重庆市临床护理带教老师培训需求现状调查*

罗 珩，杨婵娟，张云美(重庆医科大学护理学院 400016)



重庆市临床护理带教老师培训需求现状调查*

罗 珩，杨婵娟，张云美△(重庆医科大学护理学院 400016)

目的 调查重庆市临床护理带教老师培训需求，为制订切实可行的、高效率的培训方案提供依据。方法 采用自行设计问卷，对重庆市8所三级综合医院的153名临床护理带教老师进行调查。结果 培训频率为每季度1次，培训时间每次1～2 h为最佳，88.9%希望采取专题讲座的形式进行教学理论培训，79.1%希望采取教学查房和教学观摩进行教学实践培训；培训内容以临床护理教学技能培训、护理实践技能培训和临床教学管理培训为主。结论 加大临床护理带教老师的培训力度，科学安排培训时间，采取灵活多样的培训方式，以临床教学能力培训为主，注重人文社会学课程培训，提高培训的可持续性和有效性。

临床护理； 带教老师； 培训需求

临床护理实践是护生发展职业素质的第一步，其实践效果受带教老师能力的直接影响。临床护理带教老师培训是提高临床护理教学质量的关键，是实现具有现代教育意识、教育理论知识、先进的教学理念和科学有效的教学策略，而我国护理临床带教体系的建设相对薄弱，带教老师缺乏一套科学、规范、系统的培训体系。为使培训具有针对性、可行性，本课题了解带教老师培训需求，对参加重庆市护理教育培训班的153名临床护理带教老师进行调查[1-3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 运用方便抽样方法,对参加2013年重庆市临床护理带教老师培训的8所三级综合医院一线临床护理带教老师153名进行调查。

1.2 方法 采用问卷调查法，现场解释调查目的并在征得同意的情况下，进行问卷的发放与回收，调查问卷自行设计，请重庆医科大学护理学院3名护理教学专家进行内容结构的评定，对20名重庆医科大学附属第一医院的临床护理带教老师进行预调查，并对相关条目进行修改。问卷由一般资料(性别、年龄、学历、职称、带教年限)、培训机会和意愿、培训时间安排需求、培训形式需求和培训内容需求组成，培训内容需求采用5级评分(非常需要5分，比较需要4分，一般需要3分，不太需要2分，不需要1分)，采用单选、多选或排序作答。共发放问卷161份，回收有效问卷153份，有效回收率为95.0%。

1.3 统计学处理 收集的数据录入SPSS 18.0软件，并进行统计描述。

2 结 果

2.1 临床护理带教老师的一般情况 本次调查对象均为女性，年龄21～48岁，平均(31.84±5.97)岁。学历：中专1名(0.7%)，大专32名(20.9%)，本科117名(76.5%)，研究生3名(2.0%)。职称：初级职称97名(63.4%)，中级及以上56名(36.6%)。带教年限：小于5年66名(43.1%)，≥5～≤10年54名(35.3%)，10年以上33名(21.6%)。

2.2 临床护理带教老师培训机会和意愿 见表1。结果显示，43.1%的临床护理带教老师很少有或几乎没有培训机会，96.4%表示愿意或非常愿意接受培训。

表1 临床护理带教老师培训机会和意愿(n=153)

续表1 临床护理带教老师培训机会和意愿(n=153)

2.3 临床护理带教老师培训时间安排的需求 见表2。结果显示，35.9%认为每季度组织一次培训比较合适，43.1%认为每次培训的最佳时间为1 h，28.8%选择2 h。

表2 临床护理带教老师培训时间安排的需求(n=153)

2.4 临床护理带教老师对培训形式的需求 见表3。结果显示，88.9%希望采取专题讲座的形式进行教学理论培训，79.1%希望采取教学查房和教学观摩进行教学实践培训。

表3 临床护理带教老师对教学培训形式需求调查(n=153)

2.5 临床护理带教老师培训内容的需求 见表4。结果显示，对培训内容需求排在前3位的是临床护理教学技能培训、护理实践技能培训和临床教学管理培训，排在后3位的是护理教育学、护理文化、护理伦理学知识。不同学历、职称和带教时间的带教老师对各条目培训需求程度选择差异无统计学意义(P>0.05)。

表4 临床护理带教老师对培训内容的需求±s)

3 讨 论

3.1 加强临床护理带教老师的培训力度，提高带教水平。临床实习是护理专业学生将所学知识与临床实际相衔接的重要环节，也是护理教学重中之重，是培养实用型护理人才的重要阶段。其中，临床护理带教老师有着主导性作用，其整体素质和带教水平是影响护理学生临床训练的关键因素。因此，必须组建一支高水平的带教队伍，而加强临床护理带教老师的培训是快速提高带教老师整体水平和临床护理教学质量的有效措施，将师资培训落实到教学实践中去，将封闭式教学变成开放式教育，提高老师的积极性[4]。统计显示，临床带教老师非常重视临床带教工作，96.4%表示愿意或非常愿意接受培训。本次研究对象中带教时间小于5年66名，占43.1%，这部分带教老师担任教学工作时间短，更迫切希望接受能够解决他们临床带教工作具体问题的培训，提高临床教学能力。目前各个医院针对临床护理带教老师的培训明显不足，远远不能满足他们的培训需求，有43.1%的临床护理带教老师表示很少有或几乎没有培训机会，需引起医院和学校临床护理教学管理者的高度重视。同时充分地利用医院、学校的教育资源，加大培训力度，组织和开展有针对性的临床护理带教老师培训，提高他们的综合素质和带教水平，改变老师教学理论、转化老师角色，保证临床护理教学质量[5-6]。

