探讨彩色多普勒超声检查在卵巢肿瘤中的临床诊断价值

【摘要】目的 探讨彩色多普勒超声检查在卵巢肿瘤中的临床诊断价值。方法 选取我院60例卵巢肿瘤患者，对其进行彩色多普勒超声检查，分析其临床诊断效果。结果 使用彩色多普勒超声检查的结果与病理诊断符合率达96.67％，其中良性肿瘤的符合率是97.44％，恶性肿瘤的符合率为90.48％，两者对比差异较明显（P＜0.05）。结论 在临床诊断卵巢肿瘤时，使用彩色多普勒超声检查具有较好的诊断效果，可以在卵巢肿瘤的早期判断出肿瘤为良性或恶性，为治疗提供准确依据，值得临床的广泛应用。

doi: 10.3969/j.issn.1674-9308.2015.02.121

作者单位：117200 辽宁市本溪市桓仁县人民医院超声科

Explore the Color Doppler Ultrasound Examination in Clinical Diagnostic Value of Ovarian Tumors

WANG Jingyi ( Ultrasound HuanRen County benxi city of liaoning province people's hospital, Benxi　117200, China)

[Abstract] Objective To investigate the color doppler ultrasound examination in clinical diagnostic value of ovarian tumors. Methods 60 patients with ovarian tumors, color doppler ultrasound examination, analysis of its effect in clinical diagnosis. Results Using the color doppler ultrasound examination results and pathological diagnosis coincidence rate was 96.67％, and the benign tumors of the coincidence rate is 97.44％, the accuracy of malignant tumor was 90.48％, both comparisons difference is obvious (P<0.05). Conclusions　In clinical diagnosis of ovarian tumors, use of color doppler ultrasound has a good diagnosis effect, can judge the tumor in the early stages of the ovarian tumor is benign or malignant, provides the accurate basis for the treatment, worthy of clinical widely used.

[Key words]　Ovarian tumors, Color doppler ultrasound examination, Clinical diagnosis

卵巢肿瘤是一种比较常见的妇科疾病，其中恶性卵巢肿瘤的致死率较高，因此需要在卵巢肿瘤早期诊断出肿瘤的良性或恶性，予以及时的治疗，以降低死亡率、延长患者生命期 [1]。近年来，彩色多普勒超声检查法开始被应用于临床诊断，它可以较全面的展示卵巢肿瘤的大小、形态以及周围情况，本次研究对所有卵巢肿瘤患者进行此种方法的诊断，和病理诊断结果相比较，分析其诊断效果，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料

选取从2013年9月～2014年9月在我院接受治疗的卵巢肿瘤患者60例，所有患者都通过影像学检查以及手术得以证实患有卵巢肿瘤。患者的年龄范围是33～73岁，平均44.6岁。其中良性肿瘤患者有39例，恶性肿瘤患者有21例。所有患者的临床症状主要有月经异常、腹痛以及腹部包块等。

1.2　方法

使用西门子S2000的彩色多普勒超声检查仪，对患者的腹部和阴道进行超声检查。其中在腹部检查时，要让患者处于仰卧位，膀胱保持充盈状态，将检查仪的探头扫过患者的腹部及耻骨以上，并进行多切面扫描 [2]，根据显示仪上的病灶具体状况，及时调整扫描的深度以及探头的聚焦部位，在扫描的同时，需要记录好肿瘤的大小、形状及其活动度，最后将检查结果和病理诊断的结果进行比较和分析。彩色多普勒超声检查还可以检测出肿瘤实质物的大小、形状等，以及其周边和内部的血管、血流情况。

1.3　统计学处理

本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ 2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2　结果

将彩色多普勒超声诊断的结果与病理诊断结果相比较，符合的例数为 58（96.67％），其中良性肿瘤的符合例数为38（97.44％），恶性肿瘤的符合例数是19（90.48％），两者比较有较大差异（P ＜0.05），彩色多普勒超声检查中良性肿瘤的表现为实质性肿物轮廓清晰、回声规则，肿瘤周边有点线血流，而内部无血流；恶性肿瘤的表现为实质性肿物的轮廓较模糊，回声不规则，肿瘤内部的血管复杂、不规则，且有液性暗区。

3　讨论

近年来，随着超声技术的快速发展，超声检查也渐渐被使用于卵巢肿瘤的诊断中，它具有无创伤、费用小以及可重复使用等优势 [3]，在早期诊断卵巢肿瘤中具有重要意义，可以较准确的诊断出肿瘤的良性或恶性，为临床治疗提供可靠依据。彩色多普勒超声检查中，可以发现良性肿瘤和恶性肿瘤的实质性区别 [4],然而彩色多普勒超声检查具有一定的局限性，因为一些肿瘤的实质物较小、而位置较深，并且内部血管细小，彩色多普勒超声检查较难发现肿瘤以及血流信号，诊断结果为阴性，无法准确检测出肿瘤；而一些实质较大的肿瘤，其内部非活性区域也容易出现彩色的伪像，因此出现假阳性误诊。在本次研究中，以上情况极少发生，多数患者的卵巢肿瘤能准确的被诊断出来，诊断符合率高达96.67％，其中良性肿瘤的诊断符合率为97.44％，而恶性肿瘤的诊断符合率为90.48％，两者对比差异明显（P＜0.05）。本次研究结果显示，彩色多普勒超声检查具有较好的诊断效果，可以准确的判断患者肿瘤的良性或恶性，可以是患者在肿瘤早期时就得到及时的治疗，以免肿瘤较快恶化，延误治疗。随着超声技术的不断发展，彩色多普勒超声检查的功能会越来越完善，也会逐渐克服原本的局限性，为临床治疗带来更有效的诊断依据，使患者得到较早治疗，降低死亡率，因此值得临床的广泛应用。