吴建新
(黄山市人民医院 医学工程科,安徽黄山245000)
费森尤斯4008S机故障维修分析两例
吴建新
(黄山市人民医院 医学工程科,安徽黄山245000)
费森尤斯4008S双泵血液透析机其结构由监测部分——控制单元、模块部分——体外血液环路单元、水路部分——透析液准备和超滤单元三大系统组成,主要可完成血液透析、血液滤过、血液透析滤过等基本功能。其监测、报警、控制等单元直接置于面板上,通过LCD或是液晶显示条进行菜单选择[1]。
我院目前有费森尤斯4008S机8台,平均每台的使用寿命大约在6年左右,使用了接近2万个小时,我们一直按照一套既定的流程定期对机器进行常规保养,机器的故障率并不是很高,但是由于机器长期要进行高温消毒,水路部分遭受酸碱液的腐蚀,所以故障一般大多数都是出现在水路部分,现就关于水路方面的两例故障写出来供大家指正参考。
1.1 故障现象及解决思路一
费森4008s自检能通过,冲洗和消毒正常,但是做治疗的时候,隔几分钟就有报警提示: “Cyclic PHT F01?Attention!Possible balancing error”。
通过查阅相关资料后和维修手册后,故障现象为循环压力测试报警,在给病人做透析的时候,机器每一般每12.5分钟做一次压力循环测试—“cyclic PHT”,检测密闭系统是否有泄漏。机器在做压力循环测试时,V24、V24b电磁阀关闭,超滤泵工作两次,每次抽取1mL的水,若9号压力传感器测得压力变化小于50mmHg,则机器报“cyclic PHT F01”[2]。
这个故障代码的生成是因为机器的密闭系统有泄漏或者压力不足造成,本着维修中先易后难,从简单到复杂的判断过程,拆开后面水路部分的外壳,将水路部分整体拖出,发现66号水箱和88号平衡腔并无漏水痕迹,然后检测74号,210滤芯是否堵塞,把滤芯取下来在水池边上敲一敲,然后用清水冲洗后装上去发现故障依旧;然后更换AK外管的O-Ring,注意更换AK外管的O-Ring时候看清厂家的型号,规格不一样装上去后密闭系统也会出现泄漏,接着检查LP632上的跳线、平衡腔八个电磁阀以及V43号电磁阀,看看是否关不严,如果系统自检能够过,那么密闭系统泄露的可能性就排除了[3]。
采取各种方法将机器系统的泄露问题已经排除,由于手上没有检测机器水压的压力表,维修顿时陷入了困境,找厂家工程师借了一块压力表,检测水路部分的水压,发现除气压力表显示不到4 bar,除气泵的电机是新换的,将除气泵的泵头拆开后,发现泵头里面有个齿轮磨损严重,导致除气压力不足,在厂家那里购置了一个新的泵头换上去后,“cyclic PHT F01”故障消除。跟厂家工程师的交流中中得知,9号压力传感器测得压力变化小于50mmHg的时候,机器有时候也会报“Cyclic PHT F04”,此时会伴随着电导度出现冲顶,最后发现是除气泵中的碳刷磨损,更换碳刷后机器恢复正常[4]。
1.2 故障现象及解决思路二
我院有一台4008S的机器 (不带血滤)再开机时自检报HPU03,通过咨询厂家工程师发现,再开机自检时HPU检测03报警,一般故障会指向压力传感器基准为出现了飘逸,需要压力表对传感器进行重新校正,费森尤斯对压力传感器零点漂移一向都控制的非常好,此故障的发生可能是由于机器的老化导致压力传感器里面应变片胶层有气泡或者有杂质,由于手头上没有校正压力传感器的工具,所以无法对其压力进行电路方面的校正,所以采取应急的方式处理:首先在关机的条件下,将后面的开关拨到“维修”的状态,然后进入维修模式后,按上下键调至 CAL.DIAL.PRESSORE,按CONF,液晶显示屏上会显示ADJ.ZEROXXMMHG/ 1号传感器,按ESC键后,上下调至PDIAL2Press-Check,按Conf,显示PDIA2:xxmmhg/2号传感器,一般情况下,1号和2号压力传感器的显示值为±12以内,当出现两者的差值大于±50时候就会出现HPU报警。调节传感器后面的电位器,使零点显示值为±10以内。这时候机器能够自检通过,不影响治疗,属于应急处理,但压力现实的线性可能会有偏差,时候通知厂家工程师前来更换压力传感器,重新对压力进行基准校正,在不影响治疗的情况下,问题得到解决[5]。
费森尤斯机器非常注重机器的安全性操作,在机器的水路部分中有关温度、电导度、流量、压力任何一个环节出现问题机器都会出现报警,导致自检不过。在维修此款机器时,首先要熟悉水路图,掌握水路图中每个元器件所在的位置,弄懂机器在自检,消毒,治疗病人时候的水路流程,当机器出现故障时候,就能对照水路图,快速而准确的找到问题所在,完成维修。
[1]马伟国.费森4008系列维修手册[M].北京科学技术出版社,2008:67-68.
[2]王海鸣.费森4008 B血透机Flow alarm故障维修 [J].医疗卫生装备,2008,29(7):117–118.
[3]钟立新.费森尤斯4008B血透机故障的检修[J].医疗卫生装备,2006,27(10):102.
[4]贺佳彦.费森尤斯4008B平衡腔原理及流量报警处理[J].医疗卫生装备,2006,27(12):78.
[5]胡肖聪.费森尤斯血透机故障检修实例[J].医疗卫生装备,2004,25(6):72.
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1002-2376(2015)03-0101-02
2014-12-01