医学高职院校专业人才培养方案的构建与实践

[摘要]专业人才培养方案的构建直接决定了高职人才培养的质量。构建医学高职院校专业人才培养方案应遵循主动适应社会和医疗卫生领域发展，校院合作、工学结合，加强学生职业道德和职业标准规范培养，突出实践能力等原则，通过专业调研及分析、职业能力分析、课程体系构建、专家论证、最终确定等程序构建人才培养方案。

[关键词]医学高职院校 "人才培养 "培养方案

[作者简介]李怀珍（1963- ），女，河北盐山人，沧州医学高等专科学校科研处，教授，研究方向为医学高职教育管理;杨桂染（1966- ），女，河北献县人，沧州医学高等专科学校教务处，教授，研究方向为医学高职教育课程与教学;刘立新（1968- ），女，河北泊头人，沧州医学高等专科学校招生就业办公室，教授，研究方向为高职教育管理。（河北 "沧州 "061001）

[基金项目]本文系2012年度河北省教育科学“十二五”规划课题“医学高职院校课程体系构建研究与实践”的研究成果。（课题编号：1240030）

[中图分类号]G715 " "[文献标识码]A " "[文章编号]1004-3985（2015）16-0079-03

医学高职院校专业建设是医学高职教育与社会的契合点，也是医学高职教育办出特色的关键。专业人才培养方案是学校实现人才培养目标、保证教学质量和人才培养规格的纲领性教学文件，是学校组织教学、对教育教学质量进行监控和评价的基本文件。在当前形势下，构建适应社会和医疗卫生领域发展需求的专业人才培养方案，全面提高人才培养质量，是医学高职院校专业建设的重要任务。

一、专业人才培养方案基本内容

专业人才培养方案应包含专业基本信息、职业岗位（群）的任职要求分析、专业培养目标、人才培养规格与要求、课程体系构建、专业核心课程简介、教学进程表、课程学时、学分分类统计表、毕业资格与要求、教学实施保障等要素。各要素具体要求如下：

专业基本信息应明确培养对象、学历层次、学制与学分、职业技术领域与岗位;职业岗位（群）的任职要求分析应包括就业岗位、岗位工作任务、标准要求及完成工作任务所需岗位职业能力分析;专业培养目标主要根据调研分析确定的职业技术领域和岗位工作任务确定，目标定位要准确、科学、合理;人才培养规格应紧扣专业培养目标，通过对岗位职业能力的分析，归纳出专业所需的知识、技能和职业素养;课程体系构建含课程设置和课程序化两部分，应说明课程设置的逻辑规律及课程序化原则;专业核心课程简介应简要说明专业核心课程的基本信息（学时、学分）、课程内容、课程目标等;教学进程表要根据课程教学内容分类，主要包括公共素质课程、专业课程、集中实践课程，不同专业可根据实际需要，围绕专业培养目标设置专业拓展课程或专业方向课程;课程学时、学分分类统计表应分类别统计必修课及选修课学时、学分及其在总学时、总学分中所占百分比，实践教学环节占教学活动总学时的百分比;毕业资格与要求应简要阐述本专业准予学生毕业的资格与要求;教学实施保障主要从师资队伍、实践教学条件、信息资源、教材编写与选用等方面说明满足专业人才培养所需要的基本条件。

二、构建原则

1.主动适应社会和医疗卫生领域发展。《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》指出：要坚持服务需求、就业导向原则，服务经济社会发展和人的全面发展，推动专业设置与产业需求对接，推动教育教学改革与产业转型升级衔接配套，培养服务区域发展的技术技能人才。为此，医学高职院校构建专业人才培养方案要广泛开展社会调查，注重分析和研究社会和医疗卫生领域发展中出现的新情况、新特点，特别要关注医疗卫生领域技术的发展趋势，从宏观上把握行业企业人才需求，努力使人才培养方案具有鲜明的时代特征。同时，要遵循教育教学规律，妥善处理好社会需求与教学工作的关系，处理好社会需求的多样性、多变性与教学工作相对稳定性的关系。

