我国转化医学研究文献计量分析

徐世侠，陈笑培，冯 博，张在文，王泽波

(海军总医院信息科，北京 100048)

转化医学作为一种新兴的医学研究模式，近几年在国内外得到迅速发展，越来越受到科研人员的关注，逐渐成为国际研究的热点［1］。2003 年 Zerhouni［2］在NIH路线图计划(NIH Roadmap)中提出转化医学的概念，认为转化医学是连接基础学科与临床学科的桥梁，是从基础学科到临床应用的双向过程。虽然转化医学在中国仍处于发展的初期，但其重要性日益受到越来越多医学工作者的重视，为临床研究和实践提供了一种新的思路。本文通过调查我国学者在国内外的发表文章，采用可视化Citespace分析软件，了解我国转化医学的发展状况和研究热点。

1 资料与方法

1．1 资料来源 统计我国科技人员2000年1月—2013年6月期间以第一作者发表的专业文章，外文数据库采用Pubmed医学文献检索服务系统，中文采用中国生物医学文献光盘数据库(CBM disc)数据库及中国知网(CNKI)数据库进行统计。

1．2 检查与统计 对检索词采用“转化医学”“转化研究”等进行检索，索引和统计第一作者单位的中外文文章，对刊登文章的杂志名称、第一作者姓名、单位、专业等进行统计分析。

1．3 统计方法 采用SPSS 17．0统计软件分别以科室、作者、是否统计源期刊等方面进行统计。利用信息可视化软件Citespace绘制知识图谱，形象地展示出转化医学的的基本指标、研究热点与前沿［3－4］。

2 结果

2．1 转化医学领域国内外发文情况 国外转化医学论文2003年之前变化不大，自2004年以后明显增加。而国内作者在国外发表论文2008年才开始出现，2010年以后国内作者在国内外发表的论文明显增多(图1)。

图1 转化医学领域全球发文情况

图2 1999—2012我国学者国外发表转化医学论文

图32003 —2012我国学者国内转化医学发文数量(CBM)

2．2 国内发文较多的人员及单位 国内共发表转化医学相关论文1 732篇，发表论文类型主要为:综述(94%)、论著(5．7%)、其他如个案(0．3%)等。发文排名前10的研究机构(表1)。作者单位多为科研院所和三甲医院。来自经济较发达地区，发表论文较多的作者均为国内外知名院士或专家。

我国作者在国外发表论文类型为综述(92．5%)和论著(7．5%)。发表论文较多的地区为:上海(15篇)、北京(11篇)、西安(4篇)、南京(2篇)。单位为上海复旦大学(7篇)、协和医科大学(7篇)、上海交通大学(5篇)、第四军医大学(3篇)和中山医科大学(2篇)等。

2．3 发表文章较多期刊名称 国内转化医学文章共在28种中文杂志上发表(表2)。

表1 我国科技人员发表文章最多的个人及单位

表2 发表文章最多的期刊

2．4 国内转化医学研究的学科分布 从学科分布上来看，表3列出了前10个学科的转化医学论文分布情况。综述性论文主要包括科研管理培训、概念解释及研究型医院，研究型性论文则以肿瘤、中医药、神经科学、心血管、组织工程与干细胞、感染性疾病及基因组学为主要研究内容。

表3 转化医学国内文献专业分布

通过对文章的关键词进行分析，频次高的关键词常被用来确定一个研究领域的热点。在CiteSpace软件界面，选择“Keyword”和“Term”，然后选择“Noun Phrases(名词短语)”进行“Cluster(聚类)”分析。运行Citespace软件得到主题词共现图谱(图4)，共有101个主题词节点和107条连线，主要领域为肿瘤、医学教育、神经科学、心血管、干细胞、基因组学等。

图4 1990—2013年转化医学文献关键词知识图谱

普赖斯认为一个研究前沿大概由40～50篇最近发表的文章组成［5］。在 CiteSpace软件界面，选择“Keyword”和“Term”，然后选择“Burst”进行“Cluster(聚类)”分析，可以生成由关键词和名词短语组成的前沿主题时间线图谱，其中关键词用圆圈显示(图5)。转化医学已有开始的概念解释、医学教育，逐渐发展到研究型医院建设、分子医学、肿瘤、基因组学等领域，说明已开始渗透到各个学科。

图5 转化医学研究的前沿与趋势

3 讨论

3．1 我国转化医学领域发表论文情况 CiteSpace是美国德雷克塞尔大学信息科学技术学院的陈超美博士基于引文分析理论并将其范围进行扩展，应用JAVA语言开发的信息可视化软件，是近几年在国内外信息可视化分析领域中最具有特色和影响力的应用软件［6］。本研究从期刊发文数量、专业和作者等指标进行分析，能够更加准确地判断国内转化医学的研究现状。本结果表明，转化医学研究在我国呈现明显的上升趋势，但与国外相比，我国对转化医学的提出和研究起步较晚，与国外差距较大;并且转化医学研究还主要集中于经济发达的大城市，经济欠发达的中西部城市比较少，存在地区发展的不均衡。

