舒适护理在手术室整体护理中的应用分析

王 涛，徐晓艳 (江苏省淮安市肿瘤医院，淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200)

舒适护理对手术患者的心理及生理健康有着十分重要的作用。该护理方法是一种从生理、心理及社会等方面给予患者关怀的护理模式，有着整体化、个性化、创造性的特点［1］。舒适护理针对患者的不愉快程度和手术产生的应激和心理反应，运用疏导心理的方式，使患者在身心上得到最佳状态，从而降低发生不良反应的几率，为手术的顺利进行创造了良好的条件。近年来，我院对部分手术患者进行了舒适护理干预，取得了较为明显的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2014年2月～2015年2月在我院接受手术治疗的100例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。其中观察组50例，男23例，女27例;年龄35～76岁，平均为(55.65±3.76)岁;普外科手术20例，骨科手术12例，妇产科手术18例;椎管内麻醉29例，气管内全身麻醉21例。对照组50例，男26例，女24例;年龄36～78岁，平均为(54.31±4.52)岁;普外科手术21例，骨科手术13例，妇产科手术16例;椎管内麻醉27例，气管内全身麻醉23例。两组患者的性别、年龄、手术类型、麻醉类型比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:对照组采用常规护理，包括治疗配合、功能锻炼和饮食等方面的护理。观察组则在常规护理基础上增加舒适护理，包括术前舒适护理、术中舒适护理、术后舒适护理。

1.2.1 术前舒适护理:合理安排床位，为患者提供舒适的病房环境。加强术前沟通，术前1天护士向患者讲解手术相关知识时，应注意语言得体，安抚好患者情绪。耐心解答患者的疑问，简单介绍手术方法及术后可能出现的不适等问题。告知患者手术中应该注意的问题，以及患者手术医师的娴熟技术和手术成功病例等，让患者对手术有一定的认识。安慰患者不要过于紧张，消除其顾虑，解除患者的心理负担，鼓励患者树立手术成功的信心。

1.2.2 术中舒适护理:手术当天患者刚进入手术室时，护士应面带微笑地向患者介绍手术室的情况。使用亲切的语言方式，鼓励患者消除焦虑情绪，让患者提高对手术的适应能力，使其平稳度过手术期。麻醉时，动作要尽量轻柔，提高刺针的准确度和成功率。手术过程中尽量保护好患者的隐私部位，减少暴露，适时用衣物遮挡，维护患者的自尊心。密切注意患者的反应，引导患者作深呼吸以减轻疼痛与不适等。做好相应的应急措施，预防手术过程中出现的意外事件。

1.2.3 术后舒适护理:手术结束使用温盐水擦去患者皮肤上残留的血迹和其他污迹，做好皮肤清洁工作，并为患者穿好衣服盖上被子，等待患者自然苏醒。患者清醒后，护理人员应细心询问患者的身体状况和感受，并及时告知患者手术的情况，使其对自己的手术结果有所了解。针对患者术后引起的疼痛，护理人员可适当为患者进行按摩，分散患者的注意力，同时嘱咐患者的家属关心患者。指导患者进行康复性锻炼，循序渐进，对患者提出的问题尽可能详细解答，对患者的生活需求予以满足。

1.3 统计学处理:采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(±s)表示，并用t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义［2］。

2 结果

2.1 护理满意度:观察组的护理满意度为100.00%，对照组的护理满意度为78.00%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。其中，满意度=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。

2.2 不良反应:对照组共有5例出现不良反应，分别是:上臂疼痛1例，头晕目眩2例，胸闷2例，术后不良反应发生率为10.00%;观察组无不良反应，观察组术后不良反应率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者护理满意度比较［例(%)］

3 讨论

为落实“以人为本，以患者为中心”的理念，手术室的护理工作应以患者为中心，对患者的心理、生理给予全方面关怀，减轻患者的紧张焦虑［3］。医学资料表明，患者在接受外科手术前多对手术的安全性产生怀疑，且担心术后疼痛，加上对手术室陌生环境产生的心理刺激等因素，极易引起焦虑、恐惧等不良情绪。若不及时给予恰当处理，往往会对手术效果产生影响。

舒适护理近年来广泛应用于手术室的整体护理模式中，使传统的机械化、程序化的护理服务得到有效改善［4］。舒适护理注重患者生理和心理上的舒适度，不仅降低患者生理上的不适感，而且有效减轻患者的心理负担，让患者以最佳精神状态接受并配合手术。舒适护理在手术室整体护理中的应用，不仅考验了护理人员的服务意识和职业素养，减少了护患纠纷，同时也提高了患者的护理满意度［5］。

经过结果对比分析，观察组未出现任何不良反应，且护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。可见，对手术患者加以舒适护理，能有效减少不良反应的发生，从而有利于保证手术的效果，有较高的推广价值。

［1］ 贾跃红.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察［J］.现代中西医结合杂志，2012，21(35):3968.

［2］ 翟 慧.手术室实施舒适护理的效果观察［J］.国际护理学杂志，2014，33(9):472.

［3］ 郑晓蓝，徐碧文，唐小梅.舒适护理对手术室患者舒适度及护理满意度的影响［J］.齐鲁护理杂志，2013，19(8):2252.

［4］ 孙云乔，孙文悦.舒适护理运用于手术室护理的探讨［J］.吉林医学，2013，34(13):2581.

［5］ 宋香兰.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察［J］.吉林医学，2012，33(24):5360.