猪结石尿闭症的诊断与治疗



猪结石尿闭症的诊断与治疗

肖春迎,李雨来

(河北省玉田县畜牧水产局064100)

公猪的结石尿闭症按照中兽医的理论解释为湿热内蕴,熏蒸肾、膀胱及尿道,终化为结石,造成尿路不畅通而成其患。按照西兽医的理论是尿路中各种盐类结晶的凝结物,导致黏膜刺激、炎症、出血、尿道阻塞、排尿困难和腹痛的疾病。另外,尿路感染或膀胱麻痹也会引起尿闭症。

1主要症状

猪尿道结石多发生于公猪。病初体温升高到41.5℃左右,食欲减少,常举尾频频作排尿状,但排尿困难,尿呈滴状排出,手挤阴茎有暗红色血尿或浑浊物排出。采取常规药物治疗不见好转,1~2天后排尿完全停止,食欲废绝、精神沉郁、伏卧不动、触压腹壁紧张、腹腔穿刺有尿液排出,即可诊断为猪尿道结石。若尿石的体积细小而数量较少,一般不表现任何症状。重症者主要表现排尿障碍,持续性腹痛和血尿。当尿道不完全阻塞时,病猪排尿痛苦且排尿时间延长,尿液断续或点滴状流出,有时排出血尿。当尿道完全阻塞时,因尿潴留而腹痛明显,弓腰缩腹,频繁排尿动作,但无尿液排出。长期尿闭可引起尿毒症或发生膀胱破裂。肾盂、输尿管、膀胱或尿道内有尿石,其大小和数量不等,有时固定于黏膜上,有时呈游离状态存在。黏膜见有损伤、炎症、出血乃至溃疡。

2鉴别诊断

手指从肛门探入触摸膀胱与尿道结合区则无收缩感，即膀胱括约肌麻痹，膀胱体积增大，猪尿道因结石的刺激而发炎，变得肿胀有坚硬感，初期时有尿滴排出，颜色微红，尿浓，沉积物多；中后期尿液不能排出，腹围明显增大，努责不断，头低弯腰，行走时后肢尽量外展。用手仔细触摸可明显的感触到结石块，猪有疼痛感。切开皮肤，中后期见结石前段尿道呈白色，后期呈紫色或褐色尿贮留则是因膀胱括约肌的痉挛性收缩而引起的，初期腹围不如结石的明显，努责和肛门下波动明显，但时有尿滴排出，有时呈输液时滴注一样，尿色稍黄不红，尿稀，沉积物少，行走时后肢外展不明显。触诊尿道区域猪无疼痛感。手指探入肛门内，感觉膀胱括约肌有明显的收缩且强烈、无间断、频率高。触摸尿道坚挺感差，无结石块，切开皮肤尿道呈白色，无紫色、褐色。

3手术方法

治疗公猪尿道结石的是膀胱造瘘术：采取左卧位横卧保定。自猪体髋结节向右腹下作横线，距腹中线5～10cm处作为切口位置。术部洗净彻底，行常规消毒。用手术刀(或大挑花阉割刀)依次横向切开皮肤、肌肉、腹膜，切口长度为3～5cm，使充满尿液的膀胱暴露(如膀胱已经破裂，则先排尿，用生理盐水冲洗腹腔后，两手指伸入腹腔寻找膀胱，将其拉出腹外，手术整理裂口合理后进行缝合)。术者用手指轻轻移动充尿的膀胱。选择无粗血管处，用手术刀猛刺膀胱壁一下，形成一个和腹壁切口方向一致的创口，随手用钳子夹住创口边缘，向外轻轻拉出。术者有手适当按压腹部，促使其排完尿液。然后用手术刀拉长切口到2～4cm。腹壁切口消毒后，用三棱缝合针由外向内一次性穿过腹壁、膀胱壁，由膀胱切口内向外拔出，使膀胱壁切口边缘与皮肤切口边缘等齐缝合在一起，连续缝合形成一个新的排尿口。手术后一般不需要进行特殊的护理。

手术当天、第二天静脉注射5%葡萄糖盐水500mL，加青霉素与链毒素、四环素、维生素C，以后每天早、晚根据猪只大小肌肉注射青霉素与链霉素消炎，连续7d左右，术后第二天给少量易消化营养丰富的饲料和清洁饮水，保持栏舍清洁、干燥。半个月后，伤口痊愈，排尿正常，吃食生长正常。

4中药治疗

瞿麦、锐蓄各50g,车前子、栀子、木通各75g,煎水加白糖灌服。木通、滑石、车前子各40g,甘草30g,煎水内服。莞花10g(醋炒),猪苓、泽泻、茯苓、木通、滑石、车前子各30g,丑牛20g,煎水内服。朴硝20g、茴香17g,共为末,煎水内服。淡竹叶250g、海金沙180g,煎汤分3~5次灌服。田螺10个、蜗牛20个、蚯蚓30条、白砂糖120g,共捣烂喂服。鲜地龙500~1 000g、白糖250g、水酒500mL,溶解后分4次灌服。蝼蛄100个,食盐50g,将蝼蛄去翅、去足与食盐混合置于新瓦上用文火焙干,研末备用,每次20g灌服。鲜活血丹、鲜海金沙草各150~300g,加水浓煎取汁,候凉灌服。