浅析妇产科常见的护理问题及风险防控

【摘要】 目的 探讨妇产科存在的问题与护理风险。方法 采用回顾分析的方式来研究我院妇产科50起护理风险事件。结果 在50起风险事件中，环境引起的事件为22起，占44％；产妇及其家属引起的事件为16起，占32％；护理人员水平引起的事件为8起，占16％；消毒引起的事件为4起，占8％。结论 针对妇产科存在的风险因素与常见问题，必须要采取有效的防护措施，才能够保证妇产科护理工作顺利进行。

doi: 10.3969/j.issn.1674-9308.2015.02.085

作者单位：010050　呼和浩特，内蒙古医科大学附属医院妇产科

Analysis of Obstetrics and Gynecology Common Nursing Problems and Risk Prevention and Control

SI Qin ( The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University,Inner Monglia 010050, China )

[Abstract] Objective To explore the problems and Nursing Risk in Obstetrics existing. Methods　The retrospective analysis of the approach to the study of Obstetrics and gynecology in our hospital 50 cases of nursing risk events. Results　In the 50 risk events, environmentally induced events for 22, accounted for 44％, maternal and their families caused event for 16, accounted for 32％, the level of nursing staff from the event for 8, accounted for 16％, disinfection caused event for 4, accounted for 8％. Conclusion According to the risk factors associated with the presence of Obstetrics and Gynecology common problems, we must take effective protective measures, to ensure the smooth conduct of the work of Department of gynaecology and obstetrics nursing.

[Key words]　Department of Obstetrics and Gynecology, Nursing problems, Risk control

为了提高妇产科患者的治疗效果，必须采用合理、有效的护理方式来配合患者的药物或手术治疗，因此护理工作在妇产科中占有重要地位，只有将护理工作有序、高效地完成，才能够保证妇产科患者的康复率 [1]。就目前妇产科的护理工作而言，仍存在一定的问题与较高的风险，随着近年来人们法制意识以及对医疗护理知识的不断提高，越来越多的妇产科患者对护理工作的要求也随之提高，如果在护理过程中一旦出现问题，那么很容易引发护患纠纷事件。本文主要探讨分析了妇产科护理中常见的问题与存在的风险因素，并针对这些问题提出了有效的防护措施，以供同类科室借鉴和参考。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取我院妇产科2012年2月～2013年2月期间发生的50起护理风险事件作为研究对象，采用回顾分析的方式研究引起护理风险事件的因素与存在的问题。参与本次研究的妇产科护理人员共45人，年龄在22～43岁之间，平均年龄为（32.5±5.3）岁；工作时间在10个月～18年之间，工作平均时间为9.4年；其中有3名为主管护师，6名为护师，36名为护士；4名学历为本科及本科以上，28名学历为大专，13名学历为中专及以下。

1.2　方法

本次研究主要采用回顾分析的方式来研究这50起护理风险事件的发生因素与存在问题。其中调查的护理风险事件内容有护理人员的个人技术、操作水平、工作责任心等；医院妇产科室内环境、室外环境等；妇产科患者对疾病与护理方面的了解情况、患者的心理状态等 [2]。同时统计记录上述因素造成护理风险事件的相关数据，并计算出不同护理风险事件的发生几率，最后根据这些数据与研究结果来制定有效、合理、准确的防护措施，以保证妇产科护理工作能够顺利进行。

2　结果

2.1　护理风险因素

通过研究观察发现，在50起风险事件中，环境因素造成的事件为22起，占总数的44％；产妇及其家属因素造成的事件为16起，占总数的32％；护理人员水平因素造成的事件为8起，占总数的16％；消毒因素造成的事件为4起，占总数的8％。

2.2　常见问题

在妇产科护理工作中常见的问题主要包括以下几个方面：肿瘤方面的问题事件为24起，占总数的48％；手术方面的问题事件为14起，占总数的28％；剖腹产方面的问题事件为7起，占总数的14％；其它方面的问题事件为5起，占总数的10％。这些问题造成的后果主要表现在：护患纠纷事件为25起，占总数的50％；患者出现感染症状的事件为13起，占总数的26％；患者产生并发症状的事件为8起，占总数的16％；患者发生死亡事件为2起，占总数的4％；其它问题事件为2起，占总数的4％。

3　讨论

根据本次研究结果，可以将妇产科常见的问题与护理风险因素概括为以下几点：⑴ 环境因素。因为部分医院不重视科室的标识牌设置，在建设过程中或使用阶段使科室标识牌较为模糊，造成患者在入院治疗时错过了最佳就诊时间。所以，医院应该重视科室标识牌的作用，为患者创造安全、优良的医疗环境，从而提高患者的就诊率。⑵ 患者及其家属因素。因为一些患者及其家属缺乏疾病方面、护理方面的相关知识，且在治疗时对治疗方案模糊不清，此外部分患者及其家属在护理水平方面要求过高，如果护理人员在护理时出现失误或态度冷淡，就很容易引起护患纠纷事件的发生。所以，护理人员应该增加与患者及其家属的交流沟通，消除患者的负面情绪与心理压力，使患者能够以积极的心态来配合治疗。⑶ 护理人员水平因素。由于部分护理人员缺乏专业的护理知识，且临床经验较少，法制意识模糊，导致在护理过程中出现漏洞 [3]。因此，医院应该定期开展护理人员的知识培训、法律知识宣教等活动来提高护理人员的护理水平。⑷ 消毒因素。因为在护理过程中未进行全面消毒，导致患者发生感染症状及相关并发症，对患者的生命安全产生严重影响。所以，医院应该注重消毒管理工作，以保证患者的生命安全。

综上所述，针对妇产科护理工作中常见的问题与存在的风险因素，应该采取科学、有效的护理措施，向患者提供舒适、安全、可靠的住院环境，提高护理人员的护理能力与水平，加强消毒隔离管理工作，加大疾病知识宣教力度，才能够从根本上防范护理风险事件的发生，保证患者的生命安全。