健康教育在高龄孕妇中的应用

万琳琳

（河南省郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000）

健康教育在高龄孕妇中的应用

万琳琳

（河南省郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000）

目的 对高龄孕妇护理中应用健康教育的护理效果进行探讨分析。方法 选取76例高龄孕妇作为研究对象，运用随机数字法将其分为观察组和对照组，各38例，对照组孕妇给予基础护理，观察组孕妇在对照组孕妇护理的基础上实施健康教育。结果 观察组高龄孕妇的顺产率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对高龄孕妇实施护理的过程中应用健康教育，能够保障高龄临产孕妇分娩的顺利进行，保证母婴健康，可临床应用推广。

高龄孕妇；心理护理；健康

由于孕妇年龄较大，妊娠过程中易伴有合并症和并发症，进而导致在分娩时出现产程延长、难产的情况[1]。尤其是高龄孕妇存在比较突出的心理问题和生理问题，为保障分娩的顺利进行，需要对其实施健康教育。笔者对我院收治的38例高龄孕妇实施健康教育，取得较好护理效果，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年4月～2013年4月在我院分娩的76例高龄孕妇作为研究对象，运用随机数字法将其分为观察组和对照组，各38例。观察组：年龄35～42岁，平均年龄（37.2±0.5）岁；对照组：年龄36～43岁，平均年龄（37.6±0.6）岁；所有高龄孕妇均为单胎，无合并症和并发症，两组孕妇的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组高龄孕妇实施基础护理，入院后对其介绍住院环境、主管医师、技术力量等基本情况；观察组高龄孕妇在对照组基础护理的基础上实施健康教育，详细措施如下。

1.2.1 心理护理

对孕妇心理状态进行详细了解，缓解或者消除紧张、恐惧、烦躁以及焦虑等心理情绪；高龄孕妇生产时，心情较忐忑，主要担心胎儿的发育情况、新生命诞生后会给工作、生活等产生较大影响以及是否能够平安、顺利分娩等问题；对经产妇而言，则更担心能否顺利分娩。因此，和孕妇建立好护患关系，尊重孕妇，运用和蔼的态度，加强和孕妇之间的心理疏导；另外，分娩时，大多数孕妇不了解生产、宫缩等情况，且对疼痛耐受力不同，易导致产生焦虑、恐惧等情绪，进而导致出现宫缩乏力、延长产程的情况，最终导致出现难产；对此，助产士要对其讲解生产的大致过程、注意事项等，积极回答孕妇提出的问题，增强孕妇信心，使情绪处于稳定、放松状态，最终促进分娩的顺利进行。

1.2.2 分娩期健康教育

助产士和高龄孕妇要密切沟通，对其掌握妊娠分娩生理常识的情况以及存在的思想状况进行了解，及时缓解或者消除孕妇的内心顾虑，提高自信心；在和高龄孕妇进行沟通、交流的过程中，要运用亲切的语言、和蔼的态度以及通俗易懂的语言，细致、耐心的为其讲解临产时产程正常分娩的过程和心理变化情况。如在第一产程，主要对高龄孕妇介绍宫缩的具体表现形式、胎膜早破的表现以及破膜的注意事项等内容；检查时主要使孕妇了解检查的重要性，并及时使产妇知道检查结果；由于宫缩会给产妇带来不同程度的疼痛，部分患者疼痛较剧烈，不易忍受，因此，要采取有效措施缓解产妇疼痛，如宫缩明显，则对产妇腰骶部进行按摩；另外，也可将手放置到产妇腹部进行触摸；指导孕妇深呼吸，注意避免哭闹喊叫，这样会过多消耗体力，延缓产程进展；此外在宫缩间隙，鼓励产妇进食、进水，放松身体，并稳定情绪，提高自信心，进而起到镇痛效果；分娩时，指导孕妇准确运用产力，确保孕妇正确用力，进而加快胎头下降速度，加快产程；即将娩出胎儿时，需要对产妇进行消毒，使产妇知情后，配合助产士准确运用产力，避免由于用力过猛，使胎头娩出太快，进而给母婴带来伤害；胎盘娩出剥离时，告知产妇可能会出现少量阴道出血的情况，避免产妇紧张；如有伤口，则要立即缝合[2]。

1.2.3 饮食指导

由于分娩过程中，高龄孕妇需要消耗较多体力，指导其多食用高热量、易消化、营养丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼虾、豆制品等食物，避免食用辛辣、刺激以及生冷性的食物；另外，补充水分，以保障分娩时精力和体力充沛。

1.3 观察指标

对比两组高龄孕妇的顺产率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件软件进行数据的统计与分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组高龄孕妇顺产36例，顺产率为94.7%；对照组高龄孕妇顺产24例，顺产率为63.2%；观察组高龄孕妇的顺产率明显高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，随着社会发展水平的不断提高，人们的生育观念也在不断发生变化，高龄孕妇也在不断增多。高龄产妇指的是35岁以上的初产妇，女性35岁后，机体不断下降，进而提高胎儿畸形率，增加并发症发生风险[3]。本组研究中，对照组孕妇给予基础护理，观察组孕妇在对照组产妇护理的基础上实施健康教育，结果表明，观察组高龄孕妇的顺产率明显高于对照组（P＜0.05）。表明对高龄孕妇实施健康教育，能够促进高龄孕妇顺利、平安分娩，降低难产率，并最大程度保证母婴平安；另外，通过对高龄孕妇实施心理护理，使其详细了解分娩过程，进而有效缓解或者消除高龄孕妇分娩时伴有的焦虑、恐惧、紧张、烦躁情绪，使孕妇尽量选择自然分娩，避免盲目选择剖宫产；此外，通过实施健康教育，大大提高医院整体服务水平，并提高助产士的专业技能，提升护理质量；最后通过对高龄孕妇进行饮食指导，保持饮食多样化，保障产妇体内营养充足，更好的满足母子身体需求[4-5]。

综上所述，对高龄孕妇实施护理的过程中应用健康教育，能够保障高龄临产孕妇分娩的顺利进行，保证母婴健康，可临床应用推广。

[1] 卢舒静.围产期健康教育综合干预对降低剖宫产率的效果研究[J].浙江预防医学,2014,01(06):640.

[2] 曹静威.围生期健康教育及心理护理对孕产妇的影响[J].吉林医学,2014,10(21):4726.

[3] 张雯瑶.心理护理联合健康教育对母乳喂养的影响[J].国际护理学杂志,2014,14(10):2819.

[4] 陈 静.产前心理健康教育对产后抑郁的作用研究[J].护理研究, 2011,25(19):1729-1730.

[5] 黄 凤.孕产妇痔疮患者的诊治与护理[J].时珍国医国药,2012, 23(8):2102.

R714.3

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