临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策

【摘要】 目的 对临床医学检验质量管理的问题进行探讨分析。方法2011～2012年我院共有893例患者接受医学检验，对这些患者的检验中出现的问题进行分析，提供处理对策。结果 全部患者中有55例患者发生了医学检验误差，占检验患者总数的6.16%。结论 医学检验的过程中会有一定的几率出现结果误差，这主要是检验质量管理工作的疏漏所导致的，为了能够提升检验结果的准确性，需要对医学检验技术质量管理的问题进行寻找，积极的进行调整纠正，避免误差的产生。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308 （2015）04-0168-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.04.145

作者单位：163712 黑龙江省大庆市第四医院

Problems and Countermeasures of Quality Management in Clinical Medical Laboratory Technology

LI Lizhu, The Fourth Hospital in Daqing City, Daqing 163712, China

[Abstract] Objective To analysis problem of quality management in clinical medical laboratory. Methods 893 patients underwent medical test from 2011 to 2012 in our hospital, to seek problems and provide countermeasures. Results 55 cases patients occurred medical inspection error, accounted for 6.16%. Conclusion Medical examination has a certain probability of occurrence result error, which is mainly the inspection quality management lapses, we need to search for problems in quality management of medical laboratory technology,　adjust and correct positively in order to avoid error.

[Key words] Clinical medical laboratory technology, Quality management, Problems, Countermeasures

现代医疗技术发展非常快速，检验技术也是日新月异，各项新技术和新设备相继出现，让临床医学检验工作变得便利、快捷。临床医学检验的目的是为了获得检验报告，为患者的临床诊断和治疗提供参考，检验质量的高低对临床工作的开展产生的影响非常大 [1]。目前临床医学检验技术对检验结果的准确性影响非常大，直接关系到患者的治疗，因此我院就临床医学检验质量管理所存在的问题进行了探讨分析，现有如下报道。

1　资料

2011～2012年我院共接收了893例临床医学检验患者，共出现了55例医学检验误差事件，占总数的6.16%，这些患者中有男性患者22例，女性患者33例，最小患者19岁，最大患者77岁。这些患者的一般性资料不具备统计学意义，对此次研究的结果不产生影响。

2　临床医学检验技术质量管理中存在的问题

2.1　医疗机构检验条件与技术配备不合理

医院里表现床位时常面临紧缺之势，房间设计格局不合理，患者不能及时得到检验结果，易引起患者及家属的焦躁与暴怒。部分实验室布局不符合安全防护要求，缺乏长远计划。检验硬件设备跟不上技术发展的脚步，仪器设备长时间得不到更新和添置而有趋于老化之势。

2.2　文件管理杂乱无章，不规范

文件管理在检验工作的基础上，使用制度化、规范化的文件管理能够让检验部门的检验工作开展更加有序，顺利，能够按照标准来执行，获得比较可靠的结果。一些检验人员并没有重视文件管理的重要性，在进行文件档案的分类和书写时，并没有按照规范化要求，导致了检验原始记录不全面，有缺失，无法满足检验档案的保存要求。

2.3　检验人员与临床医师缺乏沟通

目前医院检验部门和临床部门之间的沟通比较少，导致了矛盾的产生，而且出现问题后，两个部门之间会有推诿的情况出现，对医疗合作产生了极大的阻碍。临床医生需要通过检验来获得信息，检验人员也需要医生提供患者的情况来更有方向和重点的检测，双方之间本就是合作的关系，如果缺乏沟通就会导致检验结果受到影响。临床医生缺乏检验知识，混淆检验项目，长期的沟通不善，让矛盾积累，关系不和谐。

3　解决对策

3.1　完善管理，改善环境

选择合适的检验设备，对检验环境进行改善，引用先进技术设备，提升仪器设备的先进度。检验室对检验人员严格操作规程，对仪器设备的购进、建档、使用操作管理、人员职责均作出明确规定，以提高仪器的护理质量，保证仪器的完整性和设备检测的准确率。

3.2　建立检查制度，提升质控要求

医生和检验人员都要有比较高的素质，医生对检验项目和技术进行学习，掌握先进的检验项目和作用，检验人员接受业务培训，提升自身的检验能力和素质。对检验过程中的一些突发情况进行训练，提升反应灵敏性，对新知识、新设备进行学习，掌握其原理和作用，通过考核后方可上岗操作。

3.3　规范文件管理，贯彻落实执行

建立科室主任负责制度，加强文件的规范管理 [2]。对检验单的项目填写交由医师完成，检验人员的报告签发必须是在科室主任完成了检验报告审批之后，完成检验项目后，将检验单以及检验报告均进行备份存档。对检验仪器的使用进行手册制定，根据设备的更新和升级来对手册进行修订。检验管理人员定期的向科室主任来申请试剂，对仪器设备的运作进行检查，确保其有效。

3.4　加强检验人员和医生之间的沟通

检验科室和临床科室之间需要加强合作，平时多交流，医院为双方的交流提供平台和机会，相互之间交流发展的新成果。检验人员对临床病例进行医学知识学习，积累临床知识，到临床中去了解患者的病情，为临床检验工作提供参考。

总之，医疗卫生改革的深化，国家对医疗系统的严格管理都使得临床检验要求有所提升。为了让临床检验质量管理工作获得提升，我们需要对这项工作中存在的问题进行探讨分析，积极的寻找解决策略，为降低检验误差提供帮助，避免检验误差对患者带来的不良影响。