论蒙药炮制

海山等

【摘 要】 蒙药材的炮制工艺独具特色，是蒙药学的主要特点之一。虽说蒙药多数以生用，但常用药材约1/4需要炮制。千百年来，蒙药炮制配合蒙医临床，在提高蒙药疗效，保证用药安全方面发挥着重要作用。本文就蒙药炮制目的及常用炮制方法进行阐述，为其今后的研究提供参考。

【关键词】 蒙药；炮制目的；炮制方法

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）04-0008-02

蒙药炮制，是以蒙医药理论为依据，按照医疗、调剂、制剂的不同要求及药材自身性质，对药物所采取的加工处理技术。蒙药炮制是一项传统的制药技术[1]。蒙古语称之为“淖莫特哈勒”，其意思是“驯服”，旨在对有毒、性峻猛，或功不及、效不遂、用不便之蒙药，通过“驯服”，使其“顺从”与临床需要，以保障用药的安全和有效。历代蒙医药学家在长期医药实践中，总结积累了丰富的蒙药炮制宝贵经验。千百年来，蒙药炮制配合蒙医临床，在提高蒙药疗效，保证用药安全方面发挥着重要作用。

1 蒙药炮制目的

蒙药来源于自然界的植物、动物和矿物[2]，绝大多数须经加工炮制后才能用于临床。由于炮制方法的各异，炮制的目的也是多方面的，而且一种炮制方法往往具有多种目的，炮制一种药物又常同时体现几个方面的作用。这些目的和作用虽各有主次之分，但彼此间又有密切联系。蒙药炮制的目的可概括为下述几个方面。

1.1 降低或消除药物的毒性或副作用 有些药物虽有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全。经合理炮制可降低其毒性或副作用。如草乌、巴豆、马钱子、斑蝥、狼毒等。

1.2 改变或缓和药性 改变药性是指通过适当炮制而使药性发生变化，以达到改变药物作用的目的。如壮西，煅透冷水淬之，常入凉性方剂；煅透白酒淬之，常入温性方剂；煅透酸奶汁淬之，则常入平性方剂中使用。缓和药性是指通过适当炮制，使某些药性剧烈药物的偏盛之性有所缓和，以适应不同病情的需要。如冰片虽然以其锐、糙效发挥解热之作用，但是对严重的热病不能直接用冰片治疗，必须利用天竺黄的柔效缓和其锐、糙效后使用，否则会产生因解热力度大而使病变多样化等副作用。

1.3 提高药物疗效 蒙药除了通过方剂配伍提高其疗效外，还可通过炮制提高疗效。如黄精、手掌参等常用牛乳制，以增强其滋补之效[3]；磁石炮制可使铁离子溶出增多；泡囊草炮制后其杀“粘”、消肿作用增强。

1.4 便于调剂和制剂 质地坚硬的矿物及有些动物、植物类药材很难粉碎，不便制剂和调剂，因此必须通过炮制，使之质地酥脆而便于粉碎。如磁石、寒水石等矿物质药炮制后变得酥脆，有利于粉碎等。

1.5 有利于服用 动物类或其他一些有特异气味的药物，往往被患者所厌恶，服用易引起恶心、呕吐等不良反应。故常用烘、焙、煨、炒等方法处理，以达到矫臭、矫味，利于服用之目的。

2 蒙药炮制基本方法

蒙药炮制常用方法可分为水制、火制、水火共制等三种[3]。

2.1 水制 常用的有浸制和水飞两种。浸制：取净药材置入所需液体辅料中，浸泡适宜时间，至规定程度，取出，干燥。如诃子汤浸草乌、酒浸斑蝥、诃子汤浸铁粉等。水飞：将按规定处理后的药物，加水适量共研细，再加多量水，搅拌，傾出混悬液，下沉部分再按上法反复操作数次；除去杂质，合并混悬液，静置后，分取沉淀，干燥，研末。如朱砂、雄黄、炉甘石等。