3．2 我国转化医学研究的主要内容 分析表明，我国转化医学论文分布仍以综述性文章为主，主要包括以下内容:①转化医学理念，我国的转化医学起步较晚，尽管经过近年来的努力，取得一些成绩，但无论在理念上还是在机制上与欧美国家相比仍存在一定的差距，因此需要深入探索和发展我国的转化医学研究，努力追赶世界的步伐［7］;②应加大转化研究教育培训［8］，转化医学需要同时具有相当的临床及基础科研背景的人才，因此需要制定一整套转化医学研究人员培养体系，加速培养转化型研究人才;③建立转化医学中心，提供转化医学交流和研究的平台。我国转化医学还处于起步阶段，一些高等院校和科研院所，很多大学、医院科研机构和生物医药公司之间已经开展合作，如复旦大学、上海交通大学、清华大学等都组成了自己的转化医学中心［9］;④建设研究型医院，2004年起，我国部分医院提出创建研究型医院并进行探索和实践，强调科研与临床工作相结合，提倡通过与临床实际需求相结合的医学科学研究，提高医疗服务开展的效率和质量［10－11］，研究型医院的核心功能在于诊疗手段的先进性及其优质疗效成果。

我国研究型性论文主要以肿瘤、中医药、神经科学、心血管、组织工程与干细胞、感染性疾病及基因组学为主要研究内容。随着基因组、蛋白质等分子生物学技术的不断创新和生物信息学在生命科学领域的广泛应用，生命科学得到迅猛发展，同时也使基础和临床研究的距离加大。需要强调临床医学科技创新，创新的模式是“转化医学”，将重大疾病的关键临床问题转化为生物科学问题，坚持临床与基础研究并举［12］。药物与医疗器具研发是转化医学研究的一个重要领域，提高临床试验的成功率，有效降低投入成本，缩短研发周期，更有利于提高个体化治疗水平，解除患者的痛苦［13］。

3．3 国内未来转化医学的发展 转化医学在学术界同样给予高度关注，2006年以来一系列转化医学专业期刊相继创刊，如国外《Science－Translational Medicine》、《Journal of Translational Medicine》、《American Journal of Translational Research》等杂志相继问世。2007年至今，国内已有《转化医学杂志》《转化医学与科研管理》《转化医学研究(电子版)》等转化医学杂志创刊［14］。在我国，转化医学已成为国家在生物医学领域里一项重大的政策［15］。未来的数年甚至数十年内将是转化医学研究论文数量剧增的时代。但国内目前转化研究仍以综述性论文为主，我国科研人员和医务工作者应该走出概念，从重大疾病入手，将基础与临床密切结合，来解决临床突出问题，为广大患者服务。需要抓住机遇，强化转化意识，为基础和临床构建交流和沟通的平台，才能为医学的发展提供强有力的支持，开创医学发展的新局面。

［1］ 曹 霞，陈云香，杨 华．基于SCI－E数据库的转化医学文献计量分析［J］．现代情报，2013(8):108－111．

［2］ Zerhouni E．Medicine，the NIH Roadmap［J］．Science，2003，302(3):63－72．

［3］ 乔欣宇，滕 辉，宋运娜，等．基于文献的国际糖尿病治疗研究的科学计量分析［J］．医学信息学杂志，2013，34(8):54－59．

［4］ 黄卓泳，贺 莲．基于知识图谱的卫生技术评估发展现状及热点分析［J］．医学信息学杂志，2013，34(6):55－59．

［5］ 赵蓉英，王 敏．国际视野下中医研究的可视化分析［J］．医学信息学杂志，2011，32(7):36 －41．

［6］ 吴 琼．健康素养研究的知识图谱—基于CiteSpace的计量分析［J］．医学信息学杂志，2012，33(6):7 －13．

［7］ 易应萍，江锦良，郭 菲．论转化医学发展的机制与平台［J］．医学与哲学，2013，34A(11):9 －11．

［8］ Littman B H，Di Mario L，Plebani M，et al．What's next in translational medicine?［J］．Clin Sci(Lond)，2007，112(4):217 －27．

［9］ 孙集宽，洪夏飞，范俊平．通过国际合作探索中国特色转化医学之路［J］．转化医学杂志，2013，2(3):129 －132．

［10］秦银河．建设研究型医院的探索与实践［J］．中国医院，2005，9(10):1－4．

［11］连 斌．研究型医院的内涵界定及特点研究［J］．中华医院管理杂志，2006，22(5):307 －310．

［12］胡晋红，黄 瑾．医学研究伦理学的发展现状与前景［J］．生命科学，2012，24(11):1250 －1257．

［13］陆雯娉，张 勘．转化医学研究中生命伦理学辩护的现况分析与前瞻思考［J］．生命科学，2012，24(11):1258 －1262．

［14］王桂芳，王恩军，孟 明，等．转化医学发展现状与展望［J］．河北大学学报(自然科学版)，2013，33(1):107 －112．

［15］陈 竺．推动转化医学发展应对人民健康挑战［J］．中国科技奖励，2011(3):6－7．