急性乳腺炎患者病原菌分布及耐药性分析

杨新国

(黑龙江省泰来县中医医院　黑龙江　齐齐哈尔　162400)

急性乳腺炎患者病原菌分布及耐药性分析

杨新国

(黑龙江省泰来县中医医院黑龙江齐齐哈尔162400)

摘要目的：探讨急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药性情况。方法：选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的急性乳腺炎患者，收集浓汁标本265份，对采集的标本进行分离鉴定和药物耐性试验，并鉴定细菌的菌种类型，同时完成药物敏感试验，观察患者病原菌分布特点及耐药性情况。结果：265分标本中分离出198株病原菌，分离率为74.72%，其中金黄色葡萄球菌153株，占77.27%，表皮葡萄球菌19株，占9.60%，溶血葡萄球菌12株，占6.06%，A族链球菌8株，占4.04%，阴沟肠杆菌6株，3.03%。结论：临床上在治疗急性乳腺炎时，必须明确急性乳腺炎患者病原菌分布的实际特点和耐药性状况，金黄色葡萄球菌是引起该病症的主要病原菌，该病原菌对青霉素具有较强的耐药性，医务人员必须根据药敏结果选择合适的治疗药物。

关键词急性乳腺炎；病原菌；分布；耐药性

急性乳腺炎产生的主要原因是乳腺发生急性化脓性感染，该病症主要发生在产后妇女身上，为患者身体和身心带来了极大的影响。本次研究的主要目的是探讨急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药性情况，选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的急性乳腺炎患者，收集浓汁标本265份，作为本次研究的对象，其具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的急性乳腺炎患者，收集浓汁标本265份，为研究对象。以无菌操作的基本原则为依据，收集标本前必须经过消毒穿刺处理，对所收集的标本进行分离鉴定，确定同一患者同一部位的重复菌株。

1.2 菌株鉴定和药敏试验

菌株鉴定工作必须采用法国梅里埃API系统。药敏试验以K-B纸片扩散法为主，实验所涉及的抗生素主要有青霉素、苯唑西林、呋喃妥因、复方新诺明、红霉素、左氧氟沙星、万古霉素、四环素、克林霉素以及庆大霉素。

1.3 方法

1.3.1 药敏结果判断

药敏结果以美国临床实验室提供的规范为标准，该药敏判断结果出自2005年，在医学界临床实验室上具有较高的权威性。

1.3.2 数据分析

将菌株鉴定和药敏试验过程中产生的数据输入到WHONET-5.0软件系统止中，由该系统完成相关数据的统计和分析。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

265分标本中分离出198株病原菌，分离率为74.72%，其中金黄色葡萄球菌153株，占77.27%，表皮葡萄球菌19株，占9.60%，溶血葡萄球菌12株，占6.06%，A族链球菌8株，占4.04%，阴沟肠杆菌6株，3.03%。

3.讨论

急性乳腺炎对生产妇女的健康生活带来的极大的影响，随着生活水平的提升，人们对急性乳腺炎治疗提出了更高的要求，本文对急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药性进行研究分析具有重大的医学价值。葡萄球菌的耐药性抗菌药物主要有：青霉素、苯唑西林、呋喃妥因、复方新诺明、红霉素、左氧氟沙星、万古霉素、四环素、克林霉素以及庆大霉素。本研究结果显示：265分标本中分离出198株病原菌，分离率为74.72%，也就是说，急性乳腺炎患者细菌感染率高达74.72%，为保障普如期妇女和婴儿的身体安全，医学领域必须针对治疗现状对病原菌分布状况以及耐药性进行分析研究，为提高治疗效果打下坚实的基础。本文选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的急性乳腺炎患者，收集浓汁标本265份，为研究对象。研究结果表明：金黄色葡萄球菌是急性乳腺炎产生的主要病原菌之一，198株病原菌中金黄色葡萄球菌153株，占77.27%，而表皮葡萄球菌19株，占9.60%，溶血葡萄球菌12株，占6.06%，A族链球菌8株，占4.04%，阴沟肠杆菌6株，3.03%。金黄色葡萄球菌为青霉素具有较强的耐药性，对苯唑青霉素具有较强的敏感性，因此，医疗人员必须明确治疗急性乳腺炎时不能直接选用青霉素以及苯唑青霉素在临床上具有较高的应用价值，它可以用来治疗70%左右由葡萄球菌引起的乳腺炎，并且具有较高的治疗疗效等要点。研究结果显示：葡萄球菌中MRSA检出率比较低，此结果表明，目前治疗急性乳腺炎时部能随便使用抗生素，否则会带来严重的问题[1]。

综上所述，临床上在治疗急性乳腺炎时，必须明确急性乳腺炎患者病原菌分布的实际特点和耐药性状况，金黄色葡萄球菌是引起该病症的主要病原菌，该病原菌对青霉素具有较强的耐药性，医务人员必须根据药敏结果选择合适的治疗药物[2]。

参考文献

[1]张海琼.哺乳期急性乳腺炎病原菌分布及耐药性分析[J].现代中西医结合杂志,2010,2(01):101-102.

[2]张海琼.哺乳期急性乳腺炎病原菌分布及耐药性分析[J].柳州医学,2011,1(01):32-34.

【中图分类号】R339.2+3

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0110-01

作者简介：杨新国，男，1974，黑龙江省泰来县中医医院，主管检验技师。