乌鲁木齐市中老年口腔疾病患者心理状况调查分析

王秀玉　段晓波

进入老龄化社会后，我国中老年人口腔疾病患病率持续走高，牙周病、牙髓病、口干综合征、粘膜病、口腔肿瘤、舌痛症等疾病时刻困扰着中老年人的正常生活[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究选取乌鲁木齐市某口腔医院就诊的189例口腔疾病患者为研究对象，男性患者136例，女性患者53例，年龄在45～82岁，平均年龄为（56.23±1.12）岁，病程在1个月～12年，平均病程（3.23±0.92）年。经调查，患者的生活状态、病程长短、就诊次数、对口腔疾病的重视程度各有不同，且年龄、性别、病症状态存在差异，差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1调查方法 采用问卷调查法，搜集中老年口腔疾病患者对口腔疾病的态度的相关资料，研究口腔疾病对其生活的影响。同时，充分利用临床资料，通过对比观察方式，检查不同治疗、护理方式对中老年口腔疾病患者心理状态的影响，总结他们的心理变化倾向，以得出有效结论。

1.2.2调查内容 调查内容包括：口腔疾病对患者生活有哪些影响，身体影响、工作影响、生活影响的比重如何；口腔疾病是否会给患者造成精神压力，使其总处于情绪紧张状态；心理负担是否是"病急乱投医"行为的始作俑者；中老年口腔疾病患者的心理状态变化影响因素有哪些等。

1.3评价标准 按照症状自评量表、焦虑抑郁自评表、生活质量测评等三种考核原则，统计分析中老年口腔疾病患者心理状态。①正常，无焦虑抑郁：≤60；②存在负面情绪，有轻度焦虑抑郁症状：60

1.4统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1老年口腔疾病患者心理状况 腔疾病患者心理状况特征不同，症状自评、焦虑抑郁自评、生活质量评分差异较大，见表1。

2.2老年口腔疾病患者心理特征 向189例中老年口腔疾病患者发放调查问卷，总结问卷调查结果可发现，患者心理特征主要包括：口腔疾病影响患者咀嚼能力，致使食欲不振；口腔疾病带来口臭、口齿不清等症状，使患者失去自信，对生活不满；口腔疾病引发病痛，让患者产生焦虑、抑郁等负面情绪。问卷显示，189例老年口腔疾病患者受咀嚼能力影响的比重最大，口齿不清影响比重最小，存在恐惧心理的患者最多，有89例，占47.09%，精神病性的患者最少，有13例，占6.88%，见表2。

3 讨论

3.1乌鲁木齐市老年口腔疾病患者心理特征

3.1.1恐惧心理 口腔属于大脑的一部分，口腔疾病引起的病痛经常被老年人误认为"脑病"，心生恐惧，胡乱臆想自己得了可怕的疾病，如癌症、心脑血管疾病等。资料显示，189例患者中，有恐惧心理、曾经有恐惧心理的患者多达116例，占61.38%。由此可见，恐惧心理会给患者带来巨大的心理压力，造成的负面影响比疾病本身更大。

3.1.2顽固传统心理 研究中，大多数老年人对口腔知识并不了解，固执的认为口腔疾病是人"老"了所致，而忽视口腔治疗、护理工作，忽视牙痛、掉牙、龋齿等口腔疾病临床表现[2]，拒绝就医，应付治疗。调查中，因不重视口腔疾病诱发中度、中度口腔疾病的患者有65例，占34.39%。

3.1.3多疑、悲观心理 老年人受更年期综合征的影响，其心理情绪是呈复杂变化的，不仅不相信任何事物、感受，还会对其他事物产生过于敏感的情绪。就口腔疾病而言，老年患者经常会不信任先进的医疗、护理服务，多疑、猜忌自己的疾病状态，进而悲观的认为身患疾病非常严重。

3.2影响老年口腔疾病患者心理状态的相关因素

3.2.1口腔功能、能力下降 口腔疾病会诱发牙齿松动、脱落，龋齿、蛀牙等问题出现，进而影响牙齿功能，老年人无法充分咀嚼食物，吸收营养不充分，久而久之，会出现食欲不振、营养不良、胃肠道功能下降等一系列问题。此外，口臭、口齿不清等口腔疾病反应，也会干扰老年人的正常生活，给他们的日常交流造成严重影响和障碍，使其逐渐失去自信和与人沟通的勇气。

3.2.2疾病疼痛诱发的心理疾病 生理、身体上的疾病伤害对患者心理状况的影响是巨大的[3]，对于老年人而言，疾病疼痛会让他们对生活产生不满情绪，产生焦虑、抑郁等负面情绪。一旦病痛无法控制、持续蔓延，患者的心理疾病也会逐步加深、造成更大范围、更严重的疾病问题。

3.3改善老年口腔疾病患者心理状态的科学性意见

3.3.1端正服务态度 以和蔼、亲切、耐心的服务态度面对中老年口腔疾病患者，详细了解其患病经过、原由，根据自身经验，给予患者最中肯的意见，让他们相信医生、护士，积极配合治疗、护理工作。老年人一旦选择采纳医护人员的意见，便会在日后的治疗过程中重拾生活信心，有良好的护患关系作为保障，口腔疾病治疗、护理工作便成功了一大半。

3.3.2积极宣传、开展健康教育 其次，扩大口腔疾病预防宣传、教育活动的影响力，向老年人讲述口腔卫生保健知识，改变他们的陈旧思想和观念，了解防、治工作。同时，由于老年人药物吸收情况、代谢功能、药物耐受力等方面敏感度较高，所以在进行辅助教育工作时，应特殊提及敏感类、药性强药物的使用方法、规范剂量，以确保治疗、护理工作的安全性、可靠性、科学性。

参考文献：

[1]周卫萍，吴蓓蓓，王书梅，等.健康促进学校家长教育与卫生保健知识、态度和行为现状调查及对策[J].中国健康教育，2000，16（9）：569-571.

[2]张学鹏，伊哲，王英兰，等.成人颌面部错合畸形患者的心理状况[J].中国临床复，2005，9（8）：38-39.

[3]柳淑杰，刘东玲，张秀侠，等.口腔科就诊患者心理状况的调查分析及对策[J].吉林医学，2010，31（10）：1414-1415.编辑/哈涛