2.2 火制 常用的有炒制、锻制、烘焙、煨制、熔制等。

炒制分清炒与加辅料炒。①清炒：由于炒制程度不同，可分炒黄，炒炭等。炒黄为炒至表面黄色或较原色加深，或发泡鼓起，或种皮爆裂。炒炭为炒至表面焦黑色，内部焦黄色。如蒺藜、小白蒿、鸡冠花等。②砂烫：取净砂子置锅内，一般用武火加热后，加入净药材，不断翻动，烫至泡酥或规定程度时，取出，筛去砂，放凉。如马钱子、穿山甲、木鳖子、骨碎补等。

锻制分明煅、煅淬和焖煅。①明煅：将药物砸成小块，置无烟的炉上或置适宜容器内，煅至酥或红透时取出，放凉，研碎。如贝齿、松石、龙骨等。②煅淬：将药物明煅至红透，立即投入规定的液体辅料中，淬酥取出，干燥，打碎或研碎。如磁石、万年灰、炉甘石等。③焖煅：将药物置于锅中，上盖一较小锅，两锅结合处用黄泥封严，加热煅透，使之全部炭化，放冷，取出。如黑冰片、铜灰、血余炭等。

烘焙将药物用文火间接或直接加热，使之充分干燥。如步行虫、蛤蚧、蜣螂虫等。

煨制将药物直接或用湿面、湿纸、牛肉等包裹后，埋入火灰中，缓缓加热至规定程度时，取出，剥去包裹层。如乌梢蛇、沙蜥、狐狸肺等。

熔制将净制药物与规定辅料共同置铁锅内，适火加热使之熔化，并不断搅拌至规定程度时，取出，放凉，打碎或研碎。如硫黄熔制水银、羊脂熔制硫黄等。

2.3 水火共制 常用的有蒸制和煮制两种。蒸制：药物加辅料或不加辅料，置适宜的容器内，加热蒸至规定程度时取出，干燥，如大黄、草乌等；煮制：药物加水或辅料煎煮至液体完全被吸尽或至规定要求时取出，干燥，如狼毒、硫黄、蜗牛、珍珠、珊瑚等。

3 展望

蒙医药学是蒙古族人民长期与疾病作斗争中积累的经验总结，是祖国医学宝库的重要组成部分[4]，为蒙古族人民身心健康付出了重大贡献。蒙药材的炮制工艺独具特色，是蒙药学的主要特点之一。虽说蒙药多数以生用，但常用药材约1/4需要炮制。蒙药炮制在《内蒙古蒙成药标准》（1988年）之前，按传统老蒙医师传统工艺进行。《内蒙古蒙成药标准》出台之后执行其中制订的蒙药材炮制通则，该“通则”记述了33种药材的炮制方法，2002年《内蒙古蒙成药标准》废止。因此，蒙药炮制现在无章可寻，原有炮制方法甚至被认为是非法，并存在着文献研究滞后、炮制机理研究甚少、炮制品缺乏质量标准、辅料使用不规范和医药分家的制约等诸多问题。

蒙药炮制规范化研究是以蒙医药基础理论为指导，在突出特色，继承传统的同时借鉴现代药学、药理学、毒理学等学科的相关知识，揭示、阐明蒙药炮制规律，探索传统炮制方法的作用机理，验证炮制方法的科学有效性，改善和提高炮制工艺路线及条件，规范蒙药传统炮制工艺，从而使蒙药炮制品符合国家相关规定，推进蒙药产业化进度，实现与国际接轨。这是蒙药炮制的必经之路。

参考文献

[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草·蒙药卷[M].上海：上海科学技术出版社，2004：20.

[2]罗布桑.蒙药学概论[M].呼和浩特：内蒙古教育出版社，2012：71.

[3]罗布桑.蒙药炮制学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，1989：24.

[4]阿古拉.蒙医药学[M].呼和浩特：内蒙古教育出版社，2010：1.

（收稿日期：2014.12.26）