2.坚持校院合作、工学结合，推进产教融合。校院合作、工学结合是培养医疗卫生领域高素质技术技能型人才的基本途径。《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》（国发[2014]19号）指出：“要坚持产教融合、特色办学原则，突出职业院校办学特色，强化校企协同育人。”为此，医学高职院校构建专业人才培养方案应与行业、医疗卫生机构紧密结合，共同研究专业面向的就业岗位以及岗位要求应具备的各项职业能力，共同确定培养目标和规格，共同构建课程体系、承担教学任务，共同建设校内外实训基地、关注学生职业发展。为此，要将临床一线诊疗护理工作内容引入教学过程，将学习活动与临床实践有机融合，让学生在学习过程中获得真实的临床工作经验。另外，要注重工学结合人才培养模式的创新，根据医疗卫生行业和学生就业岗位的任职要求，参照相关职业标准，改革课程体系和教学内容，推行订单培养、工学交替，教学模式应采用项目教学、任务驱动、工作过程导向教学等。总之，通过专业人才培养方案的构建，探索形成校院合作的长效机制，推进产教深度融合。

3.加强学生职业道德和职业标准规范培养。马克思主义关于人的全面发展理论认为，人的全面发展有三层含义，第一层次是人的心智全面和谐发展，第二层次是人的身心全面和谐发展，第三层次为个体和社会的协调发展。人的全面发展的理想境界是科学精神与人文精神的和谐统一。而高职教育培养的是数以亿计的高素质劳动者和技术技能人才，目的是使学生德才兼备、全面发展，让学生的知识能力、职业道德、人文素养同步增长。因此，医学高职院校构建专业人才培养方案要以适应社会需求为目标，以培养职业素养和职业能力为主线，加强对学生职业道德和职业标准规范的培养。一方面，要将职业素质特别是医学人文精神的培养融入人才培养方案，坚持育人为本、德育为先，促进学生综合素质的全面提高;另一方面，要基于医疗卫生领域实际工作任务、临床诊疗护理工作过程和工作情景设计开发课程和训练项目，做到课程内容与职业标准对接、教学过程与生产过程对接，促进学生专业技能提高。

4.突出实践能力，加强针对性和实用性。建构主义（Constructivism）认为，学习者的知识是在一定情景下借助于他人的帮助，通过意义建构的方式获得。理想的学习环境应当包括情境、协作、交流和意义建构四个部分。建构主义教学原则认为，情景创设非常重要，真实的活动是学习环境的重要特征，它要有利于学生对所学内容进行意义建构。因而，教师要设计真实的任务，要在课堂教学中使用真实的任务和日常的活动，或实践整合多重的内容或技能。因此，各专业在课程设置、教学内容选取中要以职业能力分析为重点，把学生临床实践能力的培养贯穿于教学的各个环节，加大实验、实训、实习环节，加强实践教学基地建设，创设与岗位工作相近的教学环境，培养学生运用医学知识对基层常见病、多发病进行诊断、治疗、护理的能力。

三、构建程序

1.专业调研及分析。专业调研是专业人才需求分析的基础，是构建专业人才培养方案的重要依据。通过调研，掌握社会对各专业人才的需求状况以及职业岗位对人才综合素质的基本要求，使人才培养与社会需求紧密衔接，使毕业生更好地满足社会需求。为此，沧州医学高等专科学校（以下简称我校）出台了《专业调研制度》，对调研目的、调研内容及进度安排、调查结果分析等进行了明确说明。具体来说，应重点做好以下几个方面工作：

第一，用人单位需求调查与分析。通过调研，分析基层医疗卫生单位需要什么人才，需求量多少，对往届毕业生的满意度如何，为进一步明确专业定位、指导毕业生就业奠定基础。此项工作由各专业所在系具体实施，教务处进行宏观指导，原则上每三年进行一次，同时对本市各用人单位专科人才需求情况进行汇总。

第二，毕业生就业岗位及岗位工作任务调查与分析。通过调研，掌握毕业生就业的主要岗位、次要岗位，明确岗位工作任务、工作过程和工作标准，并以此为依据，确定专业培养目标和人才培养规格。此项工作由各专业所在系具体实施，教务处进行宏观指导，原则上每三年进行一次。

第三，课程有效性调研。通过对实习期满的实习生、毕业一年后的毕业生调查，了解在校期间所学课程的重要程度及其对实习、工作和学生职业能力培养的满足程度，教学中最需改进和加强的部分，从而分析课程设置及教学中存在的问题，以此作为修订人才培养方案，改进课程设置、课程内容及教学方式，指导学生职业规划的依据。此项工作由各专业所在系和教务处共同进行，原则上每年进行一次。

以上调研采用问卷和访谈相结合的方法。调研时要注意体现真实性、针对性和代表性，要收集保存好访谈记录、调查表、统计分析表等原始材料。完成调研后，对调研结果进行总结分析，撰写调研报告，内容应涵盖社会对本专业人才需求状况及前景分析、本专业毕业生与职业岗位要求适应状况分析、调整优化学校专业结构和人才培养方案的主要思路和措施等主要内容。

