供应室管理对临床护理的影响探究

李翠红

(山西省长治市武乡县人民医院 山西长治 046300)

供应室管理对临床护理的影响探究

李翠红

(山西省长治市武乡县人民医院 山西长治 046300)

目的：通过对供应室管理经验总结，探讨供应室管理有效方法，预防感染，提高医疗护理质量。方法：本文通过对供应室人员的合理分配，供应室的布局建设，回收医疗用品质量管理及无菌物品的储存、发放等，预防感染，提高医疗护理质量。结果：规范化管理操作，使消毒、灭菌合格率提高。提高了医疗护理安全，有效地控制了医院感染。结论：供应室严格执行操作规程，是控制医院感染的重要途径，是提高临床护理的重要措施。

供应室;管理;护理;影响

引言

供应室是各级医疗机构无菌物品存放场所，也是回收供应物品、污染物品等等的场所。供应室只要管理全院医疗器械的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放等工作［1］。人们直观上认为供应室不太重要，但是它工作质量的好坏，与医院感染的发生密切相关［2］会直接影响到患者的生命健康，直接影响到医护人员的护理工作以及医院的治疗力度。实际上，供应室面向全医院发放多种无菌器材，是防止院内无辜感染的不可或缺的科室之一。因此，临床医疗安全首先需要保证供应室的质量，严格管理和规划供应室，加强供应室物品的无菌处理工作显得尤为关键。

1.加强供应室人员管理

1.1 提高医务人员素质教育

供应室人员年龄普遍偏大，对于知识的更新相对滞后，故应对这类人员进行培训教育，掌握《医院消毒技术规范》、《消毒供应中心管理规范》等法律、法规，进一步熟悉消毒技术操作规程，接受消毒新知识。在消毒灭菌工作过程中，供应室人员长期存在高致病性菌株集中的环境中，感染的危险性较大，所以，必须提高自身的防护意识［3］。

1.2 加强医务人员法律意识

供应室人员只管理污染物品的消毒灭菌工作，不直接接触患者，对于患者知之甚少，法律意识可能比较淡薄，法律观念也比较薄弱，因此，供应室人员法律观念需要学习强化，在提高防护意识的同时，也维护好自身的权利，同时也是对患者的一种保护。

1.3 强化医务人员心理修养

不论在年龄、工龄还是职位等等上，供应室人员都存在明显的差异，作为管理者，必须努力争取领导层的支持，提高每位员工的满意程度，为每一位工作人员驱除差异的阴霾，减轻各种心理压力，提高供应室工作效率。

2.合理布局的供应室区域

严格划分供应室区域，主要包括应生活区、无菌区、清洁区和污染区。建立规范合理的供应室，消毒灭菌过程中，严格按照回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查包装、灭菌、监测、无菌物品分类、储存和发放等程序执行［4］。

3.医疗物品的回收管理

临床上回收的所有物品，必须严格按照规定执行。对污染物品进行分类、浸泡和消毒之后，再按照各种物品的常规处理操作进行处理。清洗污染物品是提高消毒和灭菌工作效率的重中之重，也是关键步骤之一，所以必须认真清洗污染物品，且必须将清洁物品和污染物品做好醒目标记，区分开来。患者或者有病毒感染者使用过的医疗物品，必须严格按照消毒要求进行清洗。在处理污染物品时，必须使用专门的水槽、清洁剂和刷子等，用后继续消毒。清洗后的器械应保证光洁、无残留污物、无血渍、水垢等等。

4.医疗物品清洗、包装、灭菌的管理

4.1 医疗物品清洗

为了保证医疗物品清洁，防止污染其他物品，清洗工作中强调"及时"二字。首先，各个使用科室必须及时对使用过的物品进行处理，供应室必须及时回收污染的医疗器械，及时作出消毒灭菌处理。严格按照清洗工序，即登记、分类、浸泡、清洗、漂洗、干燥等步骤进行。管理者必须严格监控处理物品的无菌质量情况，更重要的是，加强自我防范意识。

4.2 医疗物品包装

医疗物品的包装严格按照"各求所需"的原则进行。例如，管腔类物品保持管腔通畅，注射器针栓、针管必须拆卸，剪刀、血管钳等轴节类器械必须撑开，等等。专员严格检查后方可对器械进行包装，包装上标明名称、灭菌日期、失效日期等等。

4.3 医疗物品灭菌

4.3.1 灭菌物品存放

灭菌过的医疗器械必须由专人管理，专人存放，无关人员不经允许，不得擅自入内。存放区必须用每天含氯消毒液擦拭橱柜、台面等，然后打开橱柜门，用紫外线整体照射存放区消毒2～3次，保证存放区的清洁和干燥。

4.3.2 灭菌物品管理

无菌医疗器械的管理必须将一次性无菌医疗物品拆除外包装后才可放入灭菌物品存放区［5］，经过仔细检查，凡符合条件的的灭菌物品才可储存。进入存放区内的灭菌物品应分类放置，位置固定，标识清楚，然后存放于洁净的存放架上。为了防止无菌物品过期或失效，必须严格按照灭菌的有效期进行存放，做好有效期记录，及时处理过期医疗器械。

4.3.3 灭菌物品的发放

灭菌物品的发放必须遵循"不得返回存放区"、"不能返回存放区" 和"再次灭菌处理"的原则，如果在发放过程中发现医疗器械已过灭菌期限，必须重新进行灭菌处理，然后按照规定进行存放，发放物品的运送车、容器等工具每日清洁、消毒后存放。

［1］闰翠英，陈学敏，李红月.加强消毒供应室管理控制医院感染［J］.中华医院感染学杂志，2002，12(8)：607.

［2］何小青，吕玉芳，供应室的制度化管理［J］.中华医院感染学杂志，2004，14(10)：1154-1155.

［3］李丽霞.临床护理安全管理的探索与思考［J］.现代医院管理，2004，6(2)：31-32.

［4］孙雪莹，王华生，宋婉丽，等.消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理［J］.中华医院感染学杂志，2009，19(16)：205.

［5］张致玲.严格供应室管理有效预防院内感染［J］.医院感染，2010，17(25)：136.

R197.3

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1009-6019(2015)11-0176-01