冠心病心力衰竭患者应用优质护理模式对治疗效果的影响研究

郭改平

冠心病心力衰竭患者应用优质护理模式对治疗效果的影响研究

郭改平

目的 研究冠心病心力衰竭患者应用优质护理模式对治疗效果的影响。方法 128例冠心病慢性心力衰竭患者, 随机分为观察组和对照组, 各64例。观察组给予患者优质护理服务, 对照组给予患者常规护理, 比较两组患者护理效果。结果 观察组患者护理后心功能指标心脏射血分数(EF)、每分心输出量(CO)、心脏指数(CI)、脉搏输出量(SV)均显著优于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 优质护理应用于冠心病心力衰竭患者治疗过程中, 患者治疗效果较好, 患者心功能情况有明显改善, 可在临床中大力推广。

冠心病；心力衰竭；优质护理；治疗效果

冠心病心力衰竭是指由冠心病所引起的心力衰竭, 有研究报道称, 65%的心力衰竭是由冠状动脉疾病所引发的, 近年来我国人口老龄化程度日渐加深, 从而导致心力衰竭的发病率也在不断的上升［1］。因此冠心病心力衰竭是目前医学研究中急需进行解决的社会问题［2］。此次研究选取2013年7月～2014年7月在本院接受治疗的128例冠心病慢性心力衰竭患者, 将其随机分为观察组和对照组, 各64例。观察组患者给予优质护理服务, 对照组患者给予常规护理, 从而研究冠心病心力衰竭患者应用优质护理模式对治疗效果的影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月～2014年7月在本院接受治疗的128例冠心病慢性心力衰竭患者, 将其随机分为观察组和对照组, 各64例。观察组中男36例, 女28例, 年龄61～83岁, 平均年龄(71.67±4.26)岁；对照组中男35例, 女29例, 年龄63～80岁, 平均年龄(70.82±4.53)岁。两组冠心病慢性心力衰竭患者均符合WTO关于缺血性心脏病的命名及诊断标准、《慢性心力衰竭诊断治疗指南》。两组患者入院均通过冠状动脉造影、冠状动脉CT证实；有冠心病症状及体征；超声心动图检查, 符合慢性心力衰竭患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者常规护理, 患者在入院后对患者生命体征进行监测。

1.2.2 观察组 给予观察组患者优质护理, 具体方法如下。

1.2.2.1 动态的观察病情 患者入院后护理人员加强对患者的监护, 在对患者进行心力衰竭治疗时观察患者生命体征情况, 可根据患者实际情况进行心电监护, 注意观察患者是否出现心肌受损、洋地黄中毒等情况。护理过程中耐心倾听患者主诉, 如果患者出现不适, 护理人员应及时向主治医师报告。

1.2.2.2 输液速度 患者输液前应向患者及患者家属讲述控制输液速度的重要性和危险性, 护理人员在患者整个滴注的过程中应经常对患者进行巡视, 观察静脉滴注的滴速, 观察患者血液变化情况, 对滴速及时进行调整, 从而避免出现意外。

1.2.2.3 合理安排患者休息和活动 限制患者的日常活动,患者可进行短时间、短距离的散步, 从而避免造成患者心脏不适。

1.2.2.4 饮食指导 患者应食用易消化、低热量、低盐、低脂的食物, 少量多餐, 从而避免心脏负荷加重。患者钠盐的摄入量应控制在800～1200 mg/d。水分的摄入量应控制在1200 ml左右。

1.2.2.5 心理护理 护理人员掌握患者的心理状态, 在治疗过程中护理人员应给予患者安慰、开导、鼓励, 对患者所提出的问题应耐心回答。对于性格开朗喜欢进行娱乐活动的患者, 应给予提醒, 从而避免出现过度活动, 导致精神出现紧张, 使得病情加重。

1.3 观察指标 观察比较两组护理后心功能指标方面的EF、CO、CI、SV数据。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理后心功能指标方面的数据EF、CO、CI、SV均显著优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理后心功能指标比较

表1 两组患者护理后心功能指标比较

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别例数EF(%)CO(L/min)CI(L/min·m2)SV(ml)观察组64 0.58±0.13a5.77±0.32a3.69±0.60a93.46±9.04a对照组640.39±1.003.59±1.062.00±0.8668.24±5.93

3 小结

优质护理时患者能够顺利达到预期治疗效果的重要保证之一［3］。给予患者优质护理, 从而使患者得到更高质量、更个性化、更多功能、更全方位的护理服务, 从而提高治疗效果,使生活质量和预后效果得到提升［4］。

此次研究给予观察组患者优质护理, 对照组患者常规护理, 护理结束后, 观察组患者护理后再心功能指标方面的数据EF、CO、CI、SV均显著优于对照组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 从而充分说明优质护理能够有效的改善冠心病心力衰竭患者的心功能情况。

综上所述, 优质护理应用于冠心病心力衰竭患者治疗过程中, 患者治疗效果较好, 患者心功能情况有明显改善, 可在临床中大力推广。

［1］ 蒋素兰.心力衰竭患者的优质护理体会.实用临床医药杂志, 2012, 16(24):101-102.

［2］ 罗堃, 张鹏, 余意, 等.优质护理干预对178例冠心病心力衰竭患者治疗效果的影响.吉林医学, 2014, 35(25):5723-5724.

［3］ 杨文意.冠心病慢性心力衰竭开展优质护理服务对患者生存质量影响探讨.现代养生B, 2014(4):195.

［4］ 谢静, 刘惠珍.老年冠心病心力衰竭患者发病诱因分析及护理对策.护理实践与研究, 2012, 9(8):67-68.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.191

2015-03-26］

467000 河南省平顶山市第二人民医院心内一科