3.2 科学安排培训时间，保证临床带教老师培训可持续进行。临床护理带教老师在面对和处理复杂、动态的临床护理工作的同时,还要承担临床护理教学任务，超工作负荷造成了一系列消极的后果，如护理质量下降、护理带教老师没有时间为教学做准备、与其他工作人员协作时间减少等[7]。如何安排培训时间更容易让临床护理带教老师接受培训，这是保证临床带教老师培训可持续进行必须考虑的问题。由表2显示，临床护理带教老师更容易接受定期的短时培训，每年2～3次，每次1～2 h为宜，集中解决他们在临床护理教学中遇到的困难。通过培训前期的需求调查帮助培训者制订有效的、有针对性的培训计划、内容，以增强培训效果。

3.3 采用灵活多样的培训方式，提高临床护理带教老师培训效果。临床护理带教老师培训属于继续教育的范畴，而新时期继续教育的重点不是新知识的传授而是能力的培养；目前很多临床护理带教老师培训课堂多为填鸭式，老师被动地听课，接受培训后将知识转化为能力的效果不明显。在培训方式的选择上，应充分利用多种形式，激发学员的兴趣和主动性。从表3可以看出，由于专题讲座可以在短时间内获得大量有用的信息，成为临床护理带教老师最期望的理论培训方式，高萍等[8]报道，通过邀请专家开展教育学知识的讲座提高老师的授课艺术。其次，是信息资料共享，研究显示，带教老师更愿意接受实践培训方式，79.1%的带教老师期望教学查房和教学观摩，77.8%选择案例分析和操作示范，71.9%希望进行经验分享。可见，灵活多样的实践培训方式是带教老师所迫切需求的，同时增加了带教老师对培训的兴趣，有利于提高培训效果。

3.4 以临床护理教学能力为主进行培训，加强人文社会学课程培训。由于临床护理带教老师都是护理专业毕业，没有接受过系统的教育学培训，教学能力相对薄弱，在临床教学中存在老师带教水平参差不齐、理论知识差、护理技术操作演示不规范、带教随意性大、经验式教学等问题[9]。由表4看出，对培训内容需求排在前3位的是临床护理教学技能培训、护理实践技能培训和临床教学管理培训，排在后3位的是护理教育学、护理文化、护理伦理学知识，提示临床护理带教老师对护理教学能力相关的培训需求度高，而忽视护理人文社会课程的重要性。生物-心理-社会医学模式要求护士更多地关注心理社会因素对人的健康的影响，加强护士人文素质教育是早已被接受的理念，强化带教老师人文意识、加大人文社会学课程培训力度是一个值得重视的大问题。临床护理带教老师培训的主要目标不仅要及时、有效地解决他们的实际需求，还要弥补他们重视度不够的课程，应集中进行以临床护理教学能力为主的培训，同时，加强人文社会学课程培训，提高带教老师的综合素质[10-11]。

[1]李承,赵宏娟.教学技能拓展性培训对临床护理带教老师教学能力的影响[J].护理研究,2011,25(6):555-556.

[2]梅晓芳,薛坚,明雅焜,等.护理本科学历临床带教老师的选拔和培养[J].护理学报，2010,7(17):25-28.

[3]闫红丽,谢宇,李晶.外科护理临床带教老师的培训[J].医学研究与教育，2010,4(27):98-100.

[4]王幼芳，王芳.基于胜任力的临床护理带教师资培训大纲的构建[J].护理研究，2014,26(17):2153-2155.

[5]唐智彬,石伟平.国际视野下我国职教师资队伍建设的问题与思路[J].教师教育研究,2012,23(2):57-62.

[6]王琦,李丽,王瑜,等.PBL教学法师资培训的初步探索[J].医学教育探索,2010,9(8):1058-1059.

[7]董胜莲,邢凤梅,陈长香.教学医院护理人员科研现状调查分析[J].护理学杂志，2010,25(11):45-47.

[8]高萍,秦玉霞,袁秀娟.临床护理教学中师资培训现状调查研究与分析[J].临床护理杂志，2011,10(6)：72-73.

[9]许蓉.临床护理教师队伍建设的探索与实践[J].中华护理教育,2011,8(7):316-317.

[10]汪建国,鲁娟,曾友燕.临床护理兼职老师培训模式的研究[J].中华现代护理杂志，2010,16(6):695-697.

[11]Merz N,Pactor J,Rogers J,et al.Tough conversation needed on teacher training[J].Education Week,2014,19(33):22-27.

The investigation of the training needs of clinical nursing teachers in Chongqing City*

LUOHeng,YANGChan-juan,ZHANGYun-mei△

(Collegeofnursing,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016,China)

Objective To investigate the training needs of clinical nursing teachers in Chongqing and to provide the basis for developing practical and targeted training programs for the teachers.Methods Self-designed questionnaire was used to investigate 153 clinical nursing teachers in 8 tertiary general hospitals in Chongqing.Results The best training frequency is once per quarter,1-2 hours per time.88.9% nursing teachers wanted to study teaching theories by lectures;79.1% teachers wanted to start teaching practice through teaching rounds and observations.Clinical nursing teaching skills,practical skills and clinical teaching management are main needs in the training.Conclusion Tn the future,it is necessary to improve the nursing teaching training,which is more reasonable in training time,as well as in multiple ways.In addition,it is good to improve the sustainability and effectiveness of training teaching based on the training of teaching capacity and humanistic sociology.

clinical nursing; nursing teachers; training needs

重庆市高等教育教学改革研究项目 (132085)；重庆市渝中区软科学研究项目(20130114)。

罗珩，女，护师，在读硕士研究生，主要从事临床护理、护理教育。△

，E-mail：cyzym@126.com。

10.3969/j.issn.1672-9455.2015.08.011

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1672-9455(2015)08-1053-03

2014-11-15

2014-12-25)