加强120急救中心院前急救医疗服务体系的管理

【摘要】目的 为完善120急救中心院前急救医疗服务体系，强化其管理，寻求最佳方式。方法 分析当前120急救中心急救医疗服务体系管理中的不足，并提出相应的解决方案与措施。结果 120急救中心院前急救医疗服务体系中存在着急救意识淡薄、信息获取模糊、救护人员医疗技术水平较低三个方面的不足，解决当前的现状则需要建立行之有效的急救医疗服务体系。结论 加强120急救中西院前急救医疗服务体系的管理，对加强120应对临时事故的应对能力有着重要的现实意义。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）04-0017-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.04.013

作者单位： 154100　黑龙江省鹤岗市人民医院120急救中心

Strengthening Administration of Pre-hospital Care Medical Service System in 120 First-aid Center

LIANG Hefeng, 120 First-aid Center of Hegang People's Hospital, Hegang 154100, China

[Abstract] Objective To improve the 120 emergency center of pre-hospital emergency medical services system,　strengthen its management, seeking the best way. Methods Analyzing the 120 emergency center management of emergency medical services system is insufficient, and put forward corresponding solutions and measures. Results The 120 emergency center in the pre-hospital emergency medical services system there exists a weak

consciousness of first aid, access to information fuzzy, rescuers have a relatively low level of medical technology, the shortage of the three aspects, the current situation requires to build a effective emergency medical service system. Conclusion To strengthen 120 first aid of pre-hospital emergency medical service system of Chinese and western management, to strengthen the response capacity in coping with temporary accident have important practical significance.

[Key words] 120 first-aid, Emergency center, Pre-hospital first aid, Medical service system

院前急救是指在医护人员、目击者以及救护车在患者发病现场对患者采取一系列的紧急抢救，其与院内急救、 急诊重症监护室（Emergency Intensive Care Unit，EICU）急救构成了急救医疗体系。快速有效的院前急救不仅能保护患者的生命安全，还能够降低患者的致残致死率，并能显著改善患者的预后 [1]。而医院的医疗管理水平、医疗技术水平能够直接体现在医院对各种病危患者采取的院前急救措施当中。为了探析本院120院前急救医疗服务的效果，故对我院120院前急救相关部门的管理工作进行探讨，现具体报告如下。

1　院前急救概述

社会的不断进步，带动了医疗服务行业的发展。也为医疗服务行业带来了新的医疗服务水平以及医疗技术。此外，人们对生命安全的重视程度也获得了质的飞跃，不管是在生活质量的要求，还是身体健康的需求，与之前相比都发生了很大的变化。院前急救措施的出现，就是在这样一种背景之下。“先救命，后治病”作为院前急救的基本原则，其满足了当前社会人对生命安全保障的需求。而在这一原则的指导下，医院所采取的措施就是先对病危患者采取一些抢救性措施，从而保障其在去往医院救治的途中不会出现突然死亡或休克的现象。而为了正确对一些创口进行治疗，所以院前急救的首要目标就在于迅速的完成急救工作。由于并病危患者的发病存在很多的不确定因素，这也就决定了急救措施方案也带有很大的不确定性。如患者发病的地点可以是家里，也可以是公众区域，可以在乡村偏远地区，也可以是在闹市集中区等，发病时间有可能在晚上，也有可能在早上，且病危患者的发病状况也不尽相同，病情诱因也不尽相同。因此，这就要求急救医护人员要掌握专业知识，并能够熟练的实施抢救技术，能够在最短的时间内诊断出患者的具体病情，从而有针对性的对患者实施救治 [2]。同时，也要求医院能够有预测性的对病情进行评估，从而为院后急救提供必要的依据。

2　120院前急救医疗工作的现状

2.1　急救意识淡薄

当前，不少医院医护人员无法正确的认识到院前急救工作的重要程度，而且在出诊时并不能迅速的去往患者发病地点，这些不良的影响无形中降低了医院的服务质量，同时也延误了患者的最佳救治时期，严重的甚至会危及患者的生命安全 [3]。

2.2　信息获取模糊

医护人员在接到急救电话时，并未掌握患者姓名、病情、出事地点等详细的重要信息，将患者电话号码弄错的现象时有发生，这些信息的错误导致的直接结果就是救护车不能及时的到达现场，车内专科医生错误等，从而延误患者的救治时间。

2.3　救护人员医疗水平较低

急救现场的救护医生水平难以对患者进行有效的急救，技术水平较低、动作迟缓、工作经验匮乏等制约因素的存在，导致救护人员不能对患者的病情进行准确的分析，从而不能有针对性的对患者采取急救措施，同时也不能争取的对患者的预后病情进行评估，无形中阻碍了急救措施的有序进行。此外，还存在一些医护人员准备工作不充足，医疗物品准备不充分、医疗企业不匹配等现象，严重影响了急救效率。

3　120院前急救医疗服务管理对策

3.1　建立行之有效的服务制度体系

完善现有的急救医疗服务体系，强化管理，从而最大程度的调动急救现场医务人员的潜在能力，而这对医护人员提出的要求就是要本着救急、就近、医院救治能力的原则，以医院信息获取为中心，建立功能完善的指挥调度平台，落实医院内部各个部门的职责，完善其信息资源网，从而推动医院内急救信息传达的畅通有序。

3.2　提高医护人员的急救意识

急救人员急救意识的提高，是改变当前医院急救工作中救护人员救护意识不高现状的根本。由于医院急救工作的开展对患者生命安全有着重要的现实意义，因此，提高医护人员的急救意识显得尤为重要。

3.3　加强医护人员急救措施的培训

加强医护人员急救措施的培训力度，是强化医护人员心理素质以及应变能力的重要手段，也是提高医护人员面对突发状况能力的重要方法。从而让医护人员能够以较平稳的心理状态对患者进行初步诊断与处理。此外，加强医护人员急救措施的培训，还要定期对医院医护人员进行培训，从而保证每名急救人员都能熟练的开展急救工作，采取心肺复苏、心力衰竭抢救、中毒抢救、外伤紧急处理等重要的救治手段对患者进行抢救。

4　讨论

对急救知识进行全民性的普及能够提高医院院前急救水平。近年来，医疗事件的不断增多，迫切要求医护人员提高其院前急救水平，从而更好的为患者服务，保障患者的生命健康安全。可见，强化120急救院前急救医疗服务体系的管理，对加强120应对临时事故的能力有着重要的现实意义。