探讨分析妇产科急腹症治疗的疗效

2015-04-02 22:10:47李风梅
关键词:黄体妇产科病情

李风梅

(河北省永年县临名关镇卫生院,河北 邯郸 057150)

探讨分析妇产科急腹症治疗的疗效

李风梅

(河北省永年县临名关镇卫生院,河北 邯郸 057150)

目的 探讨分析妇产科急腹症治疗的疗效。方法 选择我院2013年8月~2014年9月收治的妇产科急腹症患者96例作为研究对象,依据患者的具体病情变化选择最佳的治疗方式,其中保守治疗23例,手术治疗73例,对96例患者的疗效与手术治疗时间、术中出血量进行比较。结果 96例患者中,治愈41例,显效38例,有效15例,无效2例,总有效率为97.92%;手术治疗平均时间(60.84±4.21)min,术中平均出血量(36.2±3.8)mL;治疗后生活质量评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对妇产科急腹症患者来说,应当首先明确诊断,然后依据患者的具体病情选择相应的治疗方法,取得最佳疗效。

妇产科急腹症;手术治疗;保守治疗;疗效

急腹症是当前妇产科中一种多发性疾病,急性盆腔炎、卵巢黄体破裂、异位妊娠等均属于急腹症范畴,该类疾病由于发病急速、病情进展速度快,如果不采取及时的治疗措施,会对患者的生命健康产生严重影响[1]。临床上常见的治疗方法包括保守治疗与手术治疗,两种方法各有利弊,因而医疗人员需要依据诊断结果及病情变化制定最佳的治疗方案。我院对收治的妇产科急腹症患者96例进行诊断分析,依据病情选择对症治疗,取得良好疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年8月~2014年9月收治的产科急腹症患者96例妇作为研究对象,患者年龄20~62岁,平均年龄(27.4±3.2)岁;异位妊娠45例,卵巢黄体破裂22例,急性盆腔炎14例,输卵管卵巢囊肿5例。96例患者主要临床表现为不同程度的疼痛、恶心呕吐、白带增多等。

1.2 治疗方法

对96例患者的具体病情进行分析,选择最佳的治疗方法:黄体破裂、异位妊娠等造成腹腔出血的急腹症患者行手术治疗,同时依据患者的临床特征表现选择不同的手术治疗方式;感染性疾病的急腹症患者采取保守治疗,通过药物作用将胚胎杀死,活血化瘀,实现病情的改善。在治疗阶段对患者的病情变化进行密切监测,对于发生不良反应的患者要采取及时有效的处理措施[2];对于保守疗效不理想的患者应实施手术治疗。

1.3 疗效判断标准

治愈:临床症状彻底消失,各项临床指标恢复正常,无任何并发症出现;显效:临床症状基本消失,各项临床指标显著改善,有轻微并发症出现;有效:临床症状部分消失,各项临床有所改善,有一定程度的并发症出现;无效:临床症状与指标未好转甚至恶化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行分析处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

96例患者中,保守治疗23例(23.96%),手术治疗73例(76.04%)。其中保守治疗23例患者中,治愈6例(26.09%),显效8例(34.78%),有效7例(30.43%),无效2例(8.70%),保守治疗总有效91.30%;手术治疗73例患者中,治愈35例(47.95%),显效30例(32.26%),有效8例(10.96%),无效0例,手术治疗总有效率100%。手术治疗患者的平均手术时间(60.84±4.21)min,术中平均出血量(36.2±3.8)mL。

治疗后对患者展开12个月的随访,96例患者治疗前的生活质量评分(3.16±1.22)分,治疗后的生活质量评分(6.79±1.87)分,治疗后生活质量评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

妇产科急腹症是临床上常见的一类疾病,该类病症主要临床症状为腹部剧痛,同时患者可能伴有休克及内出血等症状。由于妇产科急腹症发病十分急促,病情变化较快,且多数患者病情都较为严重,所以临床医疗人员应当对此高度重视。急性盆腔炎、卵巢囊肿、卵巢黄体破裂等均属于妇产科急腹症范畴之中,研究表明,妇产科急腹症的发生与女性的年龄存在一定关系[3],异位妊娠与卵巢黄体破裂常发生于育龄期妇女,急性盆腔炎的发病则与年龄关系不明显,卵巢囊肿则多发于中年妇女。

准确诊断妇产科急腹症对于选择具有针对性的治疗方案意义重大。近些年来,随着医疗诊断技术的不断发展,腹部彩超的应用逐渐为妇产科急腹症的诊断提供了良好的方法。由于彩超检查能够将女性宫腔中的情况更加快速、准确地显现出来,所以该项检查技术逐渐受到临床的关注[4]。在对妇产科急腹症患者治疗方面,主要的治疗方法可以分为保守治疗与手术治疗。对于感染性疾病多数患者采用的都是保守治疗,对于有腹腔出血症状的患者则需要行手术治疗[5]。本组中有23例患者行保守治疗,其余73例患者行手术治疗。笔者认为,对于生命体征平稳的患者采取保守治疗疗效较好,但如果保守疗效不理想时则需要行手术治疗,从而避免因耽误了抢救的最佳时间而对患者造成更大的伤害[6]。

本次研究中,96例患者的临床治疗总有效率为97.92%,行保守治疗的患者总有效率为91.30%,行手术治疗的患者总有效率为100%;治疗后患者的生活质量评分(6.79±1.87)分,显著高于治疗前的(3.16±1.22)分,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,对妇产科急腹症患者来说,应当首先明确诊断,然后依据患者的具体病

情选择相应的治疗方法,能取得最佳的疗效。

[1] 邓小灵.妇产科急腹症的疗效观察[J].医学理论与实践,2015, 03:367-368.

[2] 邬 晶,陈 静.分析妇产科急腹症的临床诊治[J].中国现代药物应用,2014,21:14-15.

[3] 郑丽娟,赵彦荣,王海丽,秦文平.60例妇产科急腹症的临床治疗研究[J].大家健康(学术版),2012,11:23-24.

[4] 施敏莅.妇产科急腹症的临床诊断及疗效的分析[J].求医问药(下半月),2012,05:300-301.

[5] 谭群友,司徒霭柔.妇产科急腹症的临床治疗和护理分析[J].中国民族民间医药,2010,04:169-170.

[6] 张银燕.探讨超声检查在妇产科急腹症诊断与鉴别诊断中的必要性[J].中国医药指南,2013,06:167-168.

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A

ISSN.2095-8803.2015.05.082.02

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