人性化护理干预在预防切口感染60例中的应用

张宣玲

新疆生产建设兵团第六师103团医院，新疆　乌鲁木齐　831304

人性化护理干预在预防切口感染60例中的应用

张宣玲

新疆生产建设兵团第六师103团医院，新疆乌鲁木齐831304

【摘要】目的：观察人性化护理干预在预防手术切口感染患者中的应用效果。方法：选取120例外科手术患者作为研究对象，按护理方法不同分为对照组和观察组各60例，对对照组患者实施常规护理干预，对观察组患者实施人性化护理干预，比较两组患者的切口感染情况，并通过问卷调查的方式，对比分析两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的切口感染率为3.33%，明显低于对照组患者的16.67%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度为96.67%，明显优于对照组的83.33%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化护理干预能够明显降低患者切口感染发生率，提高患者满意度，值得临床推广应用。

【关键词】切口感染；护理干预；人性化护理；应用效果

切口感染是一种非常普遍的临床外科手术并发症，如果患者的切口感染得不到及时有效控制和预防，将会对患者的康复进度带来严重影响。大量临床研究表明将人性化护理干预应用到外科手术患者的临床治疗中，能够有效预防患者切口感染发生率[1-2]。笔者对我院接受手术治疗的患者给予人性化护理干预，取得满意效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年10月至2015年4月我院接受治疗的120例外科手术患者作为研究对象，按护理方式不同分为对照组与观察组各60例，对照组中20例为女性患者，40例为男性患者，年龄26~68岁，平均年龄为(44.61±5.37)岁，其中有35例为肝胆手术患者，有25例为胃肠手术患者；观察组中22例为女性患者，38例为男性患者，年龄27~70岁，平均年龄为(46.07±6.14)岁，其中有34例为肝胆手术患者，有26例为胃肠手术患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组患者实施常规护理干预：术后常规禁食，待患者肛门正常排气后可以正常进食。注意饮食清淡，勿食用过咸、过辣的刺激性食物。密切监测患者的血压、体温和呼吸等生命体征变化，发现异常立即报告医生。叮嘱患者的保持充分的睡眠时间，遵守医嘱按照给予抗生素药物预防和控制切口部位感染，不得让患者自行使用未经医生允许的药物。观察组患者实施人性化护理干预，其人性化护理主要体现在以下几个方面：①做好对患者的心理护理。护理人员需将本次手术的目的、手术时间、术前准备、术后恢复注意事项、可能出现的并发症为患者进行详细介绍，对于存在有害怕、焦虑、不安、疑问的患者，护理人员需对患者进行有效的心理疏导和临床讲解，给予患者充分温暖和关心，帮助患者树立起战胜病魔的信心；②做好患者的营养指导护理。依据患者自身条件，为其制定出各自不同的营养方案，例如对于存在进食困难的患者，护理人员需对患者实施必要的静脉营养补充，对于恶性肿瘤患者，护理人员则需给予患者必要的微量元素、碳水化合物、蛋白质等，对于糖尿病患者，护理人员需将稳定患者血糖作为营养指导的标准；③加强患者的管理。护理人员需对患者的创口定期进行检查，在对患者进行创口清理时，护理人员需做到操作规范、步骤熟练，对于创口出现异常的患者，护理人员需在第一时间报告给主治医师，以便于及时处理；④做好患者的差别护理。对于老年体弱患者以及免疫功能低下患者，护理人员需对患者家属的探视次数进行严格控制，确保室内环境整洁、空气流通，加强对日常工具和室内环境的消毒工作，对于肥胖患者，护理人员需对患者的体温变化、局部疼痛状况、创口愈合情况进行密切关注，对病房内空气湿度、温度进行有效调整，使其控制在适宜温度上，从而有效避免患者汗渍对创口造成污染[1-2]。

1.3观察指标对两组患者的切口感染情况进行实时记录，将切口周边局部出现化脓症状、积液症状、血肿症状以及局部性皮肤坏死均判定为切口感染[3]。并通过问卷调查的方式对两组患者的护理满意度开展调查[4]。

2结果

观察组60例患者中，切口感染者2例，感染率为3.33%；对照组60例患者中，切口感染者10例，感染率为16.67%，差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者对护理工作非常满意者33例，满意者25例，不满意者2例，满意率96.67%；对照组患者对护理工作非常满意者22例，满意者28例，不满意者10例，满意率83.33%。两组护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

切口感染是一种非常普遍的临床外科手术并发症，该并发症易导致患者出现全身炎性反应、切口裂开、切口疝等，进而对患者的临床治疗效果带来严重影响，因此如何有效降低患者切口感染发生率显得特别重要[5]。有研究显示[6]，外科手术切口感染的主要影响因素包括：①体型肥胖；②医务人员手术器械操作不当造成皮下脂肪组织损伤；③止血方法不当、切口未缝合形成的死腔引发脂肪液化坏死；④患者个体疾病引起的伤口愈合不良或脂肪液化。另一方面，大部分患者对疗效效果的担忧、陌生的就医环境、医学知识的缺乏这些因素，往往会使患者产生恐怖紧张等不良情绪。人性化护理干预措施以患者为中心，详细了解每个患者的个性差异，并给予有针对性的护理措施，体现了对患者的理解和尊重。患者在护理过程中，不仅可以感受到医护人员的关爱，极大的树立了战胜疾病的信心，还能够较好的配合医护行为，较好的控制和预防切口感染。

本研究结果显示，观察组患者的切口感染率为3.33%，明显低于对照组患者的16.67%；观察组护理满意度为

96.67%，明显优于对照组的83.33%，表明人性化护理干预能够明显降低患者切口感染发生率，提高患者满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1]李清新,黄庆坚.预防腹部手术后切口感染的护理干预措施及干预效果评价[J].安徽医药,2012,24(6):427-429.

[2]宾斌.预防消化道术后切口感染的护理干预措施及干预效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,20(10):712-713.

[3]罗霞,王娟,董俊.护理干预预防手术室消化道手术患者切口感染的效果分析[J].中国实用医药,2012,25(9):351-353.

[4]张超，高谷波，杨晶.人性化护理在手术室中的应用[J].中国实用医药,2012,7(35):253.

[5]吴海英,全日红,蔡亚娜.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].中华医院感染学杂志,2014,19(11):672-674.

[6]古丽红.妇产科腹部手术切口脂肪液化46例分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2005,21(4):214.

(收稿日期：2015.09.09)

【中图分类号】R472.3

【文献标志码】A

【文章编号】1007-8517(2015)24-0136-02