谢钻玲,伍玉媚,梁淑华 (广东省佛山市第一人民医院神经外科,广东 佛山 528000)
脑出血患者术后功能锻炼较为重要,在一定程度上对患者患肢体功能恢复具有显著促进作用[1]。为进一步了解脑出血术后患者偏瘫肢体早期康复护理干预的应用效果,对其展开对比分析,现报告如下。
1.1 一般资料:选取我院在2011年1月~2013年11月收治的86例患者,其中,观察组43例,男29例,女14例;平均年龄(53.56±1.84)岁;平均病程(11.51±1.64)d;对照组43例,男30例,女13例;平均年龄(54.01±1.92)岁;平均病程(12.54±2.01)d。对本次研究选取患者的年龄、性别和病程等基本资料展开对比分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组:通过常规临床护理措施进行护理,给予患者药物治疗、高压氧治疗、胃肠营养、病情观察和心理护理等内容,在患者病情好转后,鼓励患者进行一些随意性康复功能锻炼。
1.2.2 观察组:在对照组患者护理基础上加以早期康复护理干预措施进行护理。①护理人员对患者心理状态展开全面评估:通过富含针对性的心理对策改善其心理状态,提高其临床治疗信心。同时,护理人员同患者家属交流沟通,便于消除患者及其家属心中的疑虑,取得患者及其家属的信任,提高临床治疗效果。②健康教育:护理人员对患者及其家属展开健康教育工作,通过专门护理人员定期对患者进行专题讲座,让患者进一步了解脑出血术后偏瘫肢体疾病的病因、发生率、预后和康复治疗方法等,同时,告知患者及其家属加重肢体功能障碍和不利于术后康复的因素,让其早日明白早期康复锻炼的重要性。除此之外,叮嘱患者严格按照医嘱服药,提高其治疗依从性。③康复训练:被动运动,护理人员对患者患肢各个关节进行不同方向的运动,有效降低关节出现痉挛现象发生率,提高患者运动功能;主动运动,在患者患肢肌力恢复正常时,指引患者主动进行肢体活动,改善患者全身健康重要因素,提高患者生活水平等。
1.3 疗效判定[2]:通过Brunnstrom法对患者护理后运动功能进行评价,将其分为显效、有效和无效三个部分。显效:患者实施护理后,其运动功能增加超过2级,不影响患者正常生活;有效:患者实施护理后,其运动功能增加超过1级,给患者正常生活带来一定影响;无效:患者实施护理后,其运动功能增加不足1级,且给其正常生活带来严重影响。临床治疗总有效率= (显效例数+有效例数)/总例数×100.00%。
1.4 观察指标[3]:对两组患者术后肢体运动功能恢复及出现并发症的发生率进行密切观察。
1.5 统计学处理:本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者治疗6个月后肢体运动功能恢复总有效率对比分析:对两组患者治疗6个月后肢体运动功能恢复总有效率展开对比分析,通过早期康复护理干预措施的观察组患者,其临床治疗总有效率为83.72%,显著优于通过常规临床护理措施的对照组患者67.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗6个月后肢体运动功能恢复总有效率对比[例(%)]
2.2 两组患者术后出现并发症发生率对比分析:对两组患者术后出现并发症发生率展开对比分析,通过早期康复护理干预措施护理的观察组患者出现并发症3例,发生率为6.99%,显著低于通过常规临床护理措施护理的对照组患者10例,发生率为23.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者术后出现并发症发生率对比[例(%)]
临床上,脑出血为一种常见疾病,其具有较高致残率和死亡率。手术对该疾病具有良好临床效果。但患者术后因病情危重没有进行早期功能锻炼,极易出现偏瘫肢体肌力恢复较慢和并发其他并发症,给患者健康和正常生活带来一定影响。早期康复护理干预措施对脑出血术后偏瘫肢体患者具有良好效果,该种护理措施对患者心理进行指导,同时,给以患者健康教育和康复锻炼等,在短时间内促使患者执行功能康复计划,促使其患肢肢体功能恢复正常,提高其生活质量等[4]。因此,在对脑出血术后偏瘫肢体患者进行护理中早期康复护理干预措施临床效果较为理想[5],本次研究选取患者中,通过早期康复护理干预措施的观察组患者,治疗6个月后肢体运动功能恢复总有效率和并发症发生率,均与通过常规临床护理措施的对照组之间存在统计学差异(P<0.05)。
综上所述,在脑出血术后偏瘫肢体患者的护理中,早期康复护理干预措施可更好地促进患者的肢体功能恢复,且可有效降低术后并发症的发生率,具有良好的护理效果,值得临床推广应用。
[1] 皮 加.早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响[J].河北医学,2013,19(5):768.
[2] 韩 梅.早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(14):96.
[3] 刘柱琴.早期康复护理干预对脑出血手术后偏瘫肢体功能恢复的影响[J].大家健康,2013,7(8):188.
[4] 席培军,王海侠,赵艳华.早期康复护理对脑出血术后患者偏瘫肢体功能恢复的影响[J].河北医药,2009,31(12):1533.
[5] 许凤莲,叶兰芬.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].吉林医学,2013,34(1):163.