2.完成岗位工作任务所需职业能力分析。根据调研结果，组织有经验的教学人员与医院一线专家密切合作，共同分析专业面向的岗位工作任务及工作过程和标准要求，完成岗位工作任务所需知识、技能、素质，从而形成与职业岗位（群）相吻合的岗位职业能力，通过对这些岗位职业能力进一步进行分解，获得专业能力、社会能力、方法能力，在此基础上构建专业课程体系。

3.课程体系构建。课程体系构建是专业人才培养方案的核心和重点。高职院校的课程设置应以岗位职业能力特别是专业能力的形成为核心，使课程设置及教学内容对人才培养目标具有更直接的意义和价值，同时，还应重视社会能力和方法能力，兼顾职业能力迁移。总之，高职院校的课程设置既要满足“岗位人”“职业人”的需要，又要考虑能生存、能发展的“社会人”的要求。

第一，对应专业能力开发专业课程。通过与行业一线专家共同分析毕业生就业岗位及岗位工作任务、工作标准要求、与职业岗位（群）相吻合的岗位职业能力，将专业能力中所要求的相同的专业知识进行合并，根据合并后的专业知识形成与之相对应的专业课程。如我校护理专业通过分析调研结果，毕业生主要在各级各类医疗卫生和社区卫生服务机构从事护理、预防、保健、康复、宣教等工作，主要就业岗位之一为“内科护士”，其岗位工作任务有“独立或与人合作完成内科护理包括呼吸内科、心血管内科等岗位的组织管理，对内科患者实施整体护理与健康教育”等，工作标准要求为“能够完成内科病房管理任务，能够熟练应用内科常用护理技术护理患者”等，归纳岗位职业能力之专业能力为“具备运用护理程序对内科常见病、多发病患者实施整体护理的能力，具备临床内科常用护理技术操作能力;独立进行铺床、导尿、灌肠、吸氧、注射等各项基础护理技术操作;掌握人体各系统的器官组成、人体主要器官的位置、毗邻关系、大体形态、微细结构及其功能;具备正确管理一般药品和特殊药品的能力”等，由此形成该专业专业课程——内科护理、基础护理技术、护用解剖、护用药理等。

第二，对应社会能力和方法能力设置公共素质课程。专业课程是基于“岗位人”“职业人”开发的，而公共素质课程是基于“社会人”设置的，其更多关乎职业道德、职业意识、职业态度。如我校护理专业通过调研，归纳护士社会能力和方法能力为“具备急救意识、敏锐的观察能力和应变能力，具备在抢救、手术、检查和护理等操作中医护协作与配合能力，具备以人的健康为中心的整体护理服务理念，具有人文关怀意识，具有良好的认知能力、积极的情绪情感、较强的意志力和健全的人格”等，与此相对应，开设思想道德修养与法律基础、就业指导、人际沟通、护理伦理学、护理心理学等课程。

第三，提高综合职业能力开设岗前综合训练课程。学生顶岗实习前，为充分与就业岗位对接，我校开设了岗前综合训练课程，通过将前期所学课程内容整合，综合培养“岗位人”“职业人”和“社会人”。如护理专业为提高综合职业能力，于学生顶岗实习前开设104学时的岗前综合训练课程，旨在通过典型病例的学习，融护理工作程序、护理工作礼仪、护理工作规范、护理评估和诊断、基础护理技术、专科护理技术、急危重症应急处理能力、各科疾病护理措施等内容为一体，使学生尽快适应护理职业岗位的要求。

4.组织校外行（企）业专家和本专业建设指导委员会进一步论证。通过召开专业建设指导委员会会议，邀请行业一线专家共同研讨，提出论证意见。

5.最终确定。根据论证意见进一步修改专业人才培养方案，将专业人才培养方案提交教务处审核，经教学工作委员会审议、校长批准后印发执行。

[参考文献]

[1]国务院.国务院关于加快发展现代职业教育的决定[EB/OL].http：//www.moe.edu.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/moe_1778/2

01406/170691.html，2014-05-02.

[2]教育部社会科学研究与思想政治工作司.《马克思主义经典著作选读》导读[M].北京：人民出版社，2001.

[3]尚钢，李诗华.试论高等教育的目的——促进人的全面发展[J].信阳农业高等专科学校学报，2006（2）.

[4]钱华生.基于国家职业标准的高职国际贸易专业课程体系改革[J].中国职业技术教育，2013（35）.

[5]强伟纲，顾京.高职专业人才培养方案构建的探索与实践[J].无锡职业技术学院学报，2010（1）.