风险因素管理在发热门诊护理中的应用

刘萍

摘要：目的 了解风险因素管理在发热门诊护理中的应用价值。方法 对我院自2012年3月～2014年3月门诊发热患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组予以常规护理干预，实验组应用风险因素管理模式开展护理工作，观察两组临床护理效果。结果 实验组风险因素认知率达100%，风险事件发生率达5.88%，患者满意度达91.18%，对照组依次为64.71%、29.41%、58.82%，组间比较差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论 风险因素管理模式应用于发热门诊护理工作中具有重要的应用价值，能有效降低风险事件发生率，提高患者满意度，值得临床积极推广。

关键词：风险因素管理；发热；护理

为了深入探究风险因素管理在发热门诊护理中的应用价值，本文主要对我院2012年3月～2014年3月收治的68例门诊发热患者进行平行对照研究，相关报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组选择我院门诊发热患者68例为研究对象，其中男性占有37例，女性有31例，年龄22～58岁，平均年龄在（36.82±2.92）岁。采用完全随机数字表法，将这68例患者随机分成两组，每组34例，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组予以常规护理，实验组在对照组基础上推行风险管理：①构建门诊风险因素管理制度，贯彻落实门诊管理制度（譬如报告制度、门诊交班制度、不良事件登记制度等），规范发热患者挂号、就诊及治疗、住院等流程，健全医护人员管理与药品管理人员管理机制，增强面对各种突发事件的处理能力；②增强医护人员对风险管理的意识，提高医务人员素质，改善医院就医环境；③于发热患者住院期间，对其护理不安全因素进行系统分析，并找出预防策略，制定针对性准则，最大限度地预防此类不安全因素的发生；④强化管理，加大力度。重视预诊分诊，包括预诊、挂号等过程，重视与患者的沟通与交流，预防传染病传播，缩短其候诊时间。

1.3观察指标 ①风险发生状况：主要包括猝死、压疮、感染、下肢静脉血栓形成等；②风险因素认知状况：借助护患沟通方式进行调查，依据患者神志、营养、卧床时间、压疮等掌握程度等来开展系统评估；③满意度：采用自行设计的满意度调查量表，评估两组患者满意度，主要包括非常满意、较满意及满意、不满意四个等级。

1.4统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料进行χ2检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者风险因素认知与风险事件发生状况分析 实验组风险因素认知率达100.00%，风险事件发生率达5.88%，对照组依次为64.71%、29.41%，组间比较差异具有显著统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者满意度比较 实验组总满意度为91.184%，对照组总有效率为58.82%，组间比较差异具有显著统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

目前，据有关统计发现，医疗纠纷事件呈逐年增加趋势，这对医院及患者均存在着不利的影响，严重影响着患者的就医与医院的长远发展[1]。据有关研究表明，院内护理风险因素管理未引起足够重视是诱发医疗纠纷事件的关键因素，其主要涵盖医护人员技能、自身素质不健全及门诊管理不当、缺乏临床护理经验、环境管理不当、门诊管理制度不完善等[2]。由此可见，门诊风险因素管理该改善门诊患者预后具有重要的应用意义。

另有学者通过对500例门诊患者推行风险因素管理，发现实施风险管理后护理风险事件发生率（2.80%）明显低于风险管理前（12.40%），其患者对护理工作的满意程度（97.00%）明显高于风险管理前（76.00），表明门诊护理中实施风险管理方法对预防护理风险的发生具有重要的意义，能最大程度地保证护理质量，提高患者满意度，值得临床积极推广与应用[3]。本文研究结果提示，实验组风险因素认知率、风险事件发生率及患者满意度均优于对照组（P<0.05），充分证实风险因素管理在发热门诊护理中具有重要的应用价值，这与相关研究结论具有一致性。从本质上来讲，风险管理主要是对可能存在的风险因素进行系统评估，进而制定相关措施进行规避，从根本上减少护理风险事件的发生几率，对提高护理质量、改善患者预后具有至关重要的作用，临床上应引起足够重视。

综上所述，于门诊护理过程中，应用风险因素管理能保证门诊发热患者满意度，最大限度地降低风险事件发生率，值得临床进一步推广与应用。

参考文献：

[1]黄燕玲.风险管理在医院门诊护理中的应用效果[J].护理实践与研究，2013，24（12）：73-74.

[2]刘华.风险因素管理在基层医院门诊护理中的应用[J].中外医疗，2010，21（24）：120-120.

[3]陈永红.医院门诊护理中的风险因素管理探讨[J].航空航天医学杂志，2012，27（05）：626-627.

编辑/哈涛