优质护理对提高手术室护理质量的影响分析

李霞

内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院麻醉科，内蒙古包头 014010

在传统观念的影响下，手术室护理工作常以主刀医生为准，护理人员缺乏整体的护理观念[1]。随着时代的发展，医护人员已经认识到患者的治疗是医护整体共同作用的结果[2]。故笔者2012年11月—2015年1月间在该院手术室开展优质护理，观察分析优质护理对手术室护理质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在该院手术室实施手术的400例患者，所有手术均为择期手术，按随机数表法将患者随机分为对照组和观察组各200例，其中对照组：男113例，女87例，年龄 19～75 岁，平均年龄为（47.3±15.8）岁，脑外科 23 例，普外科55例，骨科48例，妇科30例，泌尿外科21例，心胸外科23例；观察组：男109例，女91例，年龄18～72岁，平均年龄为（49.8±16.1）岁，脑外科19例，普外科58例，骨科 43例，妇科 33例，泌尿外科 23例，心胸外科24例。

1.2 方法

对照组患者采用常规手术室护理；观察组在对照组的基础上采用优质护理，包括。

1.2.1 术前护理 ①心理护理：麻醉前对患者介绍手术室环境，护理人员态度热情，尽量消除患者的麻醉恐惧和对手术的顾虑，在交流的过程中，要做到多倾听，多用安慰性和鼓励性言语，争取患者能够主动配合手术。越来越多的研究证明[3]，患者的心理情绪好坏，将对手术治疗效果产生直接且重要的影响；②术前准备：认真核对患者手术信息，主动配合主刀医生手术，做好术前消毒。

1.2.2 术中护理 护理人员密切关注患者生命体征，如有变化及时报告术者。手术期间，不要大声喧哗，严禁在患者面前讨论患者病情及手术情况，避免加重患者的紧张情绪。护理人员在进行各项操作时，要注意动作轻柔，并做到快准稳，尽量减少患者所受的痛苦。对一些心理素质较差的患者，多交流以分散其注意力，缓解其焦虑情绪，有利于患者的术后恢复。注意保护患者隐私，减少无关人员在手术室内走动。

1.2.3 术后护理 ①手术完成后，将患者身上的污渍擦拭干净。术后予患者心电监测，保持气道通畅（鼓励深呼吸及排痰），给予鼻导管吸氧（持续低流量）；②注意观察导尿管及引流管是否通畅，并对其进行固定，防止受压、堵塞等；③手术给患者盖上毛毯等，转送患者时保持平稳，提高患者舒适度；④鼓励患者早期活动锻炼，有利于促进排气排便，并注意休息，保证营养；⑤术后48～72 h内，手术室患者到病房评估患者情况，了解术后恢复程度，并协助完成问卷调查。

记录两组患者护理前后焦虑评分，护理后生活质量评分以及护理满意度。

1.3 观察指标

采用Zung焦虑自评量表 (SAS)[4]对患者情绪评分：包括20个条目，评分方法为4级，反向计正性情绪的分值，焦虑情绪为20个条目总分＞40分，焦虑程度和分值呈正比例相关，分值越高，焦虑程度越重。生活质量评分为百分制，评分与生活质量呈正比。护理总满意度=（非常满意+基本满意）/例数×100%。

1.4 统计方法

采用SPSS 14.0软件进行分析，计数资料进行χ2检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，进行t检验。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度的比较

对照组：非常满意42例，基本满意117例，不满意41例，总满意率为79.5%；观察组：非常满意96例，基本满意95例，不满意9例，总满意率为95.5%。观察组患者总满意度高于对照组，比较差异有统计学意义(χ2=6.874，P＜0.05)。 见表 1。

表1 两组患者护理满意度的比较[n（%）]

2.2 两组患者SAS及生活质量评分比较

两组患者护理前SAS评分差异无统计学意义(t=2.145，P＞0.05)；护理后，两组患者SAS评分均下降，且观察组SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(t=5.124，P＜0.05)，观察组患者生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义(t=6.186，P＜0.05)，见表 2。

表2 两组患者SAS及生活质量评分比较（±s）

表2 两组患者SAS及生活质量评分比较（±s）

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3 讨论

随着现代医学的快速发展，临床手术被越来越多地使用，通过手术可以明显改善患者病情[5]，其中手术室护理的质量也显得越来越重要。良好的手术室护理质量，是手术成功的关键因素和有效保障[6]。

在该次研究中，两组患者采用不同的护理手段，对观察组患者进行手术室优质护理。观察组患者生活质量评分为（91.5±9.4）分明显高于对照组的（72.6±10.3）分

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