家一致认为：不仅完成了捐赠者蒙瑞江“让生命延续”的遗愿，挽救了一条生命，一个家庭，展示了人性的光辉，也是一个生命的奇迹，更为缓解我国的器官短缺状况提供了一条新的途径！目前，国内的各类器官源不足，每年都有很多患者在等待器官移植，也有很多人因为等不到器官最终走到生命的尽头。首例移植器官再捐赠手术获得成功，是我国器官移植领域的一次有益的尝试和突破。

而在蒙瑞诚的心里，总觉得哥哥还活在这个世上。采访时，他说：“将来我走在哪里，也许哥哥的基因就在我身边，也许哥哥眼睛正看着我，虽然是在别人的身上，但他一直都跟我们在一起……”

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编辑/张风光