探讨基层妇产科医师如何避免医疗错误

赵士坤

（黑龙江省克山县妇幼保健院，黑龙江 齐齐哈尔 161600）

探讨基层妇产科医师如何避免医疗错误

赵士坤

（黑龙江省克山县妇幼保健院，黑龙江 齐齐哈尔 161600）

随着社会焦点的转变，在基层妇产科之中，经常的会发生医患纠纷，所以目前医患关系已经成为了社会关注的焦点，而医疗错误更会加大医患之间关系的恶化。对于基层妇产科医生而言，由于每天面对患者较多，患者情况较为复杂，常常会出现医疗措施，本文针对常见的医疗措施进行了分析，并且提出了不同医疗类型措施的预防办法，供相关的基层妇产科医生参考。

基层；妇产科；医师；医疗错误；避免

随着我国经济的发展，人们对于医疗水平的要求也提高到了一个新的高度，尤其是对于妇产科而言，孕妇和新生儿的健康问题是人们关注的重中之重。近代医学的发展对于降低新生儿的存活率和孕妇的死亡率有极大的促进作用[1]，但是在基层医院，由于设备的落后和医师能力问题，可能会发生医疗错误，严重的会导致母婴安全[2]，因此加强妇产科医师管理是一项艰巨而重要的工作，本文重点对该问题进行了深入的分析。

1 研究背景和意义

妊娠分娩在临床上是一项非常复杂的过程中，在这个过程中，一旦发生意外，没有相应的医护人员进行处理，就会发生较为严重的医疗差错[3]，而围生期是作为女性一生中非常关键的时期，相关的医护人员需要做好医务工作，对于基层医院而言，医疗错误不仅仅是局限在医疗工作者的错误方面，还集中在设备技术方面，针对这些因素进行详细的制定，制定相关的医疗防范方案，是保证患者生命安全和健康最为重要的因素，本文针对以上的特征，提出了防范医疗错误的措施，减少医疗错误发生率，从而控制新生儿的存活率，保证孕妇的生命健康。

2 基层妇产科医师常见的医疗错误原因

2.1 医疗技术因素

首先在医疗技术因素中，误诊治疗占有比较重要的环节，由于基层医院的条件有限，医疗设备往往和大医院有很大的差距，而很多医师的技术水平也存在一定的瓶颈，导致了临床诊断方面出现误诊的概率较大，导致了医疗差错经常发生，另外在基层妇产科的医疗中，对于仪器的过度依赖也是常常遇见的问题，而很多年纪较大的妇产科医师，对于经验的过多依赖，也会导致误诊情况的出现[4]。

其次，在基层妇产科中，违规操作的现象也较为常见，医师在操作的过程中，如果存在不认证的现象，会产生出不少医疗错误。最后导致技术操作失误，由于妇产科患者手术较多，对于妇产科医生的体力和手法都有一定的要求，同时注意力不集中也会产生较为严重的后果。

2.2 医疗设备因素

随着设备的进步，人们对于医疗设备的依赖程度越来越好，就目前的一些基层医院而言，很多医疗设备和医疗技术不能满足患者的需求，而医院的经济条件不能满足新设备的引进，例如在进行新生儿常规脐带绕颈的检测中，彩色多普勒超声能够清晰的找到位置，而采用黑白的设备往往不能及时的发现，导致医疗错误的发生。

2.3 医务人员素质因素

对于基层医师而言，往往存在文化水平较低，基础实质不扎实，对于产妇而言，产前评估是非常重要的一个方面，尤其是对于一些高危患者而言，如果考虑不周全，也会带来意外，其次，在基层妇产科医院中医师的职业道德导致工作中疏忽失职也是常见的原因，疏忽大意或者是没有按照正常程序进行检查，遇到问题不能及时正确的处理，导致了医疗错误的发生。

3 对策和建议

3.1 加强妇产科医师的职业道德

由于妇科医生面对的是孕妇，孕妇在孕期难免会出现情绪不稳定以及紧张的情况，对于医生而言，在行医的过程中要加强自身的素质建设，提倡文明行医，在行医的过程中，以温和礼貌，和关切的态度对待患者，对患者的健康要高度的负责，在和患者进行交流的过程中，需要充分考虑患者的情绪状况[5]。

3.2 创造良好的工作环境

妇产科医生由于工作较为特殊，在工作的过程中往往没有固定的时间，工作量较大，但是承担的责任也较为严重，所以心里压力较大，加上我国目前医疗条件相对而言比较落后，从事妇产科医疗人员较为缺乏，在这个过程中，如果发生医疗意外，会对基层医师产生较大的心里影响，因此对于医师而言，要有一定的承受压力能力和自我调节能力，减轻工作压力，从而避免医疗错误的发生。

3.3 高危因素的及时处理

高危患者是医疗过程的重点，同时也是重点监护对象，在医疗过程中已经充分发挥各个科室之间的相互协作能力，不仅需要重视个人医疗技术，同时还需要全面的考虑到患者的情绪，在抢救的过程中要有清晰的思路，有详细的记录。发挥团队协作精神“在对疑难杂症和危重症患者抢救中坚持执行住院、主治、主任医师的三级查房制度”提高医疗质量。

3.4 妇产科医师加强业务学习

基层医院技术限制仅仅只是其中一个方面，随着医疗卫生行业的发展，很多技术都是在不断的进步，医院在条件允许的情况下，需要对妇产科医师进行有计划的培训，使得培训和继续教育做到制度化、全面化、规范化。让基层妇产科医师，掌握更多的理论知识，从而避免医疗错误的发生。

参考文献

[1] 魏素芳.改革创新临床护理用具,促进护理安全[A].中华护理学会第2届护理学术年会暨“医改新政下护理改革之路”系列研讨会(六)暨全国护理新理论、新方法、新技术研讨会暨全国自然灾害护理研讨会论文集[C].2010.

[2] 邹鸣飞,章国平,蔡 强.宁波市基层医疗卫生资源统筹发展改革现状研究[A].浙江省第十九届农村卫生改革与发展学术会议大会论文集[C].2011.

[3] 杨志军,何学勤.中国大部制改革的副职模式研究—从“分管型”副职向“辅佐型”副职转变[A].“中国特色社会主义行政管理体制”研讨会暨中国行政管理学会第20届年会论文集[C].2010.

[4] 张寒梅,徐之俊,徐汉卿,何丽华,汪 冰.《中华人民共和国省级行政区域界线详图集》经纬度自由分幅的研究与实现[A].全国测绘科技信息网中南分网第二十四次学术信息交流会论文集[C].2010.

[5] 王宇鹰.眼科住院患者的护理安全管理[A].河南省健康教育新进展学术交流会暨高级研修班、河南省五官科学术交流暨急危重病人现代护理与发展趋势高级培训班、河南省老年病人安全护理学术交流会暨高级研修班论文集[C].2009.

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