研究乌司他丁联合甲强龙治疗百草枯中毒的临床疗效

宗道然

研究乌司他丁联合甲强龙治疗百草枯中毒的临床疗效

宗道然

目的针对乌司他丁联合甲强龙治疗百草枯中毒的疗效进行分析和研究。方法百草枯中毒患者60例, 按照治疗方法不同分为试验组和对照组, 各30例。对照组患者行甲强龙治疗；试验组患者在对照组行甲强龙的基础上行乌司他丁联合治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后两组患者的中毒症状均有改善, 其中试验组的总有效率90.00%明显高于对照组的63.33%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组并发症的发生情况明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论乌司他丁联合甲强龙治疗百草枯中毒的临床疗效更好, 安全性强, 有助于患者生活质量的提高, 可以改善患者的临床症状, 值得广泛推广。

乌司他丁；甲强龙；百草枯中毒；临床疗效

百草枯是一种药效强烈除草剂, 随着社会发展百草枯中毒已经成为农药中毒造成患者致死的重要因素。误食百草枯会引起恶心、呕吐、胃穿孔、胃出血等现象；若部分皮肤长时间接触百草枯则接触的部分会出现灼热烧伤、溃疡、疱疹等现象。肺部出现疾病是百草枯导致患者致死的最常见因素。甲强龙主要治疗内分泌失调的疾病, 是肾上腺素皮质激素药物的一种, 可以对患者的炎症、过敏进行有效的抵抗[1]。乌司他丁是在健康男性的尿液中提取的一种物质, 可以减轻炎症对患者身体的危害, 在急救方面也存在着很大的功效。为了阻止病情的发展特选取本院治疗的120例患者的临床资料进行观察和分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月～2014年12月本院治疗百草枯中毒的患者60例, 按照治疗方法的不同分为试验组和对照组, 各30例。对照组中男18例, 女12例, 年龄17～72岁, 平均年龄(55±6.2)岁；试验组中男14例, 女16例,年龄18～71岁, 平均年龄(53±7.4)岁。患者均符合百草枯中毒的临床标准, 两组患者年龄、性别、病因、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 首先对所有患者均进行洗胃、通过活性炭进行吸附促进患者的排泄；对照组患者行由400 ml甲强龙(天津天安药业股份有限公司, 批号：H20123319)及100 ml生理盐水的混合溶液静脉注射治疗。试验组患者在对照组治疗的基础上加静脉注射30 U乌司他丁(广东天普生化医药股份有限公司, 批号：H19990134)以及100 ml生理盐水治疗。持续治疗1周。

1.3 疗效评定标准 对两组患者的临床疗效进行观察分析。康复：患者的临床表现彻底消除, 呼吸功能恢复正常。恢复：患者的临床现象部分消失, 呼吸些许困难。无效：患者的临床现象无消失, 呼吸困难。总有效率=康复率+恢复率；对两组患者的并发症情况进行比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗后的效果 治疗后试验组总有效率90.00%明显高于对照组的63.33%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗后的效果比较[n(%), %]

2.2 两组患者并发症情况的比较 治疗后试验组并发症发生情况明显少于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者出现并发症的情况的比较[n(%)]

3 讨论

研究表明, 经治疗后两组患者的临床症状均有改善, 其中试验组总有效率90.00%明显高于对照组的63.33%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组并发症发生情况明显少于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。百草枯是一种具有强烈效果的除草剂, 一旦与植物根茎接触就会使植物枯萎, 人体一旦长期与其接触, 接触的皮肤会出现疱疹、灼伤、溃疡甚至出血等现象；若患者误食百草枯, 大部分会导致死亡[2]。因为毒性大、危害强, 世界上大部分国家已经禁止使用, 我国也将在2016年停止使用和对外销售百草枯。若出现中毒,目前在临床上无明确的解决办法, 因此寻求正确有效的解决方法是目前临床需解决的问题[3]。甲强龙是一种糖皮质激素,具有抗炎和抗过敏的作用, 使中毒肺纤维化的发生率降低,对患者毛细血管的通透性有降低作用。在患病早期为患者进行甲强龙治疗可以有效的使患者急性呼吸窘迫症出现逆转,降低患者在存活情况下出现并发症, 提高患者的生活质量,减轻患者痛苦[4,5]。乌司他丁是在健康男性的尿液中提取的一种糖蛋白, 属于针剂, 患者使用乌司他丁会控制炎症发展,降低炎症介质对身体组织的伤害, 抑制患者体内有害物质的侵袭, 减轻百草枯对患者身体的危害[6,7]。两者联合治疗百草枯中毒可以阻碍患者对百草枯的吸收, 清除氧自由基, 可以更加有效控制患者的病情发展。中毒后患者死亡率高, 即使存活也会有很多并发症, 产生的最主要原因是肺部疾病的出现, 肺纤维化。注重生活质量, 保持愉悦的心情, 避免疾病发生[8]。

综上所述, 乌司他丁联合甲强龙治疗百草枯中毒的临床效果比较好, 有利于降低百草枯对身体的危害, 安全性高,利于患者及时恢复, 降低因为中毒出现的死亡率, 提高患者的生活质量, 改善患者在临床上的症状, 值得在临床上广泛的推广和使用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.108

2015-05-08]

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