探讨全程陪护分娩与正常分娩护理对比分析

唐兰英

探讨全程陪护分娩与正常分娩护理对比分析

唐兰英

目的 分析并对比全程陪护分娩与正常分娩护理的护理效果。方法 100例自然分娩的产妇, 随机分为对照组和观察组, 各50例。对照组采取正常分娩护理, 观察组采取全程陪护分娩护理。比较两组患者的护理效果。结果 观察组产妇的焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、分娩时间以及护理满意度明显优于对照组(P＜0.05)；两组新生儿Apgar评分比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 相较于正常分娩护理, 全程陪护分娩护理可有效缓解产妇的不良心理情绪, 减轻产妇疼痛, 缩短分娩时间, 且可有效提高产妇对护理工作的满意程度, 值得临床推广与应用。

全程陪护分娩；正常分娩护理；应用效果

妊娠、分娩是女性正常的生理过程, 但在分娩过程中会为产妇带来较为强烈的痛感, 故产妇往往会出现恐惧、焦虑等不良心理情绪, 不良情绪会影响到产妇子宫的正常收缩,从而延长分娩时间, 甚至会导致产妇出现难产的不良后果［1］。相关研究结果显示, 优质的护理工作可有效消除产妇的不良心理, 减轻产妇痛感。本次研究将随机选取2013年3月～2015年3月于本院妇产科自然分娩的100例产妇作为研究对象, 分析并对比全程陪护分娩与正常分娩护理的护理效果,现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2013年3月～2015年3月于本院妇产科自然分娩的100例产妇作为研究对象, 将产妇随机分为对照组和观察组, 各50例。观察组产妇年龄22～39岁, 平均年龄(27.8±3.7)岁, 孕周36～41周, 平均孕周(39.7±1.6)周；对照组产妇年龄23～38岁, 平均年龄(27.6±3.5)岁, 孕周36～42周, 平均孕周(39.9±1.7)周；两组产妇均为初产妇, 均为单胎, 均胎位正常, 无妊娠合并症。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组产妇进行正常分娩护理。观察组产妇采取全程陪护, 具体护理措施包括：①产妇入院后由专职护理人员进行产前健康教育, 并由产妇指定护理人员, 进行一对一的护理服务。②护理人员要与产妇进行良好沟通, 同时密切观察产妇的产程进展, 并向产妇讲解分娩基础知识, 告知产妇分娩是正常的生理过程, 消除产妇的紧张、焦虑情绪。③对产妇进行一定程度的心理疏导, 消除产妇的紧张情绪,降低产妇对于疼痛的恐惧感。④在宫口全开后, 护理人员要对产妇外阴进行消毒, 并协助产妇调整舒适体位。⑤鼓励产妇进食高热量且易消化的食物储备能量, 并叮嘱产妇在宫缩期间注意休息。⑥在产妇阵痛时, 护理人员要转移产妇的注意力, 并密切观察产妇的宫缩情况以及胎儿情况, 依据产妇的具体所需, 调整产床。⑦指导产妇正确使用腹压以及呼吸,以此降低产妇痛感, 促进分娩。⑧胎儿娩出后, 护理人员要注意观察产妇的出血情况以及各项生命体征的变化情况, 同时也要做好产妇会阴伤口以及新生儿的护理工作。

1.3 观察指标 观察并对比产妇的焦虑评分：采用SAS评价两组产妇的焦虑情况, 分数越高则表示焦虑程度越重;疼痛评分：采用VAS评价产妇自行选择疼痛程度, 分数越高则表示痛感越强;分娩时间、新生儿Apgar评分(表中共设有5项体征：心跳、呼吸、肌张力反应、对刺激反应以及肤色,评分标准为每项0～3分, 以评分之和进行新生儿状况评价)以及护理满意度(采用本院自制量表, 分为非常满意、满意及差, 总满意度=非常满意率+满意率)［2］。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇SAS评分、VAS评分、分娩时间以及新生儿Apgar评分对比 观察组产妇的SAS评分、VAS评分、分娩时间明显优于对照组(P＜0.05), 两组新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

2.2 两组产妇护理满意度对比 观察组产妇的护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组SAS评分、VAS评分、分娩时间及新生儿Apgar评分对比±s)

表1 两组SAS评分、VAS评分、分娩时间及新生儿Apgar评分对比±s)

注：与对照组比较,aP＜0.05,bP＞0.05

组别例数新生儿Apgar评分(分)SAS评分(分)VAS评分(分)分娩时间(h)对照组509.3±1.741.3±2.26.8±2.314.3±3.2观察组50 9.4±1.5b38.7±2.1a5.5±1.4a 9.7±2.8aP＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05

表2 两组产妇护理满意度对比［n(%)］

3 讨论

除产道、胎儿以及产力等因素外, 产妇的心理因素也会对分娩质量造成较大影响。因分娩过程中疼痛较重, 故产妇往往会出现焦虑、恐惧等不良心理, 不良情绪会导致自主神经失衡、子宫平滑肌功能紊乱, 从而导致产妇无法进行有效宫缩, 致使产程延长, 甚至会导致产妇难产。大量研究结果显示, 优质全面的护理服务可有效消除产妇分娩过程中的不良情绪, 降低产妇的分娩痛苦［3］。

本次研究结果显示, 观察组产妇的SAS评分、VAS评分、分娩时间以及护理满意度明显优于对照组(P＜0.05)；两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。表明全程陪护分娩可有效消除产妇的不良心理情绪, 缓解产妇痛感,促进分娩进程, 而且也可提高产妇对护理工作的满意程度,降低护患纠纷的发生率。姚艳丽等［4］研究结果显示全程陪护分娩可提高分娩质量, 缓解产妇疼痛, 降低分娩不良事件的发生率, 提高护理质量。

综上所述, 相较于正常分娩护理, 全程陪护分娩护理可有效缓解产妇的不良心理情绪, 减轻产妇疼痛, 缩短分娩时间, 且可有效提高产妇对护理工作的满意程度, 值得临床推广与应用。

［1］ 黄丽蓉.全程陪护分娩与正常分娩护理临床对比分析.中国社区医师(医学专业), 2012, 14(33):248.

［2］ 费喜之, 徐岚.助产士的护理对产妇分娩质量的影响.现代中西医结合杂志, 2013, 25(6):3792-3793.

［3］ 赵和萍.探讨全程陪护分娩与正常分娩护理对比分析.中国医药指南, 2013, 11(30):557-558.

［4］ 姚艳丽, 黄金敬.全程陪护分娩与正常分娩护理探讨.中医药导报, 2014, 15(12):59-60.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.164

2015-06-04］

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