妇产科手术患者腹部切口的护理和观察

乔美丽

（呼市赛罕区第二医院，内蒙古 呼和浩特 010000）

妇产科手术患者腹部切口的护理和观察

乔美丽

（呼市赛罕区第二医院，内蒙古 呼和浩特 010000）

目的 分析妇产科手术患者腹部切口的观察及护理体会。方法 回顾性分析行妇产科手术患者108例的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，各54例，对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行护理干预，比较两组患者的住院时间、肛门排气时间、伤口甲级愈合率及并发症发生率。结果 对照组54例患者伤口甲级愈合46例，出现各类并发症8例，观察组54例患者伤口甲级愈合52例，出现各类并发症2例，观察组的伤口甲级愈合率显著高于对照组，且并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的住院时间、肛门排气时间均显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对妇产科手术患者加强腹部切口的针对性护理，可有效促进其伤口愈合，减少并发症的发生，缩短肛门排气时间及住院时间，值得临床推广。

妇产科手术；腹部切口；临床护理

妇产科腹部切口手术是临床常用的治疗方法，手术本身具有一定的创伤性，故患者术后易出现感染、腹胀、腹痛、切口脂肪液化等不良反应、并发症，因此要加强患者的临床护理干预，降低并发症的发生机率，促进切口愈合。本研究以接受妇产科手术的患者108例为研究对象，分析其腹部切口的护理体会，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院妇产科2013年3月～2014年1月进行腹部手术患者108例的临床资料，年龄22～71岁，平均年龄36.5岁；108例患者中，行子宫全切除术23例、行剖宫产术32例、行子宫次全切除术20例、行附件手术16例、异位妊娠9例、行宫颈癌根治术4例、行卵巢癌根治术4例。将108例患者随机分为观察组与对照组，各54例，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施，以执行医嘱为主。观察组则在对照组的基础上采用护理干预措施，具体如下。

（1）心理干预：患者接受腹部手术难免会出现担忧、焦虑等心理，护理人员要加强其心理疏导，通过耐心、细致的解答缓解其负面情绪，为其创造更为舒适的住院环境；向患者介绍医院的技术水平、医疗设施及主治医生的专业能力，最大程度上取得患者的信任，促使其以乐观、积极的心态接受手术。（2）严密观察患者的各项生命体征变化，观察腹部切口恢复情况，是否有渗液、渗血、切口张力是否增加等，保持切口清洁、干燥。（3）换药护理：如发现患者切口出现渗液、渗血等现象，则要及时更换敷料；如患者过于肥胖，则可采用红外线照射伤口的方法，促使切口尽快恢复，以免发生脂脉液化；如发现患者出现脂脉液化现象，则要及时报告医生进行对症处理。（4）饮食护理：正常情况下术后6 h后患者可以进补流食，然而应多餐少食，当肠排气后则可在护理人员的指导之下进食半流质的食物而后慢慢进行过渡到普通食物如富含蛋白质、热量的食物。

1.3 统计学处理

所有研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组54例患者伤口甲级愈合46例，出现各类并发症8例，观察组54例患者伤口甲级愈合52例，出现各类并发症2例，观察组的伤口甲级愈合率显著高于对照组，且并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的住院时间、肛门排气时间均显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 观察组与对照组术后恢复情况比较（）

注1：与对照组相比，P＜?0.05

比例n比例对照组5415.82±3.3439.73±9.134685.19814.81观察组5410.73±2.91128.07±7.6815298.15123.701组别n住院时间（d）肛门排气时间（h）伤口甲级愈合并发症n

3 讨 论

腹部手术是妇产科常见用的治疗方法，但由于手术本身是对人身体的一种损伤，故术后易发生感染、切口脂脉液化等各类并发症，因此要加强腹部手术患者的切口护理，以提高切口的愈合度，改善患者的生活质量，从而提高患者的护理满意度。护理过程中，要加强患者的心理护理，术后要严密观察患者各项生命体征的变化情况，加强针对性护理与饮食护理，提高患者治疗的依从性，改善预后，提高患者的生存质量。本研究中对观察组54例患者进行护理干预，其伤口甲级愈合率显著高于对照组，而并发症发生率显著低于对照组，且观察组的住院时间、肛门排气时间等均显著低于对照组，由此可见，针对妇产科手术患者加强腹部切口的针对性护理，可有效促进其伤口愈合，减少并发症的发生，缩短肛门排气时间及住院时间，值得临床推广。

参考文献

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