职业学校学生营养状况分析——以北京某学校为例

王 蕊，王军波

(北京大学公共卫生学院，北京 100191)

营养不良或营养过剩不仅直接影响到青少年现阶段的生长发育，而且对成年期的身体素质、健康状况都会有较大影响。由于受家庭、经济、膳食结构等多种因素影响，我国青少年营养状况并不乐观，中小学生超重与肥胖检出率不断增加［1］。营养不良检出率虽不断下降，但以消瘦为主的营养不良问题依然存在［2］。本研究对某职业学校全体住宿生的营养状况进行了统计分析，旨在了解青少年学生营养健康状况，从而为制定青少年营养不良防治策略提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 对象

北京市某职业学校全体15～18 岁住宿生共1 912人，其中男生783 人、女生1 129 人。

1.2 方法

由经统一培训的区疾病预防控制中心专业人员测定身高、体重。利用身高、体重数据计算体质量指数(body mass index，BMI)，对照国际生命科学学会中国肥胖问题工作组 (Working Group Obesity in China，WGOC)制定的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI 分类标准”筛查不同年龄学生的超重和肥胖情况，根据GB/T 学校卫生标准评价学生营养不良情况。

1.3 统计学分析

采用SPSS 16.0 软件对资料进行统计分析，利用χ2检验进行率的比较，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 总体营养状况

本次共调查学生1 912 人，其中男生783 人、女生1 129人，各年龄组男女生身高、体重及BMI 见表1。

表1 2013年某职业学校各年龄组男女生平均身高、体重及BMI (±s)

表1 2013年某职业学校各年龄组男女生平均身高、体重及BMI (±s)

2.2 不同性别学生营养状况比较

全体学生的超重、肥胖、超重+肥胖、营养不良的检出率分别为12.60%、8.63%、21.23%、6.96%。男生超重、肥胖率分别为14.81%、11.11%，女生超重、肥胖率分别为11.07%、6.91%，男生超重、肥胖率均高于女生，差别有统计学意义(χ2分别为5.880 和10.355，P 值均＜0.05)，女生营养不良率为7.97%，高于男生的5.49%，差异有统计学意义(χ2=4.393，P＜0.05)(附图)。

附图 2013年某职业学校不同性别学生营养状况

2.3 不同年级学生营养状况比较

3 个年级中，高三年级超重和营养不良率最高，高一年级最低;肥胖率高一年级最高，高二年级最低。不同年级男生超重、肥胖、营养不良检出率差异均无统计学意义，不同年级女生营养不良检出率差异有统计学意义。

2.4 不同年龄组学生营养状况比较

15～18 岁学生中，15 岁学生的超重和营养不良率最低，分别为11.41%和4.35%，18 岁学生的肥胖率最低，为6.82%;17 岁学生的超重、肥胖及营养不良率均最高，分别为13.03%、9.55%和8.18%。除各年龄段女生的营养不良率差异有统计学意义以外，其他年龄段的超重、肥胖及营养不良率差异均无统计学意义(表3)。

表2 2013年某职业学校不同年级学生营养状况(n，%)

表3 2013年某职业学校不同年龄组学生营养状况(n，%)

2.5 不同生源地学生营养状况比较

城市学生的肥胖率为10.35%，高于农村的6.52%，差异有统计学意义，城市男生和农村男生超重、营养不良率差异均无统计学意义，肥胖检出率城市男生高于农村男生，差异有统计学意义，城市女生与农村女生超重检出率差异不显著，肥胖和营养不良率城市女生均高于农村女生，差异有统计学意义(表4)。

表4 2013年某职业学校不同生源地学生营养状况

3 讨论

调查结果显示，男生超重、肥胖率均高于女生，而营养不良率则女生高于男生，与国内有关报道一致［3-5］，究其原因可能为青春期男生食物摄入量较多，但户外活动量相对较少。女生更喜欢吃零食，导致营养素摄入不足，且正值青春期，追求身材苗条，刻意节食、偏食，或服用减肥药物等来控制体重。

超重和营养不良检出率随年级上升而上升，与宋逸等的研究结果相同［6，7］。分析认为，一方面，随着年级的增高，学生课业负担加重，导致部分学生室外活动量减少，出现体重超重。另一方面，进入青春期后，随着年龄增长，对各种营养素的需求量不断增大，部分学生身高的增长速度超过体重增长，从而出现营养不良。

除城市男生肥胖率低于全国平均水平外，城乡男女生的超重、肥胖检出率均高于全国平均水平［8］。学生肥胖检出率城市高于农村，可能与城市和农村学生的家庭经济条件不同，导致学生在膳食结构与食物摄入量上有所差异［9］。营养不良检出率城市女生高于乡村女生，可能与城市女生过于挑食，营养摄入不均衡有关。

本次调查发现，学生为营养过剩与营养不良并存，且检出率处于较高水平，应引起重视。营养不良可导致儿童青少年体质水平下降，发育迟缓、体力不足、劳动能力降低，记忆力减退、免疫功能降低等［10］。超重、肥胖不仅对青少年时期的健康成长会产生不利影响，引起内分泌功能紊乱，高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病提早发生，而且对成年期的健康构成严重威胁。因此，针对学生营养状况存在的问题，应采取相应干预措施，加强健康教育，使学生充分认识到营养过剩和营养不良带来的危害，改正不良的饮食习惯，同时加强体育锻炼，引导青少年科学减肥，培养健康的生活方式。

［1］2010年全国学生体质与健康调研结果［J］.中国学校卫生，2011，32(9):1026.

［2］季成叶.我国城市中小学生营养不良现状和20年动态变化［J］.中国儿童保健杂志，2008，16(6):622-625.

［3］赵进，郭向晖.北京市朝阳区12 所监测点校学生营养状况调查分析［J］.慢性病学杂志，2012，14(3):218-220.

［4］马帅，等.北京市2010年城乡中小学生生长发育状况分析［J］.中国学校卫生，2011，32，(11):1296-1299.

［5］于净.高职女生饮食习惯与肥胖问题的调查与分析［J］.中国食物与营养，2013，19(8):86-88.

［6］宋逸，马军，张冰，等.北京市学生超重和肥胖10年流行趋势［J］.中国生育健康杂志，2008，19(3):149-153.

［7］张崛，郭红侠，崔永强，等.2010—2011 学年北京市昌平区中小学生营养状况检测结果分析［J］.中华全科医学，2012，10(7):1129-1130.

［8］2010年全国学生体质与健康调研结果［J］.中国学校卫生，2011，32(9):1025-1026.

［9］郭欣，等.北京市2000—2010年学生超重肥胖状况分析［J］.中国学校卫生，2012，33(6):722-724.

［10］秦新红，等.学龄儿童营养不良的危险因素分析［J］.现代预防医学，2010，37(10):1874-1883.