冬天，请小心冻疮

刘津

冻疮是儿童冬季极为常见皮肤病，多发生在初冬和早春，因长期寒冷（10℃以下）作用于皮肤所致。但也有少数孩子会在秋末发生冻疮，称为习惯性冻疮。

冻疮好发部位多见于手指、脚趾、足跟、耳鼻、面颊等四肢末端及皮肤外露部位，是一种炎症性的皮肤损伤，春夏季天气一热就会慢慢缓解。

为什么会生冻疮？

孩子皮肤娇嫩、耐寒能力差，如果受到寒冷的刺激，皮下的小血管会发生收缩，因为四肢末端的血液运输和循环原本就是身体中最薄弱的，而这种收缩使血液氧气不能输送到四肢末端，导致冻疮的发生。

中医认为，孩子气血虚弱，容易发生冻疮，等长大后气血充足了，冻疮就会缓解。中医总结的六种致病原因风、寒、暑、湿、燥、火中，冻疮主要是由其中的寒和湿导致。寒就是寒冷，湿指潮湿的外界环境易加重冻疮发生。当然，除了寒冷和潮湿，还有一些自身因素会引起冻疮。首先是先天不足，皮肤耐寒性差，加上寒冷侵袭，容易发生冻疮;其次，缺乏运动，在寒冷天气中长期站立、缺乏活动而导致冻疮;第三，衣物束敷过紧，戴手套或穿鞋过紧，也易诱发冻疮，第四，性别因素，女孩子对寒冷适应性更差，皮肤对寒冷抵抗力低，更易发生冻疮。此外，疲劳、营养不良、饥饿等因素也能导致冻疮的发生。

得了冻疮怎么办？

冻疮在初起时往往不被察觉，待手脚感到刺痒、灼痛时，轻微冻疮已经形成了。这时如能及时采取措施，加强局部保暖，还能使冻疮逐渐好转，如果防冻保暖不及时，冻疮还会加重。紧接着，局部皮肤变成紫红色，红肿而且有硬结。当感觉刺痒、灼痛、胀痛时，就不易治疗了。

孩子发生冻疮后，不要用温水烫，也不要用火烤，这样容易使冻疮加重或溃烂。每天用温开水浸泡按摩，能加快局部血液循环。在冻疮的疮面上，可用冻疮膏外搽，以起到防腐止痒的作用。如果冻疮溃烂或出现水疱，应及时去医院就诊。

中医治疗孩子冻疮验方：

1. 取鲜橘皮5个，生姜5片，水煎20分钟。取药液趁热浸泡冻疮处，每晚1次，连用7天。

2. 用茄梗、荆芥、辣椒梗各70克，煮沸后，趁热洗患处，每日l次，连用3～4天。

3. 用晒干的柚子皮煮水，用文火慢煮，待汤汁熬得很浓稠时，用一条干净的毛巾蘸着汤液热敷于冻疮处，5分钟后取下，再用清水冲干净即可。需要注意的是，热敷的温度不能过高，一般以微微感到发烫为宜。另外，如果冻疮已经破溃了，那就不能用这个方法了。

怎样预防冻疮？

●防寒保暖：冬天穿的衣服鞋袜宜穿着温暖、宽松、舒适，出门时手、足、耳、鼻等暴露部位更应穿戴手套、棉鞋、帽子、口罩御寒保暖，也可适当涂擦防寒用品。另外，尽量减少孩子暴露在寒冷中的时间，需叮嘱孩子在幼儿园中也要时常活动活手脚，让血液循环保持畅通。

●预防潮湿：在发现孩子鞋、袜、手套受潮后应及时更换，保持干燥状态以减少受冻的概率。

●耐寒锻炼：从炎热季节开始让孩子用冷水洗脸，坚持到寒冷季节，以增强对寒冷的抵抗能力。

●加强锻炼：父母应经常带孩子进行户外活动，加强体育锻炼，增强体质，促进血液循环，使气血畅通，提高对寒冷适应性。

●热水泡脚：有冻疮发作趋势的孩子，应每天用温水洗脸数次，特别在临睡前该用热水洗脚，以促进血液循环。endprint