高危孕产妇的心理护理体会

倪玲玉

高危孕产妇的心理护理体会

倪玲玉

目的 分析探讨高危孕产妇心理护理的临床效果。方法 108例高危孕产妇, 按照数字表法随机分为对照组和观察组, 每组54例。对照组给予一般护理, 观察组在此基础上加强心理护理,对比两组的护理效果。结果 护理后, 观察组孕产妇心理状态明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组高危孕产妇生产成功率及新生儿Apgar评分均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 针对高危孕产妇的临床护理来说, 在一般护理的基础上加强心理护理, 能够有效解决其心理问题, 降低高危情况的发生率, 值得临床推广应用。

高危孕产妇；心理护理；效果

高危孕产妇往往是妊娠合并其他疾病的一些孕产妇, 例如糖尿病、高血压、贫血、心脏病、肝炎等［1］。这些合并症是一种高危因素, 会造成孕妇产生恐惧、疑虑、紧张等心理,从而增加高危孕产妇在分娩过程中出现的高危风险。对此,要在一般护理的基础上加强高危孕产妇的心理护理工作, 从而消除孕妇的心理障碍, 降低各项危险的发生率, 促进正常分娩。本研究中, 本院在高危孕产妇的临床护理中, 加强心理护理, 取得了良好的护理效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院2013年10月～2014年10月所收治的高危孕产妇中选取108例为研究对象, 年龄20～45岁, 平均年龄(27.3±6.4)岁；其中妊娠合并肝炎22例, 妊娠合并糖尿病40例, 妊娠合并贫血46例。按照数字表法将其随机分为对照组和观察组, 每组54例。两组孕产妇的性别、年龄、合并症等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组给予一般护理, 观察组在此基础上加强心理护理。具体包括：①建立心理健康档案：根据高危孕产妇易出现的心理问题, 以及产中易出现的高危情况, 建立科学的心理健康档案, 并进行分级管理；②建立良好的医患关系：护理人员要加强自身的心理素质修养, 能够耐心、细心、体贴的做好高危孕产妇的心理护理工作；③实施心理护理措施：要根据每例高危孕产妇的具体情形, 按照心理健康护理标准, 实施有针对性的心理护理工作；④对高危孕产妇实施心理护理的同时, 要对孕产妇的信息进行保密。

1.3 观察指标 以高危孕产妇的生产情况、新生儿Apgar评分、护理前后的心理状态等为观察指标。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组高危孕产妇护理前后心理状态比较 护理前, 两组高危孕产妇的心理状态主要有紧张、焦虑、抑郁、恐惧、依赖等；护理后, 观察组孕产妇的心理状态主要有紧张6例(11.1%)、恐惧3例(5.6%)、依赖1例(1.9%), 对照组孕产妇的心理状态主要有紧张11例(20.4%)、焦虑4例(7.4%)、抑郁1例(1.9%)、恐惧4例(7.4%)、依赖2例(3.7%)。通过对比,护理后, 观察组孕产妇心理状态明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组高危孕产妇分娩成功率及新生儿Apgar评分比较护理后, 观察组高危孕产妇生产成功率及新生儿Apgar评分均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组高危孕产妇分娩成功率及新生儿Apgar评分比较［n(%), x-±s］

3 讨论

高危孕产妇指的是妊娠期或者分娩期伴有妊娠高血压、妊娠合并心脏病、前置胎盘、肝炎等高危因素的孕产妇［2］。妊娠分娩是孕妇的一个正常生理过程, 在这个过程中肯定会对孕产妇以及家属产生极大的心理反应［3］, 而高危孕产妇由于自身本来就存在一些高危险因素, 因此其心理反应要比普通的孕产妇更加的复杂, 更容易出现焦虑、恐惧、紧张、抑郁等情绪。这些高危因素会造成孕妇产生恐惧、疑虑、紧张等心理, 从而增加高危孕产妇在分娩的过程中出现的高危风险。对此, 要在一般护理的基础上加强高危孕产妇的心理护理管理工作, 从而消除孕妇的心理障碍, 降低各项危险的发生率, 促进正常分娩。

通过建立心理健康档案, 并进行分级管理, 能够全面掌握孕产妇的心理状态, 避免高危情况的发生［4］；通过建立良好的医患关系, 尊重并理解每一位孕产妇, 从而减轻孕产妇对医院的陌生感和恐惧感, 使其积极配合护理；此外, 要按照心理健康护理标准, 实施有针对性的心理护理工作。

通过本文的研究, 对照组给予一般护理, 观察组在此基础上加强心理护理。护理前, 两组高危孕产妇的心理状态主要有紧张、焦虑、抑郁、恐惧、依赖等；护理后, 观察组孕产妇的心理状态主要有紧张6例(11.1%)、恐惧3例(5.6%)、依赖1例(1.9%), 对照组孕产妇的心理状态主要有紧张11例(20.4%)、焦虑4例(7.4%)、抑郁1例(1.9%)、恐惧4例(7.4%)、依赖2例(3.7%)。观察组孕产妇心理状态明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后, 观察组高危孕产妇生产成功率及新生儿Apgar评分均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 针对高危孕产妇的临床护理来说, 在一般护理的基础上加强心理护理, 能够有效解决其心理问题, 降低高危情况的发生率, 值得临床推广应用。

［1］ 张素霞.高危孕产妇的心理护理体会.中国医药导报, 2011, 8(8): 157-158.

［2］ 王春华.高危孕产妇的心理特征分析及护理措施.中外健康文摘, 2012, 31(37):170.

［3］ 陈国蓉.社区高危孕产妇管理措施探讨.大家健康(旬刊), 2013, 7(16):160.

［4］ 何金芳.浅谈高危初产孕妇心理特征及护理体会.河南职工医学院学报, 2012, 24(4):504-505.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.187

2015-03-10］

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