慢性萎缩性胃炎内科治疗整体护理体会

文素琼

摘要：目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者应用整体护理的护理方法，观察并分析其护理效果。方法 抽取2012年1月～2014年1月于我院内科接受住院治疗的慢性萎缩性胃炎患者40例，随机分为对照组和实验组各20例。对对照组患者采用内科常规护理方法，实验组患者在常规护理的基础上给予整体护理模式，比较两组患者的临床护理效果是否有差异。结果 实验组患者的焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁等负性情绪的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者对护理工作的总满意度为高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对慢性萎缩性胃炎患者应用整体护理模式可降低患者焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁等负性情绪，同时提高患者对护理工作的满意度。

关键词：慢性萎缩性胃炎；整体护理

慢性萎缩性胃炎患者常伴有上腹部灼痛，胀痛，钝痛或胀满，尤以食后为甚，食欲不振，恶心，嗳气，便秘或腹泻等症状，严重者可有消瘦，贫血等症状[1]。由于病程漫长、疼痛等原因患者常会出现多种心理问题，如不加强护理会严重影响患者身心健康。整体护理以患者为中心，在护理过程中充分考虑环境、心理、物理等因素，为患者提供全面、有效、优质的护理服务[2]。我院于2012年1月～2014年1月开展慢性萎缩性胃炎患者应用整体护理模式的研究，取得可观效果。

1资料与方法

1.1一般资料 抽取2012年1月～2014年1月于我院内科接受住院治疗的慢性萎缩性胃炎患者40例，随机分为对照组和实验组各20例。其中对照组患者男性11例，女性9例，年龄为29～73岁，平均年龄（51.30±4.8）岁。实验组患者男性12例，女性8例，年龄30～72岁，平均年龄（49.70±4.3）岁。两组患者在性别、年龄、文化程度、病情程度等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 实验组和对照组患者均给予抗幽门螺旋菌治疗，抗幽门螺旋菌治疗的方法是：奥美拉唑20 mg，2次/d；克拉霉素0.25 g，2次/d；替硝唑0.5 g，1次/晚，首次剂量加倍。

1.3护理方法

1.3.1对照组的护理方法 对对照组患者采用内科常规护理方法，包括入院指导，饮食护理，基础护理，健康教育等常规护理方法。

1.3.2实验组的护理方法 对实验组患者在常规护理的基础上给予整体护理模式，具体的护理方法如下。

1.3.2.1接待患者 护理人员在接待患者时应热情、耐心、细致的与患者交流。仔细收集患者的一般资料和各项生理指标。向患者介绍其主治医师、责任护士以及入院注意事项，最大程度上消除患者对陌生环境的恐惧感，使患者尽快适应医院环境。

1.3.2.2饮食护理 慢性萎缩性胃炎的患者常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物以及不良的进食习惯加重病情。由于患者常伴有上腹疼痛、食欲减退和餐后饱胀等症状，护理人员要加强对患者的饮食护理。告知患者不饮烈酒、浓茶、咖啡，少吃辛辣及粗糙的食物，不暴饮暴食，少服对胃肠有刺激性的药物等，进食时不易过饱，不要多餐，以免加重胃负担。嘱患者进食时细嚼慢咽，以使食物充分消化。

1.3.2.3生活方式的指导 护理人员应告知患者养成良好的生活习惯对于慢性萎缩性胃炎的治疗有重要意义。告知患者注意休息，适当活动，保持积极乐观的心态。协助患者改变不良的生活方式，嘱患者戒烟、戒酒。指导患者培养健康的生活方式，不仅可以提高患者的生活质量，还可以通过分散注意力的方式来缓解疼痛。

1.3.2.4用药护理 护理人员应向患者耐心解释药物作用、用药方法、药物副作用，年龄大的患者或者意识障碍的患者应在护理人员的监护下用药，注意用药安全。同时应密切观察患者症状缓解情况以及有无用药副作用，如有异常应及时通知医生。

1.3.2.5心理护理 慢性萎缩性胃炎患者由于腹痛、食欲不振、腹泻等症状反复持续发作，患者往往会出现烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应积极与患者交流，通过访谈和观察等方式了解患者心理活动，给予针对性心理护理治疗，以缓解患者的不良情绪。同时护理人员应该与患者家属一起为患者提供情感支持，协助患者树立战胜疾病的信心。

1.3.2.6出院指导 护理人员应向患者讲解与疾病相关的知识，告知其发病原因和诱因，指导患者养成良好的生活行为习惯，避免不良因素诱导疾病复发。加强对患者的电话随访，告知患者如有异常应及时到医院治疗，避免延误病情。

1.3评价指标 护理人员向患者发放问卷调查表，调查患者焦虑、抑郁、恐惧和烦躁等负性情绪的发生情况以及患者对护理工作的满意度，以这两项作为评价指标，评判实验组和对照组的护理效果是否有差异。

1.4统计学分析 使用SPASS 17.0统计软件进行数据处理，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，以P<0.05标准为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者负性情绪比较 调查两组患者负性情绪的情况和对护理工作的满意度，实验组患者的焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁的比例均低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者对护理工作满意度比较 实验组患者对护理工作的总满意度高于对照组患者，且差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

随着医疗的发展以及生活条件的改善，人们对健康的关注越来越高，对促进健康的要求也与日俱增[3]。患者对于医院的要求已不是仅仅停留在治病救人的初级层次，患者在接受治疗的同时，希望得到关注与尊重，这就要求医院要顺应时代潮流，制定出人文关怀性强、高效率的护理模式[4]。我院于2012年1月～2014年1月开展慢性萎缩性胃炎患者应用整体护理模式的研究，结果表明对慢性萎缩性胃炎患者应用整体护理模式可降低患者焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁等负性情绪，同时提高患者对护理工作的满意度。此外，整体护理模式不仅可以提高患者的生活质量，而且对于缓解医患、护患纠纷有着重要的意义[5]。因此整体护理模式值得在临床护理工作中推广应用。

参考文献：

[1]刘艳丽.慢性萎缩性胃炎的护理干预探讨[J].中国医药指南，2012，16：291-292.

[2]刘科丰.护理干预对慢性萎缩性胃炎治疗的影响[J].当代护士（上旬刊），2012，07：42-43.

[3]黄慧灵.护理干预对慢性萎缩性胃炎临床疗效的影响[J].中外医疗，2012，29：165-166.

[4]高伟娜，侯芝玲，王利.探讨采用护理干预措施治疗慢性萎缩性胃炎的效果[J].中国继续医学教育，2014，03：39-40.

[5]胡云丽.慢性萎缩性胃炎护理干预探讨[J].中国实用医药，2010，16：232-233.

编辑/张燕