放射工作人员个人剂量监测信息系统的建立

于久愿，崔良超，刘宇光

北京市海淀区疾病预防控制中心，北京 100094

放射工作人员个人剂量监测信息系统的建立

于久愿，崔良超，刘宇光

北京市海淀区疾病预防控制中心，北京 100094

目的研发放射工作人员个人剂量监测信息化系统，提高对个人剂量监测的技术服务能力和管理能力。方法系统网络由内网、防火墙、互联网构成；系统结构由个人剂量功能模块、数据库、系统用户模块构成。结果系统实现了对放射单位和放射工作人员的基础信息管理，个人剂量计更换管理，异常剂量数据筛查、统计分析，数据查询与共享等功能。系统的应用减少剂量监测的人为误差、提高了工作效率。结论为放射卫工作规范化、自动化、程序化管理建立了良好基础。

剂量监测信息化系统；放射工作人员；个人剂量监测；剂量计

0 前言

对放射工作人员个人剂量监测，是反映放射工作人员在日常工作中接受放射剂量的重要手段，也是法律法规赋予放射工作人员的权利和应尽义务。持续、准确、长期的进行个人剂量监测，无论对于监管者、放射单位放射工作人员都非常重要。然而，由于在实施个人剂量的监测周期较长（90天周期）、频次较多（至少1年4次）、人员变动等原因，造成了对个人剂量监测的遗忘、中断、长期数据不直观及监测数据反馈不及时等现象。为了提高个人剂量监测的准确性、及时性、连续性，提高监测数据的可利用程度，我们设计了用于个人剂量监测的信息化管理系统。

1 系统设计目标

放射工作人员个人剂量监测系统是以个人剂量监测为切入点，对放射工作单位、放射工作人员进行服务与管理的信息化系统，可实现对个人剂量监测的信息提示，对积累剂量计监测结果进行统计分析，对异常剂量进行筛选和核查。系统对个人剂量监测的每一个步骤都有相应的记录，以减少人为操作差错。

2 系统功能设置

2.1 基础信息管理模块

基础信息管理模块用于管理放射单位基本信息和放射工作人员信息两部分内容。放射单位信息包括单位名称、单位监测编号、地址、邮编、联系电话、传真、法人、联系人及其手机号等内容；放射工作人员信息包括姓名、身份证号码、职业照射种类、个人剂量计编号等内容。

2.2 信息通知模块

信息通知模块主要包括即时通信模块和电子公告栏：① 即时通信模块。利用商务短信群发平台和基础信息管理模块积累的联系人的基础信息资料，预约或即时发送剂量计更换信息。每次更换个人剂量计时均进行信息提示，保证放射单位和人员能够按时进行更换；② 电子公告栏，用于工作动态、工作流程、信息及通知等发布，并动态更新。

2.3 个人剂量计更换模块

该模块用于个人剂量计管理。通过扫描个人剂量计条形码或输入剂量计编码，实现存储剂量计的编码、发放和上交日期等信息。剂量计的发放日期是指上一监测周期剂量计的上交和下一监测周期剂量计的发放日期。该模块还用于新增个人剂量监测申请和撤销信息管理。

2.4 异常剂量筛查模块

按照国家规定，如果放射工作人员的年受照剂量达到并超过5 mSv时，除记录个人监测结果外，还应进一步进行调查[1]。我区放射工作人员的监测周期为（90±3）天，按照上述标准，对筛查出每一监测周期超过1250μSv的放射工作人员就应该按照要求进行异常剂量调查。

2.5 统计分析模块

监测数据存储在数据库中，统计模块可以根据对数据利用的不同目的进行个性化的设置。目前，本系统中涉及的统计功能包括依据年度剂量结果及年度更换人数计算出集体剂量、人均年有效剂量；每一监测周期的剂量计更换人数、单位数，年度剂量计更换人次数、单位次数，以及个例放射工作人员周期剂量变化的趋势图。

2.6 数据查询与共享模块

用户登录系统后可查询本单位的监测数据和上交、下发剂量计的监测记录，并可打印、存档。卫生行政部门和监督部门可以依据其权限，浏览监测数据、监测记录、异常剂量人员名单、未及时监测单位及人员等信息，用以指导其行政行为和监督行为。

3 系统设计

3.1 系统总体构架

系统使用TCP/IP网络架构设计。系统由个人剂量监测功能模块、数据库、系统用户3部分组成（图1）。

图1 个人剂量监测系统框架图

3.2 系统网络结构

个人剂量监测系统按照空间位置的分布，主要由3部分组成：① 单位内网：放射单位的基础信息、监测结果、更换记录、筛查结果等保存在内网服务器上；② 防火墙：内网与互联网之间的安全设备，以防止来自互联网的恶意攻击；③ 互联网：行政部门、监督机构、单位用户、个人用户通过互联网登录，实现浏览、查询、统计等功能。

4 系统特点

（1）剂量监测数据可以长期以电子文档存储。本系统的建立，改变了原来的个人剂量监测信息的纸质文档保存的不便。在横向上，所有放射单位及人员的信息都可以存储于数据库；在纵向上，随着时间的推移，积累的监测数据会越来越多，电子化存储的优势会越来越明显。而且，电子化存储不但为放射单位、放射工作人员提供查询服务，也为行政部门和监督部门提供了共享数据。

（2）规范个人剂量监测工作。本系统的建立，将个人剂量监测工作的每一步骤操作都借助本系统完成，使得该项工作的管理规范化和程序化，减少了人为操作引起的误差。每个放射工作单位、每个放射工作人员上交上一监测周期剂量计、下发下一监测周期剂量计、领取新剂量计、退还旧剂量计等都将形成记录并确认，使得该项工作更加精细，避免了人数较多单位易出现缺、漏剂量计更换的现象。

（3）个人剂量监测数据的查询服务。个人剂量监测数据的长期保存和动态更新，使得该系统面向社会提供查询服务成为可能。放射单位和放射工作人员可以依据本单位的编号、个人剂量计编号并由自己设置密码，查询当期和既往监测结果，以及查看个例放射工作人员周期剂量变化的趋势图、异常剂量调查处理情况等信息，使得该系统兼具技术服务和社会服务的功能。

（4）异常剂量数据的筛查。对于超过调查水平的个人剂量监测结果，由系统自动筛查，并依据职业照射种类生成调查表。放射工作单位和放射工作人员接到通知后，可以登录该系统下载此调查表。首先由本单位人员自行调查并复核，之后放射卫生技术服务机构进行现场核查。该项功能的实施，提高了从筛查到核查整个过程的效率，可以高质量、快速度地完成此项工作。

（5）数据共享。该系统可以根据不同权限给不同部门开放端口，行政部门可以掌握个人剂量监测情况，监督部门可以实时查阅未及时进行更换剂量计的单位和个人，以提高行政执法的针对性。该项功能的实施，实现了从技术工作向管理工作的延伸，使部门联动成为可能，节约了行政成本，提高了工作效率。

（6）统计分析和报表。系统可以根据管理和业务的需要，按照时间、空间或者指标等因素汇总出相应的统计数据，并进行分析，为决策提供可靠的信息支持。系统提供的报表类别包括：监测单位数量、监测总人数、各工种监测情况、异常剂量调查情况等。统计分析的类型包括：集体剂量、人均年有效剂量、异常剂量调查处理情况等。

5 结论

全国范围内有关放射工作人员个人剂量监测信息化系统罕有报道，魏熙晔等介绍了的应用于单位内部的放射工作人员个人剂量监测与管理系统[2]，基于单位内使用的特点，不具备数据查询的社会服务功能，也不具备信息共享、部门联动的管理功能。广东省放射源动态信息管理系统网络结构与本系统类似，也实现了向社会提供数据查询和部门间信息共享的功能，但其应用领域主要是放射源信息的管理[3]，没有细化到个人剂量监测。宋歌等[4]人结合本单位放疗科的特点，开发了放疗科医疗设备控制管理信息系统，主要设计内容包括流程梳理与优化，数据电子化保存以及设备资源优化等。吴铭等[5]人设计了一套医院放射工作人员管理信息系统，内容涵盖较为全面，包括人员基本信息、个人剂量、放射培训、体检信息等，也根据不同用户设置了权限，其个人剂量的模块功能主要是查阅和显示，缺少本系统涉及的统计、分析的功能。张晓晖等[6]人设计的放射防护信息管理系统，包括设备和人员的管理，其个人剂量监测功能，更倾向于实现监测数据的电子化保存、监测结果的统计、查询，但对于个人剂量监测流程的控制和优化，异常数据的筛查、结果共享等管理方面流程缺少设计。

本系统结合上述系统的优点，面向放射工作单位和放射工作人员，利用信息网络技术高效、高质量的优势来实现了日常工作的程序化、精细化、连续化，同时又兼具准确、及时、全面、可靠、动态更新等特点[7-8]，有利于信息的处理及综合分析。通过向社会开放查询，实现了服务功能；通过向行政部门和监督部门共享数据，实现了管理功能。该系统的设计与实施，可为放射卫工作规范化、自动化、程序化建立良好基础。

[1] GBZ128-2002,职业性外照射个人监测规范[S]．北京:法律出版社,2002．

[2] 魏熙晔,雷家荣,袁永刚,等．中物院职工个人剂量监测与剂量信息管理系统[J]．辐射防护,2007,27(1):58-62．

[3] 姚玉宇,田钢,邓继勇,等．基于B/S结构的广东省放射源动态信息管理系统[J]．中国职业医学,2008,35(4):310-312．

[4] 宋歌,王溪,王忠文,等．放疗科医疗设备控制管理信息系统的开发与应用[J]．中华放射肿瘤学杂志,2014,23(6):545．

[5] 吴铭,吴钦宏,侯秀玉,等．医院放射工作人员信息管理系统的软件设计与实践[J]．中华放射医学与防护杂志,2014,34(7): 535-536．

[6] 张晓晖,张志旭,胡在方,等．基于B/S模式的放射防护信息管理系统[J]．职业与健康,2009,25(20):2224-2226．

[7] 帅海涛,潘国兵,孙建军．军队医院辐射防护信息管理系统的设计[J]．中国医疗设备,2013,28(9):53-55．

[8] 于海涛,牛昊巍,孙全富,等．国家级放射工作人员职业健康管理系统—外照射个人剂量监测子系统[J]．中华放射医学与防护杂志,2010,30(1):66-72．

Establishment of an Informatized Individual Dose Monitoring System for Radiation Staff

YU Jiu-yuan, CUI Liang-chao, LIU Yu-guang
Haidian District Center for Disease Control and Prevention, Beijing 100094, China

ObjectiveTo research and develop an informatized individual dose monitoring system in order to improve the radiation staff’s technical service and management ability in individual dose monitoring.MethodsThe system network consisted of the intranet, firewall and Internet. And the system structure included the individual dose function module, database and the system user module.ResultsThe system realized multiple functions, including the basic information management of the relevant department and radiation staff, individual dose-meter replacement management, screening and statistical analysis of abnormal dose as well as the data query and sharing. The system reduced the human error and improved work efficiency.ConclusionThe successful implementation of the system built up a solid foundation for standardized, automatic and procedural radiation work.

informatized individual dose monitoring systems; radiation staff; individual dose monitoring; dose-meter

R144

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.06.025

1674-1633(2015)06-0095-03

2014-11-03

2015-01-09

作者邮箱：13611036653@163．com