护理干预对门诊输液患者满意度的影响

张 莉，余明超，严 莉

(重庆市江津区中心医院:1.门诊输液中心;2.输血科 402260)



护理干预对门诊输液患者满意度的影响

张 莉1，余明超2△，严 莉1

(重庆市江津区中心医院:1.门诊输液中心;2.输血科 402260)

目的 探讨护理干预对门诊输液患者满意度的影响。方法 将2013年2～12月门诊就诊并接受静脉输液的208例患者分为干预组和对照组。对照组接受常规护理，干预组在常规护理基础上进行护理干预，比较两组患者的满意度。结果 干预组患者的满意度达88.5%，而对照组满意度则为51.9%，两组患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对门诊输液患者给予护理干预，可以减少输液过程中存在的安全隐患，确保患者在治疗过程中的护理安全，有利于提高护理质量，从而提高患者满意度。

门诊患者； 输液； 护理干预； 满意度

门诊输液中心是医院护理工作的一个重要窗口[1]。门诊输液室每天要接待很多患者和家属，工作量大、患者等候时间长、治疗环境相对较差、护理人员配备不足、护患沟通少，是护患纠纷的高发区域[2]，护理安全存在隐患，护理质量相对较低。为保障门诊输液患者的护理安全，保证护理质量，提高患者满意度，作者对门诊输液患者进行了护理干预，最大限度地消除输液过程中的安全隐患，提高了护理质量,保障了护理安全,从而有效地改善了患者的满意度。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院门诊2013年2～12月接收的静脉输液患者208 例，其中男116 例，女92 例，年龄6～54岁，平均44岁。按照病因分类为肺炎48例、肠炎43 例、气管炎45例、上呼吸道感染72例。患者输液3 d。文化程度：小学及以下59例，中学106例，大学及以上43例。职业范围广泛，就诊时身体状况稳定。208例患者按照随机分配的原则，分为104例干预组及104例对照组。两组性别、年龄、体质量以及临床表现等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理干预措施

1.2.1 保持良好的护士形象，仪表端庄，而且要有良好的心理素质及同情心，关爱患者使其积极配合治疗。

1.2.2 提供良好的输液环境 门诊输液室开放式管理，人员流动大，患者病种多，陪护人员多，而治疗环境的好坏直接影响患者心态和身体康复[3]。本院输液室内分为儿童输液区和成人输液区，互不影响，配有中央空调、壁挂式数字电视、呼叫器、两用沙发输液椅、饮水机、一次性水杯、绿色植物，儿童区域张贴卡通图片，版图式健康宣教，减少患儿的紧张情绪，提供健康教育处方等，以最大限度地满足患者的需要。

1.2.3 提供优质护理服务 护理人员应与家属建立和谐的护患关系，多与其沟通，从而增加信任感[4]。多鼓励和赞扬患儿，消除其紧张心理。主动询问患者需求,并陪伴年老体弱、行动不便的患者上卫生间，对于患者疑问要耐心解释,详细讲解所用药物的作用、效果、注意事项，让其了解输液过程中可能出现的药物不良反应,以便及时发现、及时处理。

1.2.4 提高护士的理论知识及专业技术水平 穿刺时动作要熟练，多观察患者是否出现肿胀等情况。只有掌握娴熟、准确、高超的穿刺技术，才能减轻患者的痛苦、赢得患者的信赖。过硬的技术是架起患者及家属对护理人员理解与信任的桥梁[5]。

1.2.5 静脉输液护理 (1) 输液前主动核对病历和注射单，认真做好查对工作，确保护理安全。(2)输液时根据患者所患疾病有针对性地进行健康教育，主动回答患者提出的问题，边操作边进行简单的药物知识宣教,讲解穿刺部位与成功的相关因素,消除患者在输液中存在的顾虑心理,使患者身心处于最佳治疗状态。静脉穿刺时动作娴熟，尽量一次成功，如果失败，征求患者同意后方可进行二次穿刺，选择血管时尽可能保护患者血管，体现人性化理念。(3)输液过程中护理人员经常巡视病房，确保药物安全、有效的输入，及时更换液体，观察输液部位有无肿胀、穿刺针有无滑脱等现象。若有不良事件出现及时采取相应的护理措施并做好解释工作。儿童输液时使用专用固定手板，既方便、美观，又大大减少交叉感染的机会，深受孩子们喜欢。在巡视过程中，护士应与患者进行有效的沟通，了解他们的所需并进行针对性护理，使他们得到治疗的同时增加常见病、季节性疾病的预防及护理知识，从而拉近护患距离，大大提高了满意度。(4)输液结束护理人员教会患者按压止血的方法及时间，确定患者无出血后方可离开，同时告诉患者离院后注意事项及联系方法，虚心接受患者提出的意见及建议。

1.3 观察指标及判定标准 采用自行设计的满意度调查表，分为十分满意、满意及不满意3个等级，比较分析2组患者满意度，包括如下内容：(1)输液知识掌握程度；(2)输液基本操作水平；(3)对输液故障及并发症的处理能力；(4)等待输液时间；(5)服务态度。每项20分，总分为100分。大于80分为十分满意，60～80分为满意，小于60分为不满意。以十分满意和满意来计算总满意度。患者在输液过程中及完毕后填写问卷调查表，要求根据实际情况和主观感受进行评定。

1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计学分析，计数资料采用百分率表示，比较采用χ2检验，以α=0.05为检验水准，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组满意度相比，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者满意度比较[n(%)]

3 讨 论

本研究结果显示，干预组患者的满意度达88.5%，而对照组为51.9%，两组患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，对门诊输液患者采取护理干预措施，可以最大限度地满足患者的生理、心理需求，有效缓解不良情绪，提高门诊输液患者的满意度。

门诊输液中心人群比较集中、流动性大，每天要接触很多患者及家属，是展现医院护理技术与形象的重要窗口[6]，直接影响着患者对医院的满意度。门诊输液患者大多在经历病痛、挂号、候诊及缴费取药的过程后已经变得很疲惫，他们不仅需要药物治疗，同时也需要特殊安慰与帮助，需要舒适温馨和体贴周到的护理服务。因此，门诊输液室护士的个人素质非常重要，这就要求输液室护士在平时工作中，不仅需要无私的爱心、饱满的热情及强烈的责任心，还要有丰富的临床经验、熟练的操作技能、良好的心理素质与沟通能力，具备敏锐的观察力、综合分析及判断能力，从而有效地消除患者在输液过程中的安全隐患，确保患者在输液治疗过程中的护理安全，以利于提高护理质量,提高患者的满意度。

[1]章莉，蒋进枝．人性化护理在门诊输液室护理中的应用[J]．护理实践与研究，2008，5(21)：90-91．

[2]章月照，潘红英，张爱华，等．提高门诊输液患者满意度的方法与体会[J]．护理学报，2009，16(16)：14-15．

[3]杨美．影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素分析及护理对策[J]．中国实用护理杂志，2009，25(9)：67-68．

[4]夏霞，肖亚兰，夏杰．舒适护理在儿科静脉输液中的应用效果[J]．当代护士:学术版，2011，19(4)：61-62．

[5]叶珊芬，余大美，蔡冬桂．护理投诉的原因分析及对策[J]．当代护士:综合版，2007,15(10)：21．

[6]陈英，鄢振琼．门诊输液室实施人性化护理服务的效果比较[J]．中国中医药现代远程教育，2011，9(13)：90．

10.3969/j.issn.1672-9455.2015.04.058

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1672-9455(2015)04-0564-02

2014-08-11

2014-10-12)

△通讯作者,E-mail：1054699326@qq.com。