天干物燥，需防慢性咽炎复发

罗光荣

春天温度适宜，但风多雨少气候干燥，会影响咽部黏液的分泌和鼻腔黏膜纤毛的蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接造成对黏膜的刺激和伤害，一不小心“不速之客”就会突然到来——咽喉发痒、红肿、疼痛、声音嘶哑，原来慢性咽炎又来捣乱了。

“咽喉要道”易发炎

在市区某中学教英语的王老师最怕感冒，一感冒，他的喉咙就遭罪，干痒、咳嗽不说，原本洪亮的嗓音也会变得沙哑，既折磨人，又耽误工作。

据他自述，以前感冒可没这么严重，随便吃些感冒药就可以应付了。可现在不行了，咽喉难受会困扰他好几个星期。医生说，他以前患急性咽炎没有好好治疗，时间一久，反反复复演变成了慢性咽炎。

与王老师不一样，患者陈先生的慢性咽炎会时常光顾，经常突然咽部难受，似有异物粘贴在那儿，直到把那口浓痰拼命咳出来，才会感觉舒坦。每次去医院，医生都告诫他要少抽烟喝酒，但是，他往往症状稍有所好转，就好了伤疤忘了痛，抽烟喝酒仍照旧。

慢性咽喉炎是耳鼻喉科常见病之一，发病率高。在门诊中，不同程度的慢性咽喉炎患者几乎占了三分之一。由于咽喉部位是呼吸道和消化道的第一道防线，是呼吸、进食的必经通道，抽烟喝酒、用嗓过度、长期熬夜等原因都可能引起该部位的炎症，所以“咽喉要道”往往成了爆发炎症的重灾区。

咽干咽痛未必是咽炎

历年来，在干燥多风气候变化无常的季节，咽干、咽痒、咽痛以及咽部有异物感的患者会明显增多，其中有不少是自己按照咽炎治疗无效而来求助医生的。笔者在此提醒，咽部不适伴咽部异物感明显，也可能是慢性扁桃体炎、咽喉部肿瘤、鼻咽癌、食道肿瘤所致。因此，出现咽部不适，最好到医院耳鼻喉科就医。盲目作为咽炎治疗只会贻误甚至加重病情。

通常，慢性咽炎的诊断要牢记这3点：

病因  慢性咽炎患者常有急性咽炎反复发作史;或因鼻部患病，长期张口呼吸;或有烟酒过度、周围环境干燥、粉尘和刺激性气体污染等危险因素。

症状  咽部不适，或疼，或痒，或有干燥、灼热、烟熏、异物感等;刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因引起复发。

检查  咽部慢性充血，黏膜呈暗红色，或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大;咽黏膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着。

多不选用抗菌药

慢性咽炎出现后，患者要需多休息，多饮水，吃稀软食物，不吃辛辣和过于油腻的食物，保持大便通畅;积极改变不良生活习惯，避免吸烟与饮酒过量、经常熬夜或晚睡、K歌或说话用声过度等。同时可以服用一些药物缓解不适。

含服药物  可含服中药含片如银黄含片、草珊瑚含片、西瓜霜含片等，西药含片如华素片、碘片、杜米芬片、溶菌酶片等。

口服药物  可以选用对咽部有消炎、清热解毒作用的中成药，如藏青果冲剂、清咽丸（清音丸）等。

局部用药  咽部局部可以使用复方硼砂液或者温生理盐水含漱，碱性含漱剂可以稀释黏稠分泌物。发病初期可以使用碘甘油或者硝酸银涂搽咽壁，以帮助炎症消退。

除症状严重者外，患者一般不选用抗菌药治疗。原因在于，慢性咽炎往往并非细菌感染，滥用抗生素只会导致咽喉部位的正常菌群失调，甚至引发双重感染。

七点预防莫忽视

咽炎治起来麻烦，不治又影响工作和生活，因此，预防就极为关键。

1.戒烟酒。烟酒既可刺激咽喉又可使机体功能受损，应坚决戒除。

2.保持居室内空气湿润清洁，室内不吸烟，不把有刺激气味的物品放在室内。

3.避免用嗓过度或大声喊叫（如K歌），注意休息，减少操劳。

4.时常饮用清凉润喉饮料和进食水果，如甘蔗、梨、荸荠、石榴等，还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。

5.金银花、野菊花、麦冬、胖大海等，用开水冲泡代茶饮。

6.适量参加体育活动，增强体质与抗病能力。

7.注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，还需纠正张口呼吸的不良习惯，注意在寒冷或风沙的天气出门时戴好